Възпаления на гениталния апарат: вагинит

By Кристиано Антонино On Декември 6, 2022

Вагинитът е възпаление на влагалището. Може да се прояви като бяло или жълтеникаво течение, понякога миризливо и може да включва сърбеж и парене

Благоприятстват го промените във вагиналното рН, които намаляват физиологичния баланс на бактериите, нормално присъстващи във влагалището, благоприятствайки навлизането на патогенни микроби.

Вагинитът може да бъде причинен от бактерии (Gardnerella), гъбички (Candida) и протозои (Trichomonas), но може да бъде предизвикан и от хормонални промени (като намалени нива на естроген в периода след менопаузата).

Какво представлява вагинитът?

Най-честите причини са:

бактерии
гъбички
паразити
използване на дразнещи продукти
хормонални промени

Какви са причините за вагинит?

Може да има няколко причини за вагинит.

Следователно може да се разграничи:

Бактериален вагинит: обикновено „добрите“ бактерии, присъстващи във влагалището, са повече от „лошите“ бактерии. Може обаче да се случи „лошите“ бактерии да се увеличат прекомерно, което да наруши баланса на вагиналната бактериална флора и да причини бактериален вагинит.
Гъбичен вагинит: възниква, когато вагиналния баланс претърпи промени (напр. след антибиотична терапия), които позволяват на специфични гъбички – обикновено candida albicans – да пуснат корени.
Паразитен вагинит: обикновено се причинява от протозои, наречени Trichomonas vaginalis. Това е една от най-често срещаните сексуални инфекции: микроорганизмът обикновено инфектира пикочните пътища при мъжете безсимптомно и след това се предава на жената чрез полов акт.
Неинфекциозен вагинит: различни продукти – интимни почистващи препарати, перилни препарати, тампони, тампони, вагинални спрейове, душове, спермицидни продукти – могат да раздразнят тъканите на влагалището.
И накрая, „атрофичният вагинит“ се определя като възпаление на влагалището, причинено от хормонални промени (доста често нарушение след менопаузата).
Актиничен вагинит: е възпаление на вагината, причинено от лъчева терапия, проведена при лечението на някои видове рак.

Какви са симптомите на вагинит?

Симптомите могат да включват:

промяна в цвета, миризмата и/или количеството на вагиналното течение
сърбеж и/или парене
болка или дразнене по време на полов акт
болезнено уриниране
леко кървене

Някои симптоми могат да помогнат за разграничаване на типа вагинит:

в случай на бактериален вагинит, основният симптом е сиво-бяло течение с неприятна миризма. Миризмата може да е рибена и може да е по-силна след менструация или полов акт;
при гъбичен вагинит основният симптом е вулварен/вагинален сърбеж, придружен от бял, плътен секрет (подобен на извара);
при трихомониазен вагинит основният симптом е отделянето, което може да варира от жълтеникаво до зеленикаво и може да бъде пенесто. Обикновено се придружава от вулво-вагинално парене.

Как да се предпазим от вагинит?

Важна е профилактиката:

Избягвайте вагиналните иригации, ако не са необходими: вагината изисква нормално почистване, точно както другите части на тялото. Подлагането на вагината на твърде интензивно измиване – като вагинални иригации – може да наруши баланса на нормално присъстващите в нея бактерии и да увеличи риска от инфекция.
След използване на тоалетната е добре да се избършете отпред назад, а не обратното: това предотвратява разпространението на фекални бактерии във влагалището.
Когато миете, предпочитайте душ пред вана: изплакнете използвания препарат и подсушете добре, за да избегнете застояла влага. Не използвайте прекалено агресивни сапуни.
Използването на презерватив по време на полов акт помага да се избегне вагинит, който се предава по полов път.

Диагноза

Понякога симптомите, съобщени от самия пациент, позволяват на специалиста да постави диагноза.

Очевидно е много полезен прегледът при специалист гинеколог.

При необходимост по време на прегледа специалистът може да вземе проба от секрет, която да се анализира в лабораторията, за да се потвърди вида на вагинита.

Лечение

Като се има предвид множеството причини за вагинит, има няколко лечения, на които пациентите могат да бъдат подложени.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

В случай на бактериален вагинит могат да се предписват антибиотици, които да се приемат през устата или да се прилагат локално (под формата на крем, яйцеклетки или гел).

Обикновено лечението продължава 5-7 дни.

Гъбичният вагинит обикновено се лекува с противогъбични лекарства.

Те могат да се прилагат перорално или локално (кремове, овули, таблетки или вагинални капсули).

Пероралните антибиотици обикновено се предписват срещу трихомониазен вагинит, но има и специфични локални лечения.

Атрофичният вагинит може да бъде ефективно лекуван с естроген в различни форми (таблетки, гелове, кремове, пластири).

Употребата на естрогени трябва винаги да се оценява от специалист и да се избягва при наличие на противопоказания.

Когато не е възможно да се предпишат хормонални терапии, употребата на емолиенти и лубриканти ще бъде ограничена.

Същите тези продукти се използват най-вече при лъчев вагинит.

За лечение на неинфекциозен вагинит е необходимо да се идентифицира – и отстрани – източникът на дразнене.