Миринготомия, разрез на мембраната на тъпанчето за отстраняване на слузта, която се застоява в ухото
Миринготомията е хирургична процедура, която се състои в разрязване на мембраната на тъпанчето
Миринготомията е част от УНГ хирургията:
- Мирингоцентеза: показана е в случаи на хроничен ексудативен отит на средното ухо, засягащ едната или двете страни, т.е. хронично персистиране на слуз/хрущял в тъпанчевата кухина, което не е свързано със загуба на слуха. или свързани с минимална загуба на слуха. Състои се от правене на разрез в мембраната за аспириране на слуз през нея;
- Поставяне на транстимпанален дренаж (тимпаностомия) от двете страни: е показано при хроничен ексудативен среден отит от едната или от двете страни, свързан със значителна загуба на слуха. Състои се в това, че се прави разрез на мембраната и след изсмукване на слузта от тъпанчевата кухина, през самата мембрана се поставя дренаж, тоест микроскопична силиконова тръбичка. Тръбата ще остане на място през месеците или годините след операцията, създавайки комуникация между тъпанчевата кухина и външната среда и позволявайки добра вентилация на средното ухо.
Основните индикации за поставяне на транстимпанален дренаж са:
- Хроничен ексудативен среден отит от едната или от двете страни със загуба на слуха;
- Остър рецидивиращ отит на средното ухо от едната или от двете страни; настоящите показания предполагат интервенция, ако са възникнали поне 4 инфекции в рамките на 6 месеца и ако в интервала между инфекциите течността се застоява в ухото.
- Най-важните предимства на транстимпаналната дренажна хирургия са:
- Намаляване на повторната поява на епизоди на остър среден отит, с последващо намаляване на болезнените симптоми, свързани с такива епизоди;
- Подобряване на слуха;
- Последващо подобрение в езиковото обучение;
Процедурата се извършва от УНГ специалист.
Извършва се под обща анестезия и под микроскопско изследване.
С помощта на операционния микроскоп хирургът първо инспектира външния ушен канал, като го почиства от ушна кал, епидермален материал или друг материал, който пречи на тъпанчето да се види.
ЗДРАВЕ НА ДЕТЕТО: НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА МЕДИЧИЛД, ПОСЕЩАВАЩИ КАТА НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО
Миринготомия: след като рамкира тъпанчевата мембрана в нейната цялост, оториноларингологът прави 2-3 mm разрез в тъпанчевата мембрана с помощта на малък скалпел, след което изсмуква слузта от разреза
Както бе споменато по-горе за поставяне на транстимпанален дренаж, това е последвано от прилагането през самия разрез на вентилационна тръба (тимпаностомия).
Тъй като това е минимално инвазивна процедура, тя не носи риск от сериозни усложнения.
Въпреки това, попадането на вода в ухото, подложено на тази процедура, особено в първите няколко дни след операцията, може да благоприятства появата на оторея, т.е. отделяне на слуз или гной от ухото.
Поради тази причина контактът на оперираното ухо с вода трябва да се избягва през седмицата след операцията, но трябва да се вземат подходящи предпазни мерки и след това при плуване в морето или басейна.
Прочетете още:
Круп при деца: значение, причини, симптоми, лечение, смъртност
Как се заразяват пикорнавирусните инфекции?
Крупа (ларинготрахеит), остро запушване на дихателните пътища на детето
А. Резистентни бактерии: важното откритие на Австралия
Бактериални инфекции, херпетичен уитлоу: какво е това и кога трябва да посетя специалист?
Крупа и епиглотит: Ръководство за лечение на респираторна инфекция
Какво представлява болестта „ръце, крак и уста“ и как да я разпознаем