Пушачите и заболелите от затлъстяване в Девън ще бъдат отказани рутинна операция, освен ако не се откажат от пушенето или ще отслабнат.
Пациентите с BMI от 35 или по-висока ще трябва да хвърлят 5% от теглото си, докато пушачите ще трябва да напуснат осем седмици преди операцията.
NHS в Девън има дефицит в £ 14.5m и казва, че са необходими съкращения, за да се постигнат целите на списъка с чакащи.
Мерките бяха обявени в същия ден, когато правителството обяви допълнително £ 2bn годишно финансиране от NHS.

Групата за клинично въвеждане в Северна, Източна и Западна Девън (Ню Девън ЦКГ) организира най-много лечение от страна на NHS в района.
Тя обяви редица мерки за намаляване на разходите в сряда, включвайки само предоставяне на един слухов апарат, вместо на нормалните две, на хора със загуба на слуха.
Операцията на рамената също ще бъде ограничена.

Какво представлява болестното затлъстяване?

- Хората с индекс на телесна маса (ИТМ) на 35 или повече се считат за болезнено затлъстели от медицински специалисти
- BMI се изчислява чрез разделяне на теглото в килограми по височина в метри, след което отговорът отново се разделя на височина
- Жените със средна височина, 1.62 метра (5ft 3ins), се считат за болезнено затлъстели, ако тежат повече от 91.5kg (14st 6lb)
- Мъжете със средна височина, 1.75 метра (5ft 9ins), се считат за болезнено затлъстели, ако тежат повече от 108kg (17st)

През ноември CCG заяви, че ще са необходими "спешни и необходими" мерки за приоритизиране на основното лечение.
Това включва забавяне на операциите на бедрото и коляното за болезнено затлъстелите, но обявяването в сряда се отнася за всички рутинни процедури.
NEW Devon CCG заяви, че няма да ограничи лечението с IVF или цезаровите сечения, извършени по медицински причини.
В изявление се казва, че всички решения са „временни позиции за възлагане на поръчки“ и ще изискват допълнителни консултации.
Пациентите с дата за операция няма да бъдат засегнати, но ще им бъде предложено управление на теглото или прекъсване на пушенето.
Д-р Тим Бърк, Стол от NEW Devon CCG, заяви: „Всички тези временни мерки са свързани с планираните операции и лечения, а не тези, които трябва да се правят като спешни случаи или да се спасят човешки животи.
"Ние осъзнаваме, че всеки пациент е индивид и където техният личен лекар или консултант смята, че има изключителни обстоятелства, ще свикаме група от клиницисти, за да разгледаме случая."
Ню Девън CCG заяви, че ще обяви още един кръг от мерки за намаляване на разходите "своевременно".
„Не изчисляваме колко трудно ще бъде за някои хора да отслабнат или да спрат да пушат и ние ще продължим да ги подкрепяме“, казва д-р Бърк.
"CCG има правно задължение да живее в рамките на своите финансови ресурси и приоритизирането на услугите ни помага да го направим."
В изявление Кралският колеж на хирурзите заяви, че е "загрижен" от този ход и предупреди, че регионът просто натрупва "по-голям натиск" за бъдещето.
В него се казва: „Необходимостта от операция винаги трябва да се оценява от хирург въз основа на тяхната клинична оценка на пациента и рисковете и ползите от операцията - които не се определят от произволни критерии.
„Намаляването на теглото или отказването от тютюнопушенето е важно съображение за пациентите, претърпели операция, за да подобрят резултатите си, но за някои пациенти тези стъпки може да не са възможни.
"Общата забрана за планирани операции за тези, които не могат да следват тези мерки, е неприемлива и твърде строга мярка за осигуряване на пациентите да получават възможно най-добрата грижа."

чети повече