Случайна хипотермия със или без циркулационен арест: опитът от катастрофата с лодка в Дания Præstø Fjord през 2011 г.

Европейската асоциация на сърфистите (EASD) са щастливи да приветстват д-р Майкъл Уаншър и д-р Стен Барнюнг в Ирландия, за да говорят за стратегии за реанимация при инцидентна хипотермия на годишната конференция 3rd в Сърф медицина, The Glasshouse, Sligo на 10th септември 2014.

Реанимационни стратегии в случай на случайна хипотермия

Д-р Barnung и Wanscher ще споделят опита си от катастрофата с лодка в датския Prjstø Fjord през 2011 г., където 15 здрави субекти (средна възраст 16 (диапазон 15-45) години) са потопени в 2 ° С солена вода.

Установени са седем (7) пациенти с дълбока (средна температура: 18.4 ° C; обхват: 15.5-20.2 ° C) хипотермичен циркулаторен арест бяха реанимирани успешно чрез управленски подход, който използваха екстракорпорална оксигенация на мембраната (ECMO) затопляне, последователни периоди на терапевтична хипотермия и седирана норматерия, и интензивна неврорехабилитация.

Всички те се подгряват отново с екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO) и впоследствие се оценяват с усъвършенствано неврорадиологично и функционално тестване.

Освен това седем (7) други жертви на хипотермия (Минимална основна температура: 23 ° C), които не са претърпели циркулаторен арест, също преживяват инцидента.

Случайна хипотермия без циркулаторен арест: резултати от изследването

Жертвите, преживели инцидента без циркулационен арест, са предимно жени с а по-висок индекс на телесна маса.

Жертвите с циркулаторен рН при пристигане е средна от 6.61 (диапазон 6.43-6.94), като ECMO е установена средна стойност от 226 (178-241) минути след инцидента.

Магнитно-резонансната спектроскопия показа невронна дисфункция при пет. При пет жертви първоначалните нормални спектри на бялото вещество прогресираха, за да покажат доказателства за анормални аксонални мембрани.

Въз основа на седемстепенната Тест за измерване на функционална независимост функционалният резултат беше добър при шестима жертви на циркулационен арест и при всички без циркулационен арест. Лека до умерена когнитивна дисфункция се наблюдава при шест и тежка дисфункция при една жертва на циркулаторен арест.