Предистория и цел - Тромболизата на инсулт е много важна за времето, но не са налице данни за дългосрочните ефекти от малките намаления в забавянето на лечението. Нашата цел бе да се измери количеството на пациентите, спечелени от по-бързото лечение.

Методи - Наблюдаваните проспективни данни за последващи пациенти с мозъчен инсулт, лекувани с интравенозна тромболиза в австралийски и финландски центрове (1998-2011; n = 2258), осигуряват разпределение на възрастта, пола, тежестта на инсулт, времето на започване на лечението и 3- ежедневна клинична практика. Лечебните ефекти, получени от сборния анализ на тромболизата, са използвани за моделиране на промяната в 3-месечно измерените разпределения на скалата на Rankin с намалени забавяния на лечението, от които произтичат очакваното времетраене и ниво на дългосрочна инвалидност с по-бързо лечение.

Резултати - Всяка минута от времето на започване на лечението, спестено, дава средно 1.8 дни за допълнителен здравословен живот (95 прогнозен интервал, 0.9-2.7). Ползата е била наблюдавана във всички групи: всяка минута осигурила 0.6 ден в стари тежки (възрастови, 80 години, NNHHS, 20), 0.9 ден в стари леки (възраст, 80 години, NIHSS резултат, 4), 2.7 дни в млади пациенти (възраст, 50 години, NIHSS резултат, 4) и 3.5 дни при млади пациенти (възраст, 50 години, NIHSS резултат, 20). Жените печелят малко повече от мъжете за по-дълъг живот. В цялата кохорта, всяко 15 минутно намаляване на забавянето на лечението осигурява средно еквивалент на 1 месец от допълнителния живот без инвалидност.

Заключения - Реалистично постижимо малко намаляване на забавянето на тромболизата на инсулт би довело до значителни и стабилни средни ползи за здравето при живота на пациентите. Знанието за конкретното значение на скоростта може да насърчи практическата промяна.

READMORE AT MEDEST REVIEW