Проучването открива връзка между рака на дебелото черво и употребата на антибиотици
Рак на дебелото черво и антибиотик: традиционно колоректален рак е състояние, което засяга най-вече възрастните хора. Но сега това е третата водеща причина за смърт от рак при млади възрастни
Точната причина озадачава изследователите от години, но ново проучване предполага изненадваща потенциална връзка: употребата на антибиотици.1
Проучването, публикувано в British Journal of Cancer, анализира данни от първичната медицинска помощ от 1999 до 2011 г. от близо 40,000 XNUMX души.
Изследователите специално разглеждат употребата на антибиотици и факторите на начина на живот на хората, които са развили колоректален рак, и тези, които не са го направили.2
Докато общият брой на рака е нисък (7,903 445 души са развили рак на дебелото черво, а 50 са на възраст под 50 години), изследователите установяват, че тези под 50 години, които използват антибиотици, имат XNUMX% по-висок риск от рак на дебелото черво, отколкото тези, които не го правят.
Тези, които са били на 50 и повече години, които са използвали антибиотици, са имали 9% по-голям риск от развитие на рак на дебелото черво.
Колкото повече хора са използвали антибиотици, толкова по-голям е рискът им.
Какво е рак на дебелото черво?
Ракът на дебелото черво често се споменава в по-широкия смисъл на колоректален рак, който е общ термин, използван за обозначаване на рак на дебелото черво и ректума.
Повечето колоректални ракови заболявания започват като израстък, наречен полип върху вътрешната обвивка на дебелото черво или ректума.
Тези полипи могат да се превърнат в рак с течение на времето.3
Колоректалният рак е третият най-често срещан рак, диагностициран при мъже и жени в САЩ4
Изглежда обаче няма връзка между употребата на антибиотици и рак на ректума.
„Нашите открития показват, че антибиотиците могат да играят роля в образуването на тумори на дебелото черво във всички възрастови групи“, заключават изследователите.
Защо употребата на антибиотици може да повиши риска от рак на дебелото черво?
Самото проучване се фокусира само върху асоциацията, а не върху причините, поради които използването на антибиотици може да увеличи риска от рак на дебелото черво.
Въпреки това, има някои теории за това защо това може да е така.
Скот Копец, MD, PhD, стомашно-чревен онколог в Университета на Тексас, MD Anderson Cancer Center, каза, че употребата на антибиотици може да попречи на бактериите в чревния микробиом, който съставя свят от микроорганизми, които населяват нашия стомашно-чревен тракт.
„Здравият микробиом има смес от множество различни видове бактерии, които могат да поддържат здравословно състояние на клетките, облицоващи стената на дебелото черво“, каза той.
"Употребата на антибиотици може да наруши този здрав микробиом и с течение на времето може да доведе до по-висок риск от колоректален рак."
Антон Билчик, MD, PhD, MBA, FACS, хирургичен онколог и директор на програмата за изследване на стомашно-чревния тракт в Института за рак на Сейнт Джон в Здравния център на Провидънс Сейнт Джон в Калифорния, е съгласен, че чревната микробиома може да бъде повлияна от употребата на антибиотици.
„Възможното обяснение защо антибиотиците могат да бъдат свързани с повишен риск не е напълно ясно, но някои бактерии в микробиома работят с имунната система, за да се предпазят от рак на дебелото черво“, каза той.
Антибиотиците може да неутрализират добрите бактерии и да стимулират лошите бактерии, увеличавайки риска от рак на дебелото черво
Сара Хоф, д-р, ръководител на отдела по радиационна онкология на стомашно-чревния тракт в Moffitt Cancer Center, каза, че конкретните открития придават достоверност на тези теории.
„Най-високият риск от рак се наблюдава при пациенти, приемащи най-много антибиотици, но проучванията показват дори малък повишен риск след един курс на антибиотици“, каза тя.
„Повишеният риск се наблюдава главно в дясната страна на дебелото черво, известно като проксимално или възходящо дебело черво, където има по-висока бактериална активност в сравнение с други части на червата.
Какво означава това за вас
Употребата на антибиотици е свързана с повишен риск от рак на дебелото черво при по-млади хора
. Въпреки че няма установена пряка причина и следствие, експертите препоръчват използването на антибиотици само когато имате нужда от тях, само за да сте в безопасност.
Как да подходим към употребата на антибиотици
Експертите подчертават, че хората не трябва да избягват употребата на антибиотици, когато имат нужда от тях, поради страх от развитие на рак на дебелото черво.
На този етап има само връзка - не е доказана причина - и много хора използват антибиотици без проблеми.
„Употребата на антибиотици е толкова често срещана, че объркващите фактори могат да допринесат за повишения риск от рак на дебелото черво“, каза Хофе.
Копец каза, че може да има и по-малко очевидни асоциации, които могат да обяснят връзката.
„Пациентите, за които е по-вероятно да посещават лекар редовно, например, са по-склонни да получават антибиотици и също така е по-вероятно да се подлагат на колоноскопски скрининг за откриване на рак“, каза той.
Все пак Билчик каза, че констатациите са достоверни.
„Ако имате нужда от антибиотици, трябва да ги вземете. Но очевидно е, че антибиотиците се предписват прекалено много“, каза той.
"Това е просто още една причина, поради която разумната употреба на антибиотици е важна."
Като цяло Копец препоръчва на хората да правят всичко възможно да се хранят здравословно и да спортуват редовно, за да намалят риска от рак на дебелото черво, заедно с преглед.
„Получаването на препоръчителния скрининг, започвайки на 45-годишна възраст, може да доведе до ранно откриване на рак и превенция чрез отстраняване на предракови лезии“, каза той.
Литература:
- Американско раково общество. Ключови статистически данни за колоректален рак.
- Макдауъл Р, Пърът С, Мърчи П, Кардуел С, Хюз С, Самюъл Л. Перорална употреба на антибиотици и ранен колоректален рак: констатации от проучване случай-контрол, използващо национална клинична база данни. Br J Рак. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Американско раково общество. Какво е колоректален рак?
- Американско раково общество. Колко често е колоректален рак?
Прочетете още:
Улцерозен колит: Какви са типичните симптоми на чревното заболяване?
Черепната хирургия на Уелс „По -висока от очакваната“
Чревни инфекции: Как се заразява с Dientamoeba Fragilis?