Кога да спрете реанимацията

Кога да спрем реанимацията в вероятно най-големия въпрос, предизвикващ критична грижа и това е предизвикателство, че много от нас са изправени пред почти всяка клинична промяна. Основният проблем е, че има малко добри данни, които да ни водят, оставяйки ни да навигираме в тази ситуация с малко координати, за да начертаем път напред. Кога да спрем реанимацията изследва този проблем и предлага някои ориентири, с които можем да се ориентираме. Той разглежда взаимовръзката между стълбовете на нашата медицинска етика, автономия, благодеяние, ненамаляване и справедливост. За да разберем по-добре клиничните предизвикателства, с които се сблъскваме, в разговора се използва и рамка, предоставена от съвременната физика и теоремата за континуума на космическото време. Следователно заглавието би могло да бъде по-подходящо - “Волята да живееш - смелостта да умреш и пространствено-времевия континуум”. Ако мисълта за това как теоремата на Айнщайн за „общата теория на относителността“ може да ни помогне да отговорим на въпроса кога да спрем интересите на реанимацията, тогава не пропускайте това.

Повечето опити за реанимация са неуспешни - трябва да знаем кога да спрем.

  • Решението за спиране на КРР трябва да бъде съобразено със спецификата на отделния случай и се основава на клинична преценка
  • Решението се взема най-добре от ръководителя на екипа в консултация с други членове на екипа
  • Винаги поддържайте първоначални усилия за реанимация, докато не бъде предоставена адекватна информация, за да прекратите разговора

Избраните пациенти, обаче, потенциално имат добри резултати при продължителна, агресивна реанимация (вижте "кога да не спрете")

ОСНОВНИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НА ОЦЕЛЯВАНЕТО (ПРОДЪЛЖИ…)

 

Може да харесате също и