কি বাইপোলার ডিসঅর্ডার ট্রিগার করে? কারণ কি এবং উপসর্গ কি?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি? কারণ কি এবং উপসর্গ কি? কমরবিডিটি, ট্রিগার ইভেন্ট এবং সুপরিচিত মুড ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় একটি বহুবিভাগীয় দলের মূল্য, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডার নামেও পরিচিত
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি
বাইপোলার ডিসঅর্ডার বিকল্প পর্যায়গুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে একটি পর্যায় অন্যটির উপর প্রাধান্য পেতে পারে:
- বিষণ্ণতা;
- বাই।
বিষণ্নতা লক্ষণ
বিষণ্নতা বা, আরও স্পষ্টভাবে, প্রধান বিষণ্নতা পর্ব, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত 5টি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- সারাদিন ধরে অবিরাম বিষণ্ণ মেজাজ
- বেশিরভাগ ক্রিয়াকলাপে আগ্রহের উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং অনুপ্রেরণার অভাব;
- অনুরূপ পরিবর্তিত ক্ষুধা সহ ওজন বৃদ্ধি/ক্ষতি;
- ঘুমের পরিবর্তন (অনিদ্রা বা হাইপারসোমনিয়া);
- আন্দোলন, উদ্বেগ, বারবার কান্নাকাটি;
- ঘনত্ব হ্রাস;
- অপরাধবোধের অত্যধিক বা অনুপযুক্ত অনুভূতি;
- সম্ভাব্য আত্মহত্যার ধারণা: এটি অনুমান করা হয় যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের আত্মহত্যার ঘটনা সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় কমপক্ষে 15 গুণ বেশি।
ম্যানিয়ার লক্ষণ
অন্যদিকে, ম্যানিয়া জড়িত:
- অত্যধিক উচ্ছ্বাস;
- ঘুমের প্রয়োজন হ্রাস;
- বর্ধিত কথাবার্তা;
- ত্বরান্বিত মানসিক কার্যকলাপ এবং বিভ্রান্তি;
- বাস্তবতার সাথে যোগাযোগের ক্ষতি;
- উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ আচরণ, যার বিষয়ে বিষয়টা অজানা, যেমন নিয়ন্ত্রণের বাইরে খরচ এবং কেনাকাটা, জুয়া খেলা, অশ্লীল যৌন কার্যকলাপ, চরম খেলাধুলা।
ম্যানিক পর্ব
একটি ম্যানিক এপিসোডকে 1 সপ্তাহের বেশি বা সমান স্থায়ী একটি পর্ব হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যার বৈশিষ্ট্য:
- euphoric মেজাজ;
- শক্তিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি;
- ম্যানিয়ার সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে 3 বা তার বেশি উপস্থিতি।
এই পর্যায়ের রোগীরা বিশ্বাস করে যে তারা তাদের মনের সেরা অবস্থায় আছে; যাইহোক, এটি ম্যানিক পর্যায়ে যে বিষয়গুলি নিজেদের এবং অন্যদের জন্য একটি গুরুতর বিপদ হতে পারে।
ম্যানিক পর্বগুলি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ম্যানিয়া থেকে পৃথক:
- ম্যানিক সাইকোসিস: একটি আরও চরম প্রকাশ, লক্ষণগুলির সাথে যা প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়া থেকে আলাদা করা কঠিন, যেখানে রোগীদের মহিমা বা তাড়নার বিভ্রম থাকতে পারে, ঘন ঘন সুসঙ্গত চিন্তাভাবনা এবং আচরণ (প্রলাপ) হারাতে পারে;
- হাইপোম্যানিয়া: ম্যানিয়ার একটি কম চরম রূপ। কিছু রোগীর জন্য, কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী হয় না: শক্তি এবং সাইকোমোটর কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়, যখন ঘুমের প্রয়োজন হ্রাস পায়। অন্যদের জন্য, হাইপোম্যানিয়া বিক্ষিপ্ততা, বিরক্তি এবং নিম্ন মেজাজের দিকে পরিচালিত করে।
কিভাবে বাইপোলার ডিসঅর্ডার শ্রেণীবদ্ধ করা হয়
বাইপোলার ডিসঅর্ডার সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে বা 20/30 বছর বয়সে শুরু হয় এবং এতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- বাইপোলার ডিসঅর্ডার টাইপ I, কমপক্ষে 1টি ম্যানিক এপিসোড এবং বিষণ্নতামূলক পর্বের উপস্থিতি দ্বারা আলাদা;
- বাইপোলার ডিসঅর্ডার টাইপ II, প্রধান বিষণ্নতামূলক পর্ব এবং অন্তত একটি হাইপোম্যানিক পর্বের উপস্থিতি দ্বারা পৃথক করা হয়;
- বাইপোলার ডিসঅর্ডার অন্যথায় নির্দিষ্ট করা হয়নি: ওভারট বাইপোলার বৈশিষ্ট্য যা উপরে উপস্থাপিত প্রকারগুলির একটি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যায় না।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণ
যদিও সঠিক কারণ অজানা থেকে যায়, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য ট্রিগারিং ফ্যাক্টর (ট্রিগার) বিভিন্ন হতে পারে:
- মনোসামাজিক
- জেনেটিক;
- জৈবিক।
পরিচিতি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, ব্যাধি বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায়।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল:
- তীব্র চাপের সময়কাল;
- শোক;
- আঘাতমূলক ঘটনা;
- অ্যালকোহল, নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, কোকেন এবং অ্যামফিটামিনের মতো পদার্থের ব্যবহার: সাহিত্য বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পদার্থের ব্যবহারের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্ক স্থাপন করে, যদিও কার্যকারণের দিকটি অনিশ্চিত।
এছাড়াও একটি ঘন ঘন সম্পর্ক আছে:
- উদ্বেগ রোগ;
- দেশে এর
- মনোযোগ ঘাটতি
- খাওয়ার রোগ;
- অন্যান্য ব্যক্তিত্বের ব্যাধি।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের রিমিশন এবং রিলেপস
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, বাইপোলার ডিসঅর্ডার বিকল্প পর্যায়গুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
সূচনা লক্ষণগুলির একটি তীব্র পর্যায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এর পরে ক্ষমা এবং পুনরায় সংক্রমণ হয়।
মওকুফ শব্দটি একটি প্রদত্ত অসুস্থ চিত্রের বৈশিষ্ট্যের লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাসকে বোঝায়: অন্য কথায়, লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি যা নির্দেশ করে যে অসুস্থতা চলছে।
কিছু রোগীর ক্ষমা সম্পূর্ণ হয়, অন্যদের মধ্যে অবশিষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
অন্যদিকে, আমরা যখন পুনরুত্থানের কথা বলি, তখন আমরা বোঝাই একটি রোগাক্রান্ত প্রক্রিয়ার ফ্লেয়ার আপ যা নিরাময় হয় বা দৃশ্যত নিরাময় হয়।
এই পর্যায়ে, লক্ষণগুলি একটি চিহ্নিত পদ্ধতিতে ফিরে আসে এবং ম্যানিক, হতাশাজনক বা হাইপোম্যানিক হতে পারে, প্রায়শই একে অপরের সাথে সহাবস্থান করে।
একটি পর্ব কয়েক সপ্তাহ থেকে 3-6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং সাধারণত বিষণ্ণ পর্যায়গুলি ম্যানিকের চেয়ে বেশি সময় স্থায়ী হয়।
যে ফ্রিকোয়েন্সিগুলির সাথে পর্বগুলি ঘটে তা রোগীর থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে: একটি পর্ব এবং পরবর্তী পর্বের মধ্যে অল্প সময় অতিবাহিত হওয়া বা বিপরীতভাবে, লক্ষণীয় লক্ষণীয় ঘটনা না ঘটলে দীর্ঘ সময়ের জন্য অতিবাহিত হওয়া সম্ভব।
রোগ নির্ণয়
প্রথমেই, ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার লক্ষণগুলি তদন্ত করা এবং সনাক্ত করা প্রয়োজন, সেগুলি উপস্থিত থাকা উচিত, কিছু নির্দিষ্ট চিকিত্সা সমস্যা যেমন হাইপারথাইরয়েডিজম, ড্রাগ অপব্যবহারের প্রভাব যা এই লক্ষণগুলির উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। .
বাইপোলার ডিসঅর্ডার টাইপ 1 এর নির্ণয় হল, সর্বোপরি, সবচেয়ে গুরুতর, যার মধ্যে ম্যানিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি জড়িত যেমন বিষয়ের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত করা এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন, বিষয়টি নিজের এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক।
এটি প্রায়শই ঘটে যে বিষণ্নতার পর্যায়ে থাকা রোগী স্বতঃস্ফূর্তভাবে পূর্বে ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার একটি পর্বের অভিজ্ঞতার বিষয়ে রিপোর্ট করেন না: বিশেষজ্ঞ তাই রোগীর পরিবারের সমর্থন ছাড়াও প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি প্রকাশের জন্য দরকারী প্রশ্নাবলী পেতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কীভাবে চিকিত্সা করা হয়
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা আদর্শভাবে অন্তর্ভুক্ত করে:
- ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা;
- সাইকোথেরাপিউটিক সমর্থন।
রোগীর সাহায্য এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করার জন্য উভয়ের সংমিশ্রণ প্রয়োজনীয় এবং অপরিহার্য।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা যথেষ্ট।
শুধুমাত্র গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলেই রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।
প্রথমত, তীব্র পর্বগুলিকে অবশ্যই স্থিতিশীল এবং নিয়ন্ত্রিত করতে হবে (তীব্র পর্যায়)।
একবার নিয়ন্ত্রণে, সম্পূর্ণ মওকুফ (চলমান) এবং রক্ষণাবেক্ষণ (রক্ষণাবেক্ষণ এবং প্রতিরোধ) না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা চলতে থাকে।
ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা
উপযুক্ত ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা একটি মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হয় মানসিক পরামর্শ এবং অন্তর্ভুক্ত হতে পারে
- মুড স্টেবিলাইজার, যেমন লিথিয়াম এবং কিছু অ্যান্টিকনভালসেন্ট;
- দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিকস, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে।
এগুলি একা বা সংমিশ্রণে চিকিত্সার সমস্ত পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়, এমনকি বিভিন্ন ডোজেও।
ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল ঘটনাগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত, এবং যদি রোগীকে পূর্বে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়ে থাকে তবে তাদের কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে নির্বাচন করা উচিত এবং অ্যানামেনিসিস এবং তীব্রতার ভিত্তিতে। পরিস্থিতি অজানা থাকলে উপসর্গ।
অবশেষে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও তাদের একমাত্র এবং একচেটিয়া থেরাপি হিসাবে সুপারিশ করা হয় না।
সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সা
একবার মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন করা হয়ে গেলে এবং ফার্মাকোলজিক্যাল সাপোর্ট বেছে নেওয়া হলে, সাইকোথেরাপি অহমের সেই অংশগুলিকে একীভূত করার অনুমতি দেয় যেগুলি পর্যাপ্তভাবে বিশদ বা সচেতনভাবে উপলব্ধি করা হয়নি।
ব্যক্তিগত এবং গ্রুপ থেরাপি মধ্যে বিকল্প ফলপ্রসূ হয়; পরেরটি সাইকোথেরাপিস্ট এবং সাইকিয়াট্রিস্ট একসাথে পরিচালনা করতে পারে।
গ্রুপ থেরাপি প্রায়ই রোগীদের এবং পরিবারের সদস্যদের জন্য সুপারিশ করা হয়, অনেক ক্ষেত্রে অংশীদার, যাদের সমর্থন আরও গুরুতর পর্বগুলি প্রতিরোধ করার জন্য অপরিহার্য।
কভার করা বিষয়গুলি বিভিন্ন হতে পারে:
- রাগ এবং সম্পর্ক ব্যবস্থাপনা;
- পরিকল্পনা;
- ব্যাধির সামাজিক পরিণতি;
- ওষুধকে স্থিতিশীল করার ভূমিকা, পরবর্তীটি সবসময় রোগীর দ্বারা গৃহীত হয় না, যিনি মনে করেন যে তারা তার উপর খুব বেশি নিয়ন্ত্রণ প্রয়োগ করে, তাকে কম সতর্ক করে তোলে।
ব্যক্তিগত সাইকোথেরাপি, জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্র বিশ্লেষণ করে, রোগীদের আঘাতমূলক ঘটনা, গল্প বলার এবং নতুন অর্থ সৃষ্টির মাধ্যমে নিজেদের পুনর্বিবেচনা করতে সাহায্য করতে পারে।
এছাড়াও পড়ুন:
পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
বসন্তে মৌসুমী বিষণ্নতা ঘটতে পারে: কেন এবং কীভাবে মোকাবেলা করা যায় তা এখানে
কেটামিন নিষিদ্ধ করবেন না: ল্যানসেট থেকে প্রাক-হাসপাতাল মেডিসিনে এই চেতনানাশকের আসল দৃষ্টিভঙ্গি
ইডিতে তীব্র ব্যথা সহ রোগীদের চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রানাসাল কেটামিন
প্রলাপ এবং ডিমেনশিয়া: পার্থক্য কি?
প্রাক-হাসপাতাল সেটিংয়ে কেটামিনের ব্যবহার - ভিডিও
আত্মহত্যার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য কেটামাইন জরুরী প্রতিবন্ধক হতে পারে
বাইপোলার ডিসঅর্ডার সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য ওষুধ