ডায়াগনস্টিক এবং অপারেটিভ হিস্টেরোস্কোপি: কখন এটি প্রয়োজনীয়?

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On জানুয়ারী 13, 2023

হিস্টেরোস্কোপি হল একটি বহিরাগত রোগীর এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা যার জন্য অ্যানালগো-অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না এবং আমাদেরকে হিস্টেরোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করে জরায়ু গহ্বরের ভিতরে তদন্ত করতে দেয়।

এটি কয়েক মিলিমিটার ব্যাসের একটি পাতলা, অনমনীয় টিউব, যা অপটিক্যাল ফাইবার দিয়ে সজ্জিত যার মধ্য দিয়ে আলো ভ্রমণ করে, যা যোনিপথের মাধ্যমে জরায়ুর অভ্যন্তরে প্রবর্তিত হয়।

হিস্টেরোস্কোপি কখন করতে হবে?

ডায়াগনস্টিক হিস্টেরোস্কোপি বিশেষত উর্বর সময়ের মধ্যে অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের উপস্থিতিতে নির্দেশিত হয়, মেনোপজের পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে, পোস্ট-নিওপ্লাজম ব্রেস্ট ড্রাগ থেরাপি বা মেনোপজের জন্য প্রতিস্থাপন চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে।

দম্পতি বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে (যা সবসময় এএমপি কৌশলগুলিতে অ্যাক্সেসের আগে সঞ্চালিত করা উচিত), সন্দেহজনক জরায়ুর ত্রুটির ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরে হিস্টেরোস্কোপিক জরায়ু গহ্বর পরীক্ষা করার জন্য এবং গর্ভপাতের পরে বা পোস্টের ক্ষেত্রে ডায়াগনস্টিক হিস্টেরোস্কোপি করা গুরুত্বপূর্ণ। -পার্টাম কোরিওপ্লাসেন্টাল অবশিষ্টাংশ।

অপরদিকে অপারেটিভ হিস্টেরোস্কোপির উপস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়

অন্তঃসত্ত্বা adhesions
জরায়ুর বিকৃতি যেমন জরায়ু সেপ্টাম
এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ
সাবমিউকোসাল জরায়ু ফাইব্রয়েড
অন্তঃসত্ত্বা বিদেশী সংস্থা, যেমন একটি IUD যার ফিলামেন্ট জরায়ু গহ্বরে উঠে গেছে।

হিস্টেরোস্কোপির পর্যায়: পরীক্ষার আগে কী করতে হবে

ডায়াগনস্টিক হিস্টেরোস্কোপির জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। অপারেটিভ হিস্টেরোস্কোপির ক্ষেত্রে, প্রস্তুতির জন্য অস্ত্রোপচারের আগের দিন মধ্যরাত থেকে উপবাস করা প্রয়োজন।

অপারেশনের দিন, অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস করা হয় এবং রোগীকে তার মূত্রাশয় খালি করতে বলা হয়।

এনেস্থেশিয়া প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অবশ্যই নিম্নলিখিত তদন্ত করা উচিত: রক্ত পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং বুকের এক্স-রে (যদি বয়স 50 বছর হয়)।

হিস্টেরোস্কোপির পর্যায়: সময় এবং পরে কি করতে হবে

জরায়ু গহ্বরে প্রবেশাধিকার ভ্যাজিনোস্কোপিক, অ্যাট্রাউম্যাটিক কৌশল দ্বারা: হিস্টেরোস্কোপটি যোনি দিয়ে সার্ভিকাল খালে প্রবেশ করানো হয় যতক্ষণ না এটি জরায়ু গহ্বরে পৌঁছায়, যা এটিকে দেখার অনুমতি দেওয়ার জন্য একটি বায়বীয় বা তরল মাধ্যমে ছড়িয়ে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের হিস্টেরোস্কোপির ক্ষেত্রে, কাঁচি বা ফোরসেপের মতো ক্ষুদ্রাকৃতির যন্ত্রগুলি হিস্টেরোস্কোপের মাধ্যমে প্রবর্তন করা যেতে পারে, বা রেসেক্টোস্কোপটি বৈদ্যুতিক শক্তির উত্সের মাধ্যমে কাটা এবং জমাট বাঁধতে ব্যবহৃত হয়।

ডায়গনিস্টিক হিস্টেরোস্কোপি মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়; পদ্ধতির শেষে, হিস্টেরোস্কোপটি সরানো হয় এবং ডিসটেনশন মাধ্যমটি জরায়ু গহ্বর থেকে প্রবাহিত হয়, যা তার আসল আকারে ফিরে আসে।

কোন সেলাই বা ড্রেসিং প্রয়োজন হয় না.

ডায়গনিস্টিক হিস্টেরোস্কোপি কোন বিশেষ অস্বস্তি সৃষ্টি করে না এবং রোগী দ্রুত তার কার্যক্রম পুনরায় শুরু করে।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, তিনি ঋতুস্রাবের মতো ক্র্যাম্প-এর মতো ব্যথা অনুভব করতে পারেন এবং অল্প পরিমাণে রক্ত ঝরাতে পারেন (দাগ দেওয়া), উভয়ই দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।

হিস্টেরোস্কোপির পরে চিকিত্সা রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

যাই হোক না কেন, ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা বা আরও অস্ত্রোপচারের পরামর্শের মূল্যায়ন করার জন্য এক মাস পরে একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা প্রয়োজন।

হিস্টেরোস্কোপি: contraindications এবং ঝুঁকি

হিস্টেরোস্কোপি সম্পাদনের জন্য contraindications হল:

চলমান গর্ভাবস্থার উপস্থিতি
চলমান বা সাম্প্রতিক পেলভিক সংক্রমণের উপস্থিতি
জরায়ুর কার্সিনোমা।

ডায়াগনস্টিক হিস্টেরোস্কোপি প্রায় ঝুঁকিমুক্ত এবং জটিলতা খুবই বিরল।

অপরদিকে অপারেটিভ হিস্টেরোস্কোপি নিম্নলিখিত ঝুঁকি বহন করে

বমি বমি ভাব এবং বমি এনেস্থেশিয়ার ফলে
জরায়ুর ছিদ্র সম্ভব, কিন্তু কদাচিৎ;
পেটের অঙ্গগুলিতে আঘাত খুব বিরল;
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং/অথবা পালমোনারি শোথ, খুব বিরল ঘটনা;
অপারেশনের সময় কার্ডিওভাসকুলার ওভারলোড জরায়ু গহ্বরকে ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত তরল সম্পর্কিত একটি জটিলতা হতে পারে, একটি ঘটনা যা গুরুতর, কিন্তু বিরল এবং ভালভাবে অনুমানযোগ্য হতে পারে।