পেরিটোনিয়াম কি? সংজ্ঞা, শারীরস্থান এবং অন্তর্ভুক্ত অঙ্গ
পেরিটোনিয়াম হল একটি পাতলা, প্রায় স্বচ্ছ, মেসোথেলিয়াল সেরাস মেমব্রেন যা পেটে পাওয়া যায় যা পেটের গহ্বরের আস্তরণ এবং পেলভিক গহ্বরের অংশ (প্যারিটাল পেরিটোনিয়াম) গঠন করে এবং এর মধ্যে থাকা ভিসেরার একটি বড় অংশকে ঢেকে রাখে (ভিসারাল পেরিটোনিয়াম) ), একই সময়ে তাদের গহ্বরের দেয়ালের সাথে সংযুক্ত করার সময় (ভিসেরা লিগামেন্ট)
পেরিটোনিয়াম শব্দটি গ্রীক περί (perì ) থেকে এসেছে যার অর্থ চারপাশে এবং τονείος (tonéios) যার অর্থ আচ্ছাদিত, যা ক্রিয়াপদ τείνω (téinō) থেকে এসেছে আচ্ছাদন করার জন্য: আসলে, পেরিটোনিয়াম হল সেই অঙ্গ যা অঙ্গগুলির চারপাশে আবৃত করে। পেট এবং পেটের প্রাচীর।
পেরিটোনিয়াম হল সমস্ত সিরাস মেমব্রেনের মধ্যে বৃহত্তম এবং এটির বিন্যাসের কারণে এটি সবচেয়ে জটিল।
এই জটিলতাটি সর্বোপরি এই সত্য থেকে উদ্ভূত যে একটি একক অঙ্গকে তুলনামূলকভাবে অভিন্ন পৃষ্ঠের সাথে আস্তরণের পরিবর্তে, যেমন ফুসফুসকে আচ্ছাদিত প্লুরার ক্ষেত্রে বা হৃদপিণ্ডকে আস্তরণকারী পেরিকার্ডিয়ামের ক্ষেত্রে, যার মধ্যে এটি পেটের সমতুল্য, পেরিটোনিয়ামটি বেশ কয়েকটি খাম তৈরি করে। অঙ্গগুলি, সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় উপায়ে সাজানো এবং ওরিয়েন্টেড এবং বরং অনিয়মিত আকার রয়েছে।
ভিসারাল পেরিটোনিয়াম, এই অনিয়ম অনুসারে, অঙ্গগুলির মধ্যেও বড় ভাঁজ তৈরি করে; একটি আকর্ষণীয় উদাহরণ হল বড় ওমেন্টাম, যা পেটের বড় বক্রতা থেকে শুরু করে অন্ত্রের ভরের উপর একটি এপ্রোনের মতো প্রসারিত।
পেরিটোনিয়াম মেসোথেলিয়াল কোষের একটি ঊর্ধ্বমুখী স্তর দ্বারা গঠিত যা এক্সট্রাপেরিটোনিয়াল সংযোজক টিস্যুর পাতলা স্তর দ্বারা সমর্থিত, যা কিছু অঞ্চলে বিশেষত চর্বিযুক্ত লোবিউলে সমৃদ্ধ, যেমন কিডনি, ইনগুইনাল অঞ্চল, পেরিটোনিয়ামের নির্দিষ্ট অনুলিপি এবং বাইরের অংশে। বড় অন্ত্রের পৃষ্ঠ; এটা মনে হয় যে এই চর্বি জমে অঙ্গগুলির জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক এবং সহায়ক ফাংশন সঞ্চালন করে। পেরিটোনিয়াম শুধুমাত্র পেটের ভিসেরার জন্য একটি আস্তরণ এবং সমর্থন হিসাবে কাজ করে না, তবে পেটের অঞ্চলের রক্ত এবং লিম্ফ জাহাজ এবং স্নায়ুর জন্য একটি 'নালী' হিসাবেও কাজ করে।
পেরিটোনিয়াম, অন্যান্য সিরাস ঝিল্লির মতো, একটি পাতলা অবিচ্ছিন্ন ল্যামিনা নিয়ে গঠিত
পেটের গহ্বরে তার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, এটি আলাদা করা হয়
- প্যারিটাল পেরিটোনিয়াম, সবচেয়ে বাইরের স্তর, যা পেট-পেলভিক গহ্বরের দেয়ালের ভিতরের পৃষ্ঠকে রেখা দেয়;
- ভিসারাল পেরিটোনিয়াম, সবচেয়ে ভিতরের স্তর, যা পেটের গহ্বরের মধ্যে থাকা বেশিরভাগ ভিসেরাকে ঢেকে রাখে।
এই দুটি স্তরের মধ্যে একটি স্থান রয়েছে, যাকে বলা হয় পেরিটোনিয়াল গহ্বর (বা ফাঁপা), যা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ এবং তাই এটি একটি ভার্চুয়াল গহ্বর যা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে (প্রায় 50 মিলি) সিরাস তরল দিয়ে ভরা থাকে যা একটি লুব্রিকেন্ট হিসাবে কাজ করে। দুটি স্তর অত্যধিক ঘর্ষণ ছাড়া একসঙ্গে স্লাইড.
ভিসারাল পেরিটোনিয়াম, পেটের অঙ্গগুলির চারপাশে অসংখ্য ভাঁজ সহ, পেরিটোনিয়াল গহ্বরকে একটি উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট, প্রায় ভার্চুয়াল জায়গায় পরিণত করে।
পেটের কিছু অঙ্গ সম্পূর্ণরূপে পেরিটোনিয়াম দ্বারা আবৃত থাকে এবং একটি ডবল লিফলেট প্রদান করা হয়, যাকে মেসো বলা হয় (যেমন ছোট অন্ত্রের জন্য মেসেন্টারি, কোলনের জন্য মেসোকোলন, জরায়ুর জন্য মেসোমেট্রিয়াম ইত্যাদি), যা তাদের সাথে যোগ দেয়। পেটের প্রাচীরের প্যারিটাল পেরিটোনিয়ামে।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে, যেমন মেসেন্টারিতে, ভিসারাল পেরিটোনিয়ামের দুটি ঢালাইযুক্ত শীট সমন্বিত একটি স্তর অন্য একটি শীটের সাথে মিলিত হতে থাকে, যা একটি ভাঁজের জন্ম দেয় যা ডুওডেনাল থেকে প্রবাহিত একটি তির্যক রেখা বরাবর পেটের পিছনের প্রাচীরের মধ্যে প্রবেশ করে। -ডান ইলিয়াক ফোসার দিকে ডিজিউনাল নমনীয়তা।
অন্যান্য অঙ্গে, যেমন ডুডেনাম এবং আরোহী এবং অবরোহী কোলন, পেরিটোনিয়াম একটি অসম্পূর্ণ আস্তরণ তৈরি করে, যা কিছু অনাবৃত এলাকাকে পিছনের পেটের প্রাচীরের সংস্পর্শে রেখে যায়।
পেরিটোনিয়াম দুটি বড় অঞ্চলে বিভক্ত, এপিপ্লোইক ফোরামেন দ্বারা সংযুক্ত
বড় পেরিটোনিয়াল গহ্বর (বা পেরিটোনিয়াল গহ্বরের পেরিটোনিয়াম সঠিক)।
ট্রান্সভার্স মেসোকোলন সনাক্ত করে:
- সুপ্রা-মেসোকোলিক স্থান
- সাবমেসোকোলিক স্পেস, মেসেন্টারি দ্বারা ডান এবং বাম দুটি অপ্রতিসম অর্ধে বিভক্ত। ডানটি ছোট, সেকামের স্তরে বন্ধ থাকে, যখন বাম উপ-মেসোকোলিক স্থানটি পেলভিসে খোলা থাকে, এটি থেকে মেসোসিগমা দ্বারা বিভক্ত।
ওমেন্টাল বার্সা (বা ছোট পেরিটোনিয়াল গহ্বর)
কেউ পার্থক্য করতে পারে:
- ছোট ওমেন্টাম (গ্যাস্ট্রোহেপাটিক ওমেন্টাম বা ছোট এপিপ্লুন) পাকস্থলী এবং যকৃতের ছোট বক্রতার সাথে সংযুক্ত থাকে (যথাক্রমে হেপাটোগ্যাস্ট্রিক এবং হেপাটোডুওডেনাল, পার্স ফ্ল্যাসিডা এবং পার্স ডেনসা)।
- গ্রেট ওমেন্টাম (বা গ্যাস্ট্রোকলিক ওমেন্টাম বা গ্রেট এপিপ্লুন বা এপিপ্লোইক এপ্রোন) ভিসারাল পেরিটোনিয়াম থেকে উদ্ভূত হয় যা পাকস্থলীর পিছনের এবং সামনের প্রাচীরকে ঘিরে থাকে, এটি পেটের বড় বক্রতা থেকে শুরু হয় এবং লুপের সামনে একটি এপ্রোনের মতো নেমে আসে। অ্যান্টেরোসুপেরিয়র ইলিয়াক ক্রেস্টের মধ্য দিয়ে যাওয়া তাত্ত্বিক রেখার সাথে ছোট অন্ত্র, এবং তারপরে বক্ররেখায় একটি লুপ anteroposteriorly তৈরি করে এবং ট্রান্সভার্স কোলনের সাথে উপরের দিকে সংযোগ করে, (মোট 4 টি লিফলেট); এটি অন্ত্রকে বিচ্ছিন্ন এবং রক্ষা করার কাজ করে।
ইনগুইনাল ডিম্পল
ইনগুইনাল ডিম্পল হল পেরিটোনিয়ামের প্যারিয়েটাল লিফলেটের অংশ, যা ট্রান্সভার্স ফ্যাসিয়াতে বিশ্রাম নিয়ে পেটের পূর্ববর্তী প্রাচীরের ভিতরের দিকে ডিম্পল তৈরি করে।
তারা বিভক্ত করা হয়:
- আউটার ইনগুইনাল ডিম্পল: এটি নিম্নতর এপিগ্যাস্ট্রিক জাহাজের পার্শ্ববর্তী স্থানে অবস্থিত।
- মিড ইনগুইনাল ডিম্পল: নিকৃষ্ট এপিগ্যাস্ট্রিক ভেসেল এবং পাশ্বর্ীয় নাভির লিগামেন্ট (বিলুপ্ত করা নাভির ধমনী);
- অভ্যন্তরীণ ইনগুইনাল ডিম্পল: পার্শ্বীয় নাভীর লিগামেন্ট এবং মধ্যম নাভির লিগামেন্ট (অবলিটেরেটেড ইউরাচুস) এর মধ্যে অবস্থিত।
পেরিটোনিয়াল কাঠামোর শ্রেণীবিভাগ
পেটে অবস্থিত কাঠামোগুলি আসলে ভিসারাল পেরিটোনিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত কিনা এবং মেসেন্টারিগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির উপর ভিত্তি করে ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল, রেট্রোপেরিটোনিয়াল বা ইনফ্রাপেরিটোনিয়াল হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল স্ট্রাকচারগুলি সাধারণত মোবাইল হয়, যেখানে রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্ট্রাকচারগুলি তাদের অবস্থানে তুলনামূলকভাবে স্থির থাকে।
কিছু অঙ্গ, যেমন কিডনি, 'প্রাথমিকভাবে রেট্রোপেরিটোনিয়াল' হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যখন অন্যান্য অঙ্গ, যেমন ডুডেনামের একটি বড় অংশ এবং অগ্ন্যাশয় (লেজ বাদে, যা ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল) 'সেকেন্ডারিলি রেট্রোপেরিটোনিয়াল' হিসাবে বিবেচিত হয়। , যার অর্থ এই অঙ্গগুলি ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল হিসাবে বিকশিত হয়েছিল এবং পরে, তাদের মেসো হারানোর সাথে, রেট্রোপেরিটোনিয়াল হয়ে যায়।
প্যাথলজি
অন্যান্য অঙ্গগুলির মতো, পেরিটোনিয়ামও প্যাথলজির অধীন, যার মধ্যে রয়েছে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী, ছড়িয়ে পড়া বা সীমাবদ্ধ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (পেরিটোনাইটিস, পেরিভিসারাইটিস, ফোড়া), একটি অ-নির্দিষ্ট বা নির্দিষ্ট প্রকৃতির।
বেশ বিরল প্রাথমিক টিউমার, যেমন ফাইব্রোমাস, লাইপোমাস, মাইক্সোমাস, মেসোথেলিওমাস, সারকোমাস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির মেটাস্টেসের ফলে সেকেন্ডারি।
নিউমোপেরিটোনিয়াম, বক্ষ গহ্বরের নিউমোথোরাক্সের মতো, পেরিটোনিয়াল গহ্বরের মধ্যে গ্যাসের উপস্থিতি, যা পেট বা অন্ত্রের ছিদ্রের ক্ষেত্রে ঘটতে পারে; এটি একটি গুরুতর বিপজ্জনক পরিস্থিতি তৈরি করে, কারণ ছিদ্রের সাথে প্রায়শই পাকস্থলী বা অন্ত্র থেকে তরল বের হয়, যা পেরিটোনাইটিস এর গুরুতর রূপের কারণ হতে পারে।
পেরিটোনাইটিস হল ঝিল্লি এবং/অথবা পেরিটোনিয়াল গহ্বরের একটি প্রদাহজনক অবস্থা যা পেটের ভিসেরার ছিদ্র বা সংক্রামক প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে বা উভয়ই একসাথে ঘটে।
এটি একটি রোগ যা একটি গুরুতর ক্লিনিকাল চিত্রের দিকে পরিচালিত করে এবং প্রায়ই জরুরী হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।
অ্যাসাইটস হল পেরিটোনিয়াল গহ্বরে অতিরিক্ত তরল জমা হওয়া।
অনুগত সেতুগুলি হল প্রতিক্রিয়াশীল ফাইব্রোটিক কাঠামো যা ছোট অন্ত্রের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তি এবং শারীরবৃত্তিতে পরিবর্তন ঘটায়।
হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন
পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নামক একটি নির্দিষ্ট ধরনের ডায়ালাইসিসে, পেরিটোনিয়াল গহ্বরে ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি সমাধান প্রবর্তন করা হয়।
ইউরেমিক টক্সিন শোষণ করার জন্য এই তরলটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য পেটের ভিতরে রেখে দেওয়া হয়, যা আগে ব্যবহার করা ক্যাথেটারের মাধ্যমে দ্রবণের সাথে একসাথে নির্মূল করা হয়।
পদার্থের আণবিক প্রসারণের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পেরিটোনিয়াল ঝিল্লিতে প্রচুর পরিমাণে কৈশিকগুলির কারণে এই 'পরিষ্কার' ঘটে।
আরও পড়ুন
উদ্দেশ্য পরীক্ষায় প্যালপেশন: এটি কী এবং এটি কীসের জন্য?
তীব্র পেট: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, অনুসন্ধানমূলক ল্যাপারোটমি, থেরাপি
পেরিটোনাইটিস: সংজ্ঞা, কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, প্রকার এবং চিকিত্সা
পেটের অঞ্চল: সেমিওটিক্স, অ্যানাটমি এবং ধারণকৃত অঙ্গ
পেরিটোনিয়াল গহ্বরে তরল জমা: অ্যাসাইটসের সম্ভাব্য কারণ এবং লক্ষণ
Empyema কি? আপনি কিভাবে একটি প্লুরাল ইফিউশন মোকাবেলা করবেন?
অ্যাসাইটিস: এটা কি এবং কোন রোগের উপসর্গ
পেটের স্বাস্থ্য জরুরী অবস্থা, সতর্কতা চিহ্ন এবং উপসর্গ
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড: পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
পেটে ব্যথা জরুরী: মার্কিন উদ্ধারকারীরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করে
অ্যাবডোমিনোপ্লাস্টি (টমি টাক): এটি কী এবং কখন এটি করা হয়
পেটের আঘাতের মূল্যায়ন: রোগীর পরিদর্শন, শ্রবণ এবং পালপেশন
তীব্র পেট: অর্থ, ইতিহাস, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
পেটের ট্রমা: ব্যবস্থাপনা এবং ট্রমা এলাকার একটি সাধারণ ওভারভিউ
পেটের প্রসারণ (ডিসটেন্ডেড এডোমেন): এটি কী এবং এটি কী কারণে হয়
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম: লক্ষণ, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা
হাইপোথার্মিয়া জরুরী: রোগীর উপর কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
জরুরী অবস্থা, কিভাবে আপনার ফার্স্ট এইড কিট প্রস্তুত করবেন
নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সুরাহা করা দরকার
পেটে ব্যথা জরুরী: মার্কিন উদ্ধারকারীরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করে
প্রাথমিক চিকিৎসা, কখন এটি একটি জরুরী? নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য
ব্লান্ট থোরাসিক ট্রমাতে ব্যথা ব্যবস্থাপনা
কিডনি রোগ, কিডনি ব্যালট কৌশল: এটি কী, এটি কীভাবে সঞ্চালিত হয় এবং এটি কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়
কৌশল এবং ইতিবাচক বা নেতিবাচক রোভসিং সাইন: তারা কি এবং তারা কি নির্দেশ করে?