কেটামাইন, যাকে কেটামাইন হাইড্রোক্লোরাইডও বলা হয়, এটি একটি ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ যা অস্ত্রোপচারের অ্যানেশেসিয়ার জন্য দেওয়া হয়

অস্ত্রোপচারের সময় অন্যান্য চেতনানাশক ওষুধের সাথে পদার্থটি সাধারণত ব্যবহার করা হয়, তবে পেশী শিথিলকরণের প্রয়োজন হয় না এমন কিছু পদ্ধতির সময় ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি একা ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার অপারেশন চলাকালীন, ওষুধ-প্ররোচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কেটামিন গ্রহণ করার সময় আপনার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

এর চিকিৎসা ব্যবহারের পাশাপাশি, কেটামাইনও একটি অপব্যবহারের ওষুধ, এবং যখন এটি অবৈধ, অ-চিকিৎসামূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয় তখন এটি বিপজ্জনক স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

কেটামিন: এটা কি

পদার্থ স্বাভাবিক এন-মিথাইল-ডি-অ্যাসপার্টেট (NMDA) রিসেপ্টর কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে কিছু স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

সাধারণত, NMDA রিসেপ্টর, যা স্নায়ু কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত, স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করতে নিউরোট্রান্সমিটারের সাথে আবদ্ধ হয়।

এই চেতনানাশক একটি NMDA রিসেপ্টর বিরোধী।

এটি শরীরে এনএমডিএ রিসেপ্টরগুলির প্রভাবগুলিকে ব্লক করে প্রতিরোধ করে।

এই চেতনানাশক একটি জেনেরিক ফর্মুলেশন এবং ব্র্যান্ড Ketalar.1 হিসাবে উপলব্ধ

কেটামিনের প্রভাব

পদার্থের একটি দ্রুত ক্রিয়া রয়েছে যা সংবেদন হ্রাস করে, ব্যথা প্রতিরোধ করে, ঘুমকে প্ররোচিত করে এবং স্মৃতিতে বাধা দেয়।

এই ওষুধটি বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে এবং ক্ষণস্থায়ী হ্যালুসিনেশন হতে পারে।

উপরন্তু, কেটামাইন আপনাকে অস্ত্রোপচার থেকে জেগে ওঠার পরে সংক্ষিপ্তভাবে বিভ্রান্ত হতে পারে।

বেশিরভাগ মানুষ চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিতে ওষুধের প্রাথমিক বা শেষ পর্যায়ের কথা মনে রাখেন না এবং হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রান্তির কথা মনে করতে পারেন না।

এই ওষুধটি শরীরে প্রবেশ করলে খুব দ্রুত কাজ করে।

এটি সেকেন্ডের মধ্যে প্রভাব ফেলতে পারে এবং প্রভাবগুলি 15 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায়।

এই ক্রিয়াটি এমন লোকেদের জন্য আলাদা হতে পারে যাদের চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে, যেমন লিভারের রোগ বা কিডনি বৈকল্য।

কেটামিনের ব্যবহার

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের অস্ত্রোপচারে কেটামাইন একটি চেতনানাশক হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

এটি বড় এবং ছোট সার্জারিতে এবং পরিকল্পিত এবং জরুরী পদ্ধতিতে ব্যবহৃত হয়।

পেটের অপারেশন, অর্থোপেডিক পদ্ধতি, অস্ত্রোপচারের পোড়া চিকিত্সা, কিছু দাঁতের পদ্ধতি এবং অন্যান্য অনেক ধরণের অস্ত্রোপচারের সময় পদার্থটি পরিচালনা করা যেতে পারে।2

এই ওষুধটি সাধারণ এনেস্থেশিয়া সহ বিভিন্ন ধরণের অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয় মেরূদণ্ডী এনেস্থেশিয়া।2

বিভিন্ন চেতনানাশক ওষুধ রয়েছে এবং কেটামিন সাধারণত অন্যান্য চেতনানাশক ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়।

আপনার যদি অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে আপনার অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এই কারণগুলির জন্য অ্যানেস্থেটিক্সের সংমিশ্রণ পরিচালনা করবেন:

• ওষুধের সংমিশ্রণ পৃথক ওষুধের উচ্চ মাত্রা এড়াতে সাহায্য করে, যার ফলে অ্যানেস্থেশিয়ার বিরূপ প্রভাব হতে পারে।
• একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত বিভিন্ন অ্যানেস্থেটিকগুলির প্রভাব এবং কর্মের সময়কাল কিছুটা আলাদা।

এই ওষুধটি দ্রুত অভিনয় এবং সংক্ষিপ্ত অ্যানেস্থেটিকগুলির মধ্যে একটি।

এটি ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করে, তবে এটি পেশীর স্বর হ্রাস করে না।

বেশিরভাগ অস্ত্রোপচারের জন্যও অ্যানেস্থেটিক প্রয়োজন হয় যা পেশীর স্বন এবং নড়াচড়া কমিয়ে দেয়।

সার্জারির জন্য সুবিধা

অস্ত্রোপচারের সেটিংয়ে কেটামিনের একটি সুবিধা হল যে কেটামাইন শ্বাস-প্রশ্বাস বা হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।

এই চেতনানাশকটি অস্ত্রোপচারের পরে উচ্চ মাত্রার সন্তুষ্টির সাথেও যুক্ত হয়েছে, এবং গবেষণা পরামর্শ দেয় যে এটি অপারেশন পরবর্তী ব্যথা হ্রাসের কারণে হতে পারে।3

কুকুর, বিড়াল এবং অন্যান্য প্রাণীর মতো ভেটেরিনারি পদ্ধতির একটি পরিসরে অ্যানেস্থেশিয়ার জন্যও পদার্থ ব্যবহার করা হয়।

মৃগীরোগ

Ketamine এছাড়াও অবাধ্য অবস্থা epilepticus.4 চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে

এটি একটি বিপজ্জনক ধরণের খিঁচুনি যার জন্য খিঁচুনি বিরোধী ওষুধের সাথে জরুরী চিকিৎসা প্রয়োজন।

কেটামাইন স্টেটাস এপিলেপ্টিকাসের জন্য প্রথম সারির চিকিত্সা নয়, এবং এটি সাধারণত ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য চিকিত্সাগুলি নিরোধক হয় বা যখন তারা কার্যকরভাবে দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনি বন্ধ করে না।

ডিপ্রেশন

কেটামাইন ইনজেকশন গবেষণা গবেষণায় বিষণ্নতা এবং আত্মহত্যার ধারণার সম্ভাব্য চিকিত্সা হিসাবেও তদন্ত করা হয়েছে, আশাব্যঞ্জক ফলাফল সহ।

বর্তমানে, এই পদার্থটি বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত নয়।

অনুনাসিক স্প্রে হিসাবে ব্যবহৃত একটি অনুরূপ ওষুধ, স্প্রভাটো (এসকেটামিন), 2019.6 সালে বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছিল।

এটা কিভাবে ব্যবহৃত হয়

অস্ত্রোপচারের জন্য ব্যবহার করা হলে কেটামিন শিরায় (IV) বা ইন্ট্রামাসকুলারলি (IM, পেশীতে) ইনজেকশন দেওয়া হয়।

অন্যান্য চেতনানাশক ওষুধগুলি পরিচালনা করার আগে এটি সাধারণত অ্যানেস্থেশিয়া আনয়নের জন্য ব্যবহৃত হয়।

কেটালারের প্রাথমিক IV ডোজ 1 মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) প্রতি কিলোগ্রাম (কেজি) থেকে শরীরের ওজনের প্রতি কেজি 4.5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

এনেস্থেশিয়া আনয়নের জন্য প্রাথমিক ডোজ কয়েক মিনিটের মধ্যে পরিচালিত হয়।1

কেটামাইনের একটি দ্রুত সূচনা এবং কর্মের একটি স্বল্প সময়কাল রয়েছে, তাই এটি কয়েক মিনিটের মধ্যে কাজ করা শুরু করে এবং মোটামুটি দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়।

দীর্ঘ অস্ত্রোপচারের সময় অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য কেটামাইন দেওয়া হলে, বারবার ডোজ করা প্রয়োজন।

কেটামিনের সাথে যুক্ত ঝুঁকি

এই ওষুধটি শুধুমাত্র একটি সেটিংয়ে ব্যবহার করা উচিত যখন একজন এনেস্থেসিওলজিস্ট স্বাস্থ্য এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করবেন।

রক্তচাপের পরিবর্তন সহ কেটামিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।

আপনার রক্তচাপ অস্থির হলে এই ওষুধটি আপনার জন্য contraindicated হতে পারে।

অপব্যবহার 

এর চিকিৎসা ব্যবহারের পাশাপাশি, কেটামাইনও অপব্যবহারের ওষুধ হয়েছে।

এই ওষুধটি অবৈধভাবে বিভিন্ন আকারে বিক্রি হয় বলে জানা গেছে, যা বিভিন্ন উপায়ে নেওয়া যেতে পারে।

যখন এটি অপব্যবহার করা হয়, তখন প্রধান প্রভাবগুলি হল হ্যালুসিনেশন এবং বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্নতা, কিন্তু ওষুধের প্রভাবগুলি যখন এটি অ-চিকিৎসামূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয় তখন পর্যবেক্ষণ করা অ্যানেস্থেশিয়ার সময় এর প্রভাবগুলির মতো অনুমানযোগ্য বা নিয়ন্ত্রণযোগ্য নয়।

অবৈধ কেটামিন ব্যবহারের অতিরিক্ত মাত্রা এবং বিরূপ প্রভাবের মধ্যে রয়েছে নার্ভাসনেস, বুকে ব্যথা, খিঁচুনি এবং সাইকোসিস।

দীর্ঘায়িত বা বারবার ব্যবহার হতে পারে মানসিক সাইকোসিস এবং ফ্ল্যাশব্যাক সহ সমস্যা।7

উপরন্তু, কেটামাইন অপরাধমূলক উদ্দেশ্যেও অপব্যবহার করা হয়েছে যখন এটি এমন একজন ব্যক্তিকে দেওয়া হয় যে তাদের ড্রাগ দেওয়া হচ্ছে তা জানে না।

এই পরিস্থিতিতে, ড্রাগটি অজানা প্রাপকের সচেতনতা এবং চেতনাকে পরিবর্তন করে, এবং এটি প্রাপকের বিরুদ্ধে অপরাধের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে, যেমন যৌন নির্যাতন।

গ্রন্থপঞ্জী সম্পদ:

1. খাদ্য এবং ঔষধ প্রশাসন. কেতালার লেবেল.
2. Vincenzi P, Starnari R, Faloia L, et al. স্থানীয় চেতনানাশক প্লাস মিডাজোলাম এবং কেটামিন সহ ক্রমাগত থোরাসিক স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া বড় পেটের অস্ত্রোপচারে স্থানীয় চেতনানাশক প্লাস ফেন্টানাইলের চেয়ে উচ্চতর. সার্গ ওপেন বিজ্ঞান. 2020;2(4):5-11. doi:10.1016/j.sopen.2020.07.002
3. এম, রাসুলি এফ. কেটামাইন-প্রপোফোল বনাম সোডিয়াম থিওপেন্টাল-ফেন্টানাইলের কার্যকারিতার তুলনা: একটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল. এমার্জ মেড জে. 2021;38:211-216. doi:10.1136/emermed-2020-209542
4. Alkhachroum A, Der-Nigoghossian CA, Mathews E, et al. সুপার-রিফ্র্যাক্টরি স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাসের চিকিৎসার জন্য কেটামাইন. স্নায়ুবিজ্ঞান. 2020;95(16):e2286-e2294. doi:10.1212/WNL.0000000000010611
5. সাকুরাই এইচ, জৈন এফ, ফস্টার এস, এবং অন্যান্য। বিষণ্নতা সহ বহিরাগত রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল তীব্র এবং রক্ষণাবেক্ষণ ইনট্রাভেনাস কেটামিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়: একটি পূর্ববর্তী চার্ট পর্যালোচনা. জে প্রভাব বিস্তার. 2020;276:660-666. doi:10.1016/j.jad.2020.07.089
6. খাদ্য এবং ঔষধ প্রশাসন. স্প্রাভাটো লেবেল.
7. Zhang C, Xu Y, Zhang B, Hao W, Tang WK. দীর্ঘস্থায়ী কেটামাইন অপব্যবহারকারীদের মধ্যে জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা. মানসিকতা Res. 2020;291:113206. doi:10.1016/j.psychres.2020.113206

এছাড়াও পড়ুন:

ইমার্জেন্সি লাইভ আরও বেশি...লাইভ: আইওএস এবং অ্যান্ড্রয়েডের জন্য আপনার সংবাদপত্রের নতুন বিনামূল্যের অ্যাপ ডাউনলোড করুন

পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

বসন্তে মৌসুমী বিষণ্নতা ঘটতে পারে: কেন এবং কীভাবে মোকাবেলা করা যায় তা এখানে

কেটামিন নিষিদ্ধ করবেন না: ল্যানসেট থেকে প্রাক-হাসপাতাল মেডিসিনে এই চেতনানাশকের আসল দৃষ্টিভঙ্গি

ইডিতে তীব্র ব্যথা সহ রোগীদের চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রানাসাল কেটামিন

প্রাক-হাসপাতাল সেটিংয়ে কেটামিনের ব্যবহার - ভিডিও

আত্মহত্যার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য কেটামাইন জরুরী প্রতিবন্ধক হতে পারে

উত্স:

খুব ভাল স্বাস্থ্য