Bali-Dubai una reanimació a 30,000 peus

Dario Zampella explica la seva experiència com a infermer de vol

Fa anys, no m'imaginava que la meva passió pogués fusionar-se amb la medicina i l'atenció mèdica d'urgència.

La meva empresa Grup d'AMBULÀNCIES AÈRIES, a més de l'aire ambulància servei als Bombardier Learjet 45, em va oferir una altra manera d'experimentar la meva professió: missions de repatriació mèdica en vols programats.

Les repatriacions mèdiques en vols regulars consisteixen en l'atenció mèdica i d'infermeria de persones que han estat afectades per malaltia o trauma durant una estada a l'estranger. Després d'una hospitalització més llarga o més curta i complint els estrictes dictats de les companyies aèries, els pacients tenen l'oportunitat de repatriar-se en vols programats.

La repatriació és coordinada per l'oficina d'operacions llit a llit (llit hospitalari a llit hospitalari). La diferència amb el servei d'ambulància aèria és la cooperació amb les companyies aèries més reconegudes com Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. En aquests casos volem en Boeing 787 o Airbus A380 molt habituals, de vegades equipats amb una llitera d'aviació, de vegades simplement en seients còmodes de classe business.

Les nostres missions comencen amb la presentació de l'informe mèdic, la història clínica del pacient completada pel metge adjunt durant l'hospitalització. El cas és avaluat acuradament pel director mèdic del grup AIR AMBULANCIA i el director mèdic de la companyia aèria amb la qual ens col·laborem per a la missió. A partir d'aquest moment, la tripulació mèdica de vol i l'equip de logística es reuneixen i planifiquen tots els passos de la missió: començant des de l'electromèdica i els medicaments passant pel tipus de transport terrestre i finalment la gestió dels contactes de referència in primis amb l'equip mèdic. que està tractant el nostre pacient en aquest moment.

Briefing fet, llista de comprovació de material feta, passaport a la mà i ens enfilem!

La bellesa d'aquest servei és viatjar molt i veure, encara que durant poc temps, llocs que mai t'imaginaves que coneixerias. La sensació de viure més vides que altres és tangible; en poc temps he estat al Brasil, als Estats Units i fins i tot dues vegades a Bali.

Tot i que només he treballat com a infermera d'urgències extrahospitalàries, la relació personal amb els pacients sempre ha estat molt important per a mi. En els meus molts anys en medicina d'urgències, he après a establir relacions de confiança en minuts o en els casos més greus, segons; però aquest servei em permet viure en estret contacte amb el pacient moltes més hores que mai.

Entre els episodis més increïbles que m'han passat, una menció especial té sens dubte una missió Bali – Estocolm fa uns mesos.

Vol Denpasar (Bali) – Dubai 2:30 AM

Va enlairar fa quatre hores, encara falten cinc hores per a l'arribada. Còmodament assegut a la classe de negocis estic jo mateix, un company metge anestesiòleg i pacient.

Em crida l'atenció una assistent de vol que corre cap a un dels seus companys al costat nostre per dir-li que hi ha una malaltia tauler. En aquest moment em poso de peu i ofereixo la nostra disponibilitat per ajudar-los. Asegurem el pacient a les atencions d'una assistent de vol, agafem les nostres motxilles i anem acompanyats pel passatger que necessitava ajuda urgentment. En entrar al passadís, observem que els assistents de vol estan administrant RCP i ja han aplicat l'automàtic extern. Desfibril · lador.

Com passa amb els proveïdors d'ACLS, els rols no sempre encaixen amb el títol, tot i que un anestesiòleg de la màxima professionalitat i una experiència envejable va estar amb mi, vaig tenir el privilegi de ser líder d'equip en una aturada cardíaca a trenta mil metres d'altitud.

Vaig confirmar l'estat de l'ACC, la posició correcta de la placa i vaig donar suport al bon BLSD practicat pels assistents de vol.

La meva preocupació era gestionar l'alternança al massatge cardíac per part dels infatigables assistents de vol, el meu company preferia la gestió de la ruta venosa i vaig gestionar la via aèria amb preparacions avançades.

Si visem pacem, para bellum

És una locució llatina que sempre m'ha acompanyat en la meva pràctica clínica, sobretot aquesta vegada em va servir per estar preparat fins i tot fora de context per practicar la reanimació a gran escala. Tenir el equip d'última generació i preparat per a l'emergència reanimadora extrema és una prerrogativa que sempre he buscat a les empreses amb les quals he tingut la sort de treballar.

A AIR AMBULANCE Group he trobat la sensibilitat i l'atenció per fer lliures els operadors per donar el millor de si mateix en el seu rendiment, i els que coneixen el camp, moltes vegades, depenen dels dispositius i fàrmacs que posen a disposició de les empreses.

La gestió de l'aturada cardíaca en l'entorn extrahospitalari, per definició, implica que tots els proveïdors abandonin la zona de confort. La major part de la formació avançada d'emergència es va originar per a l'entorn hospitalari: culpa del sistema centrat en l'hospital de la universitat italiana. La meva sort al llarg dels anys ha estat trobar centres d'entrenament "visionaris", com intubatiEM, especialitzats per a l'extrahospitalari que tendien a estressar el meu rendiment al màxim per permetre'm cometre errors en simulació i no cometre-los en servei.

Cap reanimació és igual que una altra

Admeto que no va ser l'escenari més incòmode que m'he trobat mai, però coordinar múltiples operadors de diferents nacionalitats en un espai reduït en aquest cas va ser el meu repte.

Fa anys que estic estudiant l'enfocament psicològic en l'atenció sanitària d'urgència. Després de llegir molt i parlar amb excel·lents professionals, em vaig adonar que un camí a seguir és l'enfocament que tenen els pilots durant les emergències d'aviació: aviar, navegar, comunicar-se diu molt.

Un moment molt satisfactori va ser quan el comandant em va fer a part per donar-me la mà i felicitar-me; ser reconegut com a valuós fora del propi context per part d'aquells entrenats per fer front a les emergències de l'aviació era emocionant.

La vida com a infermera de vol tant en vols d'ambulàncies aèries com de línies aèries m'està donant molt: les missions són emocionants, les persones que he conegut són extraordinàries i, el més important, tenir l'oportunitat de demostrar les meves habilitats en un context d'excel·lència em dóna un molta satisfacció.

Dario Zampella

Infermera de vol Grup AMBULANCIA AÈRIA

Fonts i imatges

potser també t'agrada