Els colls cervicals s’apliquen a pacients amb trauma contundent tot el temps. I la majoria de les vegades, el coll està bé. Són els pocs pacients que presenten una fractura o una lesió lligamentosa que realment ho necessiten.

Anteriorment he escrit sobre com de bons alguns dels diversos tipus immobilització estan limitant el moviment. Però què passa quan realment els està posant o portant-los? Podria haver-hi llavors moviments perillosos?

Diversos departaments d'ortopèdia van estudiar aquest problema mitjançant un detector de moviment electromagnètic en "cadàvers frescos i lleugerament embalsamats" (!) Per determinar la quantitat de moviment que es va produir en aplicar i treure collars de 1 i 2 peces.

Concretament, van utilitzar un Aspen de 2 peces collaret, I un Ambu 1 peça. Van poder mesurar la flexió/extensió, la rotació i la flexió lateral.

Aquests són els factoides:

• Hi havia no hi ha diferències significatives en la rotació (Graus 2) i flexió lateral (Graus 3) quan s'aplica el tipus de collar o l'esborreu (tant al grau 1)
• Hi va haver una diferència significativa (de graus 0.8) en flexió / extensió entre els dos tipus (2-piece flexed més). Realment? 0.8 graus?
• El moviment era igualment petit i no significativament diferent en qualsevol collar quan s'eliminen

El moviment en qualsevol pla és inferior a 3-4 graus amb un collar d'una o dues peces. Probablement això no sigui clínicament significatiu.

Feu un cop d'ull a la meva publicació relacionada a continuació, que mostrava que un cop el pacient està al coll rígid, encara pot flexionar-se (8 graus), girar (2 graus) i moure's lateralment (18 graus) força. Així que tingueu precaució a l’hora d’utilitzar qualsevol collaret, però no us preocupeu per fer mal si l’utilitzeu correctament.