Diferència entre globus AMBU i emergència de pilota de respiració: avantatges i desavantatges de dos dispositius essencials
Tant el globus autoexpandible (AMBU) com la bola de respiració d'emergència són aparells utilitzats per al suport respiratori (ventilació artificial) i tots dos consisteixen principalment en un globus, però hi ha algunes diferències entre ells.
L'emergència de la bola de respiració no és autoexpandible (no s'infla espontàniament), per la qual cosa s'ha de connectar a una font d'oxigen externa com un cilindre.
Per tal d'evitar el barotrauma de les vies respiratòries del pacient, hi ha una vàlvula per controlar la pressió de l'aire insuflat als pulmons.
El globus autoexpandible (AMBU) és autoexpansible, és a dir, s'omple d'aire després de la compressió i pot no estar connectat a un cilindre (per tant, és 'autosuficient' i més pràctic).
Com que l'AMBU no sempre garanteix un subministrament òptim d'oxigen, es pot connectar a un dipòsit.
En comparació amb l'AMBU, l'emergència de la pilota de respiració té un temps d'ompliment més curt i no hi ha fuites d'aire.
L'emergència de la bola de respiració permet insuflar volums d'aire més grans que l'AMBU.
Mentre que la bola de respiració d'emergència té un broquet connectat directament a l'extrem del tub endotraqueal inserit al pacient, el globus AMBU s'uneix a una màscara facial que es col·loca sobre la cara del pacient per cobrir la boca i el nas.
Quan els pacients estan intubats, sempre s'ha de preferir la ventilació d'emergència amb pilota respiratòria a la ventilació amb globus autoexpandible.
En cas d'insuficiència respiratòria aguda amb deficiència d'oxigen o acumulació de diòxid de carboni, es prefereix l'AMBU per a una millor evacuació del diòxid de carboni.
En comparació amb l'AMBU, la bola de respiració d'emergència no té vàlvules unidireccionals, només una vàlvula (vàlvula Marangoni) per modular la pressió de la mescla de gas que s'insufla als pulmons.
La bola de respiració d'emergència és generalment d'un sol ús, mentre que l'AMBU es pot utilitzar diverses vegades
L'AMBU té l'avantatge de requerir una maniobra mínimament invasiva que no requereix cap coneixement mèdic particular per utilitzar-la, per la qual cosa és molt més pràctic i senzill que un BBE; a més, l'AMBU té uns costos operatius més baixos que l'emergència de la pilota de respiració.
D'altra banda, l'AMBU no sempre proporciona una quantitat suficient d'oxigen, en part perquè és difícil que la màscara s'adhereixi bé a la cara del pacient.
D'altra banda, l'AMBU no sempre proporciona una quantitat suficient d'oxigen, en part perquè és difícil que la màscara s'adhereixi bé a la cara del pacient.
On-off té l'avantatge de proporcionar al pacient una quantitat d'oxigen suficient i ajustable, però té uns costos operatius més elevats i el seu ús està directament relacionat amb la intubació (una maniobra relativament invasiva i complexa, sobretot per a aquells amb poca experiència) i pot per tant, només seran utilitzats per professionals sanitaris altament formats.
Llegir també:
AMBU: L'impacte de la ventilació mecànica sobre l'efectivitat de la RCP
Ventilació manual, 5 coses a tenir en compte
Contaminació microbiana a les superfícies de les ambulàncies: dades i estudis publicats
Ambu Bag: característiques i com utilitzar el globus autoexpansible