Giatake sa Paramedic ang usa ka pasyente sa ER. Nagsugod kini tanan sa usa ka Stapler
Ang pagkaluwas sa paramedic usa ka mandatory. Apan adunay daghang mga sitwasyon diin ang mga agresyon gihagit nga pugngan. Ang usa ka paramedic nga giatake sa usa ka pasyente mao ang labing kasagaran.
A paramedic giatake sa usa ka pasyente nga kasagaran, sa walay palad Ang #AMBULANS! nagsugod ang komunidad kaniadtong 2016 aron pag-analisar sa lainlaing mga kahimtang. Ang nag-unang katuyoan mao ang paghimo sa labi ka luwas nga EMT ug Paramedic shift, salamat sa mas maayo nga kahibalo. Pagsugod sa pagbasa, kini usa ka istorya sa #Crimefriday aron mahibal-an nga mas maayo kung unsaon pagluwas sa imong lawas, imong team ug imong ambulansya gikan sa usa ka "dili maayo nga adlaw sa opisina"!
Ang pagpuyo ug pagtrabaho sa usa ka malinawon nga siyudad naghimo kanimo nga dili kaayo andam alang sa bisan unsang matang sa kapintasan. Mao kana ang nahitabo sa nag-unang kinaiya sa atong sugilanon karong adlawa, kinsa nag-atubang sa pasyente nga nag-abuso sa droga sulod sa ospital. Kini paramedic makita ang iyang kaugalingon nga nahilambigit sa usa ka seryoso nga sitwasyon mismo sa sulud sa ED. Ang reaksyon sa mapintas nga pamatasan kinahanglan kalinaw, apan usahay dili kini kadali nga kalma.
Gi-atake sa Paramedic sa usa ka pasyente: background
"Ang pagtabang sa mga tawo sa ilang oras nga panginahanglan usa ka pribilehiyo nga naa kita Mga Serbisyo sa Emerhensiya sa Emerhensiya (EMS) makasinati matag adlaw. Nagtrabaho ko sa gamay nga siyudad sa Alberta, Canada. Nag-alagad kami sa populasyon nga hapit 100,000. Ang ekonomiya sa kadaghanan gibase sa pag-uma ug paggama sa lana ug gas. Ang mga winters sa kini nga bahin sa Lalawigan medyo kalumo mao nga kami nahimo nga usa ka pagretiro sa mainit nga lugar.
Ingon usa ka sangputanan, kita misanong sa daghang mga mga tawag sa kasingkasing, Laygay nga kasakit mga isyu, ug uban pang mga isyu nga may kalabutan sa pag-atiman sa panglawas. Nahimutang usab kami duol sa usa ka base militar nga gigamit daghang beses sa usa ka tuig sa British Military alang sa pagbansay. Kini nagdugang sa gidaghanon sa atong tawag nga ingon ka daghan kanato tubag sa samad sila nagpadayon samtang ang pagbansay ug alang sa mga sundalo nga walay katungdanan ug gawas sa lungsod.
Dugang sa mga tubag sa yuta ambulansya, kita adunay usa ka ambulansya sa hangin sangkap. Ang halayo nga distansya sa usa ka lebel 1 trauma center gilimitehan pinaagi sa paggamit sa usa ka King Air 200 nga anaa sa air ambulance format. Aduna usab kami Bell 209 Helicopter nga gigamit ingon nga usa ka regional resource sa pagluwas. Sa pagkakaron, nakabase ako sa usa ka Paramedic Response Unit nga nagpasabut nga ako nagtrabaho nga mag-inusara ug sa kasagaran motabang sa ubang mga crew sa taas nga tawag sa pagtawag o kon gikinahanglan ang gipadako nga tawo. Nagtrabaho ako dinhi sukad pa sa 2003 ug nahimong saksi sa daghang mga kausaban nianang panahona.
Usa sa pinakadako nga kausaban nga akong nakita mao ang bag-o namong pagbag-o Mga Serbisyo sa Pagpadala. Gipadala kami sa lokal nga gipadala gikan sa usa ka call center nga nagpadala sa tanan nga tulo nga Emergency Services (EMS, Police, ug Fire). Karon nausab na kami sa usa ka EMS lamang PagpadalaCenter nga nahimutang sa sentro nga 300 km gikan dinhi. Gihimo kini ingon nga usa ka sukod sa makaluwas nga gasto sa dihang ang among serbisyo gibalhin ngadto sa usa ka sistema sa tibuok probinsya.
Kami adunay kaugalingon nga serbisyo sa Pulis sa lungsod (sukwahi sa among National RCMP) ug malipayon kami sa ilang relasyon. Kanunay sila katumbas sa among mga tawag ug ingon usa ka sangputanan, adunay usa ka camaraderie.
Nagtrabaho kami sa malinawon nga konteksto. Ang maong kalinaw hinay-hinay nga gihulga sa usa ka pagsaka sa paggamit sa droga sa atong siyudad. Kita nahimutang sa daplin sa Trans Canada Highway nga mao ang highway sa mga dagkong sentro sa Canada gikan sa East to West. Ingon usa ka sangputanan, kita adunay dili patas nga gidaghanon sa mga droga nga moagi ug magpabilin sa atong komunidad.
Maayo na lang, wala kami daghang mga kaso sa kapintasan batok sa amon Mga kawani sa EMS ug ang usa ka paramedic nga giatake sa usa ka pasyente dili kasagaran. Kini nga mga panghitabo padayon nga nagdugang bisan pa ug kadaghanan tungod sa droga paggamit. Ang malinawon nga lungsod nga gisugdan nako ang akong karera sulod sa 2003 nahimo nga usa diin kanunay kami nga gigamit ang Narcan sa pagbalhin. Ang mga pusil dili kasagaran dinhi. Ang kapintasan nga atong giatubang sa kasagaran usa ka pag-atake sa lawas. Gipasaligan ko ang among serbisyo sa Pulis alang sa kakulang sa daghang mga seryoso nga insidente batok sa among kawani.
Ang among lokal nga ospital nagkadaghan nga nagdaghan. Ang kadaghan sa mga tawo sa amon Emergency Room miresulta sa dugang nga insidente sa kapintasan didto ug alang sa panginahanglan alang sa pagdugang seguridad. Ang mga oras sa paghulat sa hallway uban sa among mga pasyente miuswag pag-ayo sulod sa mga katuigan nga nagdugang sa mapailubon nga tensiyon.
Giatake ang kaso sa paramedic
Nahitabo ang akong hitabo kaniadtong Hunyo ning tuiga. Bag-o lang nakadala nako ang usa ka tigulang nga pasyente sa Departamento sa Emergency ug naghulat ako sa linya uban sa laing crew sa EMS aron sa paghatag sa usa ka taho ngadto sa triage nurse ug hinaut nga makuha nato pasyente usa ka higdaanan sa departamento.
Ang among Emergency Department parehas sa daghang gamay nga lungsod ospital. Ang silid sa paghulat gibulag sa usa ka baso nga baso-sa triage desk ug usa ka pultahan sa seguridad nga nanginahanglan usa ka butones nga maduso alang sa pagsulod gikan sa gawas. Ang mga kawani sa seguridad adunay usa ka lamesa sa sulod sa pultahan ug makit-an didto 90% sa oras.
Adunay usa ka holding room alang sa posibleng bayolente Psychiatric mga pasyente gawas sa security desk nga mahimong ma-lock. Ang pipila sa among mga security personnel gibansay nga mga Opisyal sa Kalinaw nga gitugotan sa pagdetine sa mga pasyente nga mahimong usa ka hulga sa ilang kaugalingon o sa uban hangtod nga ang mga Pulisya o Psychiatrist magdesisyon sa usa ka plano alang kanila.
samtang kapintasan wala mabati sa atong Kagawaran sa Emergency kini talagsa ra. Sa higayon nga ang Security Personnel kinahanglan magpugong sa mga pasyente nga nahubog o nagtabang sa Pulis nga nagpugong sa mga bangis nga pasyente nga gidala alang sa pagtuki sa medisina. Sa kinatibuk-an, ang proseso hapsay nga pagdumala ug ang paggunit sa kwarto gigamit nga epektibo.
Parehas ang adlaw sa akong hitabo parehas sa uban. Nakigsulti ako sa usa sa akong mga kauban samtang naghulat ako sa Tasyo nga Nars. Ang mga tripulante sa EMS mosulod pinaagi sa usa ka lahi nga pultahan aron mahatagan kami usa ka taho aron masulayan ang sulud sa baso sa naghulat nga silid. Usa ka tawo ang miagi sa akong luyo ug naglakaw sa Clerk sa Unit sa mabaskog nga paagi.
Gi-atake sa Paramedic: ang insidente
Gisugdan dayon niya ang pagsinggit ug pagpanumpa sa Unit Clerk nga medyo nakurat ug nahadlok sa kini agresibo nga pasundayag. Pagkahuman sa iyang diatribe, gikuha niya ang usa ka stapler ug gilabay kini kaniya. Dihadiha, siya milingi ug ako ang una nga butang nga iyang nakita. Wala’y labot sa 10 segundos ang milabay sa taliwala sa tawo nga naglakaw sa akon ug kaniya nga gilabay ang stapler.
Sa sinugdan, nagpakita siya nga nakurat sa pagtan-aw kanako ingon sa akong hunahuna nga siya gitawgan sa Unit Clerk. Bisan pa niana wala magdugay nakita niya ang akong asul nga uniporme ug gihunahuna nga ako usa ka Opisyal sa Pulis.
Nanumpa siya kanako ug gisumbag sa nawong. Wala akoy kapilian gawas nga pugngan ang tawo pinaagi sa kusog. Ang kalit nga kinaiya sa kini nga pakigbisug nagpugong kanako gikan sa tinuud nga paghimo sa usa ka laraw nga aksyon alang sa kini nga panagkita. Sa swerte ako gilayon nga gipunit siya sa iyang ulo ug gibugno siya sa yuta, samtang ang pasyente gisumbag ako sa likod. Nahibulong ko kay nasuko ko sa iya.
Maayo ang pag-awhag nga buhian ang headlock nga akong gipadul-an ug gisugdan ang pagsumbag kaniya. Nahibal-an nako bisan pa sa katungdanan nga kinahanglan nako nga dili na makasamok sa kini nga tawo labi pa sa kinahanglan nako. Padayon ako nga naghunahuna bahin sa mga video camera nga nagtala sa Emergency Department ug kung unsa kini tan-awon kung kini gipakita sa akong mga Superyor, o mas grabe pa sa media.
Sa ingon, ang Security Personnel nga anaa sa lamesa nga duol sa Triage Nurse 90% sa panahon, wala didto sa dihang nahitabo ang insidente. Busa, sa daw dugay nga panahon apan tingali sa usa ka minuto, gitabangan ako sa duha sa akong mga kauban nga nakahimo sa mga kamot sa Pasyente aron dili niya ako maigo. Sa pagkahuman sa stapler nga gitambog sila mitabang sa Unit Clerk ug wala mitan-aw aron makita ang akong nakigbisog sa pasyente. Sa ngadto-ngadto, ang mga Security Personnel miabut, gidakop ug gipugngan ang pasyente, ug gibutang siya sa hawanan uban ang pultahan nga naka-lock.
Sa ulahi ang kapolisan miabot ug gisusi ang maong butang. Nakadawat ako og subpena aron magpamatuod sa pagsulay sa tawo sa Nobyembre. Sukad niadto gipahibalo ko nga ang pasyente naa sa sulod sa Emergency Department. Didto siya sa naghupot nga lawak nga naghulat aron makit-an ang doktor bahin sa paggamit sa iyang droga. Ang pultahan sa pultahan wala gisirado o gisirad-an nga wala siya isipa nga hulga sa kasamok.
Giatake sa Paramedic: pagtuki
Makurat ang epekto sa kini nga panghitabo. Samtang menor de edad pa lang samad gipaluyohan sa clerk sa yunit, ang agresibo nga pasyente, ug ako, ang mga sangputanan nagpadayon. Sa wala pa mahibal-an ang pag-analisar sa kini nga panghitabo gusto nako nga ilista ang mga pangutana nga diha sa akong hunahuna diha-diha dayon human sa pag-asenso ug karon.
Una kita makapangutana sa dayag nga pangutana .... kung nganong kini nahitabo? Tin-aw nga ang posibleng hulga nga gipresentar sa pasyente sa panahon nga siya gibutang sa hawanan dili tukmang gisusi. O kini ba? Tingali, walay usa nga gibutang sa naghupot nga kwarto kinahanglan nga dili mabantayan. Human sa tanan, ang mga tigdesinyo sa Emergency Department nagbutang sa security desk tapad sa kwarto alang sa usa ka rason.
Dili ba praktikal kini sa usa ka gamay nga ospital sa syudad nga adunay limitado nga mga kahinguhaan sa seguridad sa pagpahinungod sa usa ka tawo nga magbantay sa kini nga kwarto kung gi-okupar kini? Hain ang mga security personnel sa panahon nga ang insidente? Ang presensya sa baso nga babag tali sa Emergency Department ug ang naghulat nga silid naghatag usa ka sayup nga pagsabut sa seguridad?
Kinahanglan ba dunay ubang mga babag sa departamento? Aduna ba akoy pagbansay nga angay nga molihok sa husto sa diha nga nag-atubang sa usa ka pisikal nga pag-atake? Nasakitan ba ako sa pasyente labi pa sa kinahanglan aron mapaundang ang iyang pagpanlupig? Ngano nga mibati ako nga sad-an sa pag-adto sa korte aron magpamatuod batok kaniya? Tanan nga mga pangutana naa sa akong hunahuna sukad sa hitabo.
Ang pagrepaso sa panghitabo nga gihimo sa among departamento sa seguridad nagpadayag nga kini nga pasyente miabot aron makita sa usa ka doktor bahin sa problema sa droga. Nailhan siya sa mga security personnel gikan sa mga miagi nga pagbisita ug agresibo lamang sa una. Ang among lokal nga Serbisyo sa Pulisya usab nga nakigsulti sa kini nga pasyente sa daghang mga okasyon ug wala’y katingala sa pagkadungog nila sa iyang agresibo nga mga aksyon. Mao nga klaro ang Security
Ang mga tawo nga nag-alagad sa gabii nianang gabhiona wala tukma nga nagtimbang sa iyang potensyal nga peligro alang sa kapintasan. Ingon nga kini, wala sila karon, ni sa panahon sa panghitabo, adunay usa ka palisiya sa pag-monitor sa nagbantay nga silid kung gi-okupar kini. Ni giingon ang palisiya ang pultahan kinahanglan nga sirado. Kung gibilin nga wala gisaligan ang pultahan sa guwardya kinahanglan nga sirado sa akong opinyon.
Sa bisan unsang oras, adunay tulo nga Security Personnel nga nagtrabaho sa ospital. Ang ospital adunay usa ka busy nga Departamento sa Emergency ug kini usab ang adunay taas nga acuity psychiatric unit sulod sa 300km sa bisan unsang ubang sentro. Ang palisiya sa seguridad mao nga ang usa ka security guard kinahanglan nga ibutang sa yunit sa psychiatric ug ang duha pa nga magpalibot sa tibuuk nga ospital ug sa mga nataran niini. Ang security desk alang sa duha ka mga personahe, bisan pa, nahimutang, ingon sa gihulagway kaniadto, gawas sa pagdumala nga silid sa Emergency Department. Mao usab, ingon sa kinaiyahan sa tawo, ang duha nga mga guwardya lagmit nga makit-an sa ilang lamesa diin sila makigsulti sa mga kawani ug gamiton ang kompyuter aron maipasa ang oras.
Sa diha nga ang usa ka seguridad nahitabo ang insidente, ang duha ka guwardiya mitubag ug makapangayo sa ikatulong bantay kon gikinahanglan pinaagi sa radyo. Mahimo usab nila nga ipadala ang ilang dispatch nga tawag sa Police kon gikinahanglan. Dayag, pagtubag sa insidente sa seguridad kinahanglan dili buhaton nga nag-inusara, mao nga ang presensya sa usa ka pasyente sa naghupot nga silid nagpresentar sa usa ka problema. Sa panahon sa akong hitabo, ang duha ka security personnel didto sa gawas kauban ang lain nga pasyente nga nanginahanglan og monitoring samtang nagapanigarilyo. Ang pasyente nga nahimo’g agresibo mao kung gibiyaan nga wala’y pag-alagad ug ang pultahan sa nagbutang nga kwarto naabli nga bukas. Busy kaayo ang Kagawaran sa Kagamitan nianang gabhiona ug ang agresibo nga pasyente nahimo nga walay pailub sa paglangan sa pagkakita sa doktor. Kini nga pasyente dili kinahanglan nga biyaan nga wala’y pagdumala.
Sumala sa nahibal-an nga nagtrabaho ako sa malinawon nga konteksto. Adunay pipila ka mga insidente sa kapintasan nga mahitabo sa atong pag-alagad apan sagad dili kini seryoso. Ang waiting room sa Emergency Department adunay bahin sa mga insidente sa pagsupak, apan sa makausa pa ang mga sangputanan sa kasagaran gamay. Diha sa pagsusi sa panghitabo, Gibati ko nga ang balabag sa salamin naghatag og bakak nga pagbati sa seguridad. Ang hunahuna nga giatake sa usa ka pasyente samtang anaa sa "luwas" nga bahin sa babag wala gayud mahitabo kanako. Ako dili pa andam alang sa usa ka agresibo nga pasyente. Nagsulti nga akong giila ang praktikal nga limitasyon sa mga babag nga idugang. Tin-aw, kini nga panghitabo mahimong mapakunhuran pinaagi sa mas maayo nga pag-monitor sa hawanan ug sa akong pagpalambo sa kahibalo sa akong palibot.
Sa dihang akong nadawat ang akong Pagbansay sa EMS Gihatagan ako'g panudlo Kaugalingong pagpanagang. Sa dihang gisuholan sa Serbisyo sa EMS ako gihatagan og dugang nga panudlo sa pagsagubang sa mga pasyente nga agresibo. Ang tanan nga pagbansay, bisan pa niana, naka-focus sa preplanned, coordinated approaches sa agresibo nga mga pasyente. Ang akong panghitabo nahitabo sa daw usa ka pagpikit sa usa ka mata. Wala koy panahon sa pagplano sa akong pamaagi sama sa akong nahimo sa mga pasyente sa nangagi. Ang bugtong koordinasyon nga akong mahimo mao ang human nga ako anaa sa hingpit nga pisikal nga pakigbisog uban niini nga pasyente ug ang akong mga kauban sa trabaho mitabang kanako. Samtang ako nakahimo sa pagpakig-away sa aggressor, gibati ko nga ako lucky. Ang dugang pagbansay sa pagdepensa sa kaugalingon mahimong tukma.
Sa diha nga nakigbisog sa pasyente nakahimo ako sa pagpugong kaniya aron makontrol nako ang paglihok sa iyang ulo ug busa limitahan ang iyang abilidad sa pagpasakit kanako. Nahibulong gyud ko nga kini nga pagdumala mahimong dali nga mahulog sa usa ka choke hold ug dili ko gusto nga mahitabo kini. Gibati ko nga ingon og kaulaw nga ang akong hunahuna diha-diha dayon miadto sa presensya sa mga kamera sa seguridad ug sa unsa nga paagi nga kini "motan-aw" sukwahi sa unsa nga paagi nga kini nga pasyente magginhawa. Sa wala'y pagtan-aw, wala ako maghunahuna nga mahimo nakong mahimo ang lahi niining agresyon. Ang yano nga pisika sa pasyente nga mas taas kay kanako wala magtugot sa lain nga estratehiya.
Sakit sa pangisip ug abuso sa droga usa ka kanunay nga bahin sa EMS sa bisan unsang bahin sa kalibutan. Sukad nga nagsugod ang akong karera, akong naugmad ang pagbati sa kahangawa alang niining mga tawhana. Naningkamot ko sa paghinumdom nga sila mga tawo nga may sakit sama sa uban. Kanunay nakong gisaway ang akong mga kauban nga nagpatuyang sa dili angay nga humor mahitungod niining mga pasyente. Tungod sa tanan niini nga mga hinungdan, ako adunay pagbati sa pagkasad-an tungod sa pagpasakit niining tawhana. Ang iyang pisikal nga kadaot dili grabe apan ang epekto sa iyang kinabuhi gikan sa maong insidente nagpadayon gihapon sa sistema sa korte. Gikinahanglan ba nako kining tawhana, kinsa tin-aw nga may mga isyu nga gikinahanglan niya sa pagtabang, nga pagasilutan sa panahon sa prisohan alang sa usa ka suntok sa akong nawong? Dili nako kini gikinahanglan apan ang resulta dili na nako kontrolado nga kini anaa sa sistema sa korte.
Ang resulta nga mga kausaban gikan niini nga panghitabo makapahigawad. Ang polisiya sa seguridad sa pag-monitor sa holding room wala mausab. Gawas sa una nga kahingawa sa kaayuhan sa mga empleyado nga nalambigit sa atong mga opisyal sa kaluwasan, wala'y gihimo nga gihimo aron sa paghatag og dugang nga pagbansay o seguridad. Ang akong kahadlok nga kini nga panghitabo dali nga mawala gikan sa mga hunahuna sa mga tawo ug ipasaka na ingon nga usa pa nga "haduol na miss". Niini nga kalibutan sa walay katapusan nga mga badyet, wala ko makakita sa mga butang nga nag-usab hangtud nga ang usa ka labi ka seryoso nga panghitabo mahitabo. Makasalig ako sa magbabasa bisan pa nga nausab ang akong pagtan-aw sa akong palibot. Gilauman, usa kana ka positibo nga nagagikan sa tanan niini.
Ang mga leksyon nga nakat-unan gikan niini nga panghitabo mao nga ang panginahanglan nga makahibalo sa akong mga palibot dili mausab kon ako mosulod sa departamento sa emerhensya. Kini usa ka punto nga gisulayan nako nga ipaabut sa akong mga kauban aron sila makabenepisyo gikan sa akong kasinatian. Ang laing leksyon nga nakat-unan mao nga kinahanglan nakong mahibal-an ang dili madiskubrihan sa mga pasyente nga may problema sa droga ug alkohol. Kini nga pagkadili mabatyagan nagpasabot nga ang usa ka tawo nga gitun-an sa pagsulod ngadto sa departamento sa emerhensya mahimo nga managlahi kaayo samtang ang taas nga mga oras moagi sa paghulat sa medikal nga pagtambal.
Bisan pa sa mga risgo nga atong giatubang niini nga trabaho, akong giisip kini nga usa ka pribilehiyo nga makabaton sa pagbansay ug responsibilidad aron sa pagtabang niadtong anaa sa ilang panahon sa panginahanglan.
#CRIMEFRIDAY: UBANG ARTIKULO