Chì ghjè a cardiomiopatia takotsubo (sindrome di cori rotti)?

By Cristianu Antoninu On Jun 5, 2022

A cardiomiopatia Takotsubo, chì certi pirsuni chjamanu sindromu di u cori rottu, hè una cundizione cardiaca subita da stress. Ancu s'ellu ùn hè micca un attaccu di cori, pò causà sintomi simili

A causa esatta ùn hè micca chjaru, ma a cardiomiopatia takotsubo ùn indica micca a malatia di u cori sottostanti

I medichi ponu ancu riferite à a cardiomiopatia takotsubo cum'è cardiomiopatia di stress o ballooning apical.

Sta cundizione causa danni à u ventriculu manca. In una scansione di l'imaghjini, i medichi di solitu notanu un pallone di u ventriculu.

Una persona pò signalà sintomi simili à quelli di un attaccu di cori, cum'è u dulore di pettu o mancanza di respira.

I tassi di morte da sta cundizione è un attaccu di cori sò simili.

Tuttavia, cù u trattamentu, a maiò parte di e persone si ricuperanu da u sindromu di u cori rottu.

Ancu se a cardiomiopatia takotsubo afecta più spessu e femine di 62-76 anni, i masci cù a cundizione sò menu prubabile di avè una prospettiva positiva.

A cundizione comunmente si trova immediatamente dopu avè un stress fisicu o emocionale estremu.

Cardiomiopatia Takotsubo: chì hè?

I ricercatori anu identificatu per a prima volta a cardiomiopatia takotsubo in Giappone in u 1990.

I medichi avà sapemu chì hè relativamente pocu cumuni, rapprisentanu solu circa 1-2% di i casi suspettati di sindromu coronariu agutu, chì hè u terminu per una varietà di cundizioni ligati cù una riduzione brusca di u sangue chì scorri à u core.

Stu sindromu face chì u ventriculu di u cori manca in una forma di globu.

A forma s'assumiglia à a pignatta di takotsubo di u piscadoru giapponese, chì usanu per intrappulà i polpi.

chistu detti u sindromu hè u so nome.

A cardiomiopatia di Takotsubo principia bruscamente è imprevisible, di solitu dopu à un avvenimentu assai stressanti, cum'è a morte di un omu amatu, un disastru naturali, o un stress fisicu.

Hè più cumuni trà e femine postmenopausal.

Certi datisuggerenu chì e femine mediterranee è asiatiche sò particularmente suscettibili à a cundizione.

E persone cun cardiomiopatia takotsubo pò circà trattamentu d'urgenza per via di preoccupazioni chì anu avutu un attaccu di cori.

In ogni casu, a cardiomiopatia takotsubo hè diversu perchè pò accade in assenza di arterie coronarie bluccate.

Cardiomiopatia Takotsubo pò esse fatale.

U so cardiogénique i tassi di scossa è di morte sò simili à quelli di l'altri sindromi coronarii aguti, cum'è l'attaccu di cori.

Takotsubo cardiomyopathy versus attaccu di cori

Ùn hè micca pussibule di autodiagnostica a cardiomiopatia takotsubo o di distinguishla da un attaccu di cori basatu solu i sintomi.

Tuttavia, ci sò distinzioni impurtanti, Cumpresu:

Nisun signali di malatia di u cori: Ancu s'ellu hè pussibule per e persone chì anu a cardiomiopatia di takotsubo per avè una malatia di u cori sottostanti, a malatia di u cori sottostanti ùn provoca micca i sintomi. À l'esaminazione, e persone cun stu sindromu ùn mostranu micca segni tipici di attaccu di cori è spessu ùn anu micca malatie di u cori.
Recuperazione megliu: A ricuperazione di l'attaccu di cori pò esse longa è intensa, è una persona pò ancu avè una malatia di u cori sottostanti seriu. In paragone, un documentu 2020 stima chì 96% di e persone cun cardiomiopatia takotsubo si ricuperanu cumplettamente.
Tassi di recurrenza più bassu: E persone chì anu un attaccu di cori sò tipicamenti a malatia di u cori sottostanti, chì aumenta u risicu di avè un altru attaccu di cori. A cardiomiopatia Takotsubo hà un tassu di recurrenza relativamente bassu di 2-4% annu.
Cundizione tempurale: a cardiomiopatia Takotsubo hè a cundizione tempuranee chì di solitu si risolve da sè stessu, ancu s'è certi pirsuni ponu sperimentà cumplicazioni cardiache à longu andà. Un attaccu di cori, in cuntrastu, succede per via di a malatia di u cori sottostanti. An attaccu di cori senza trattamentu pò esse fatale.

Cause di a cardiomiopatia takotsubo

I prughjetti ùn sapè a causa esatta di a cardiomiopatia takotsubo.

Tuttavia, assai speculate chì in i tempi di stress intensu, a liberazione di l'hormone di u stress, cum'è l'epinefrina, provoca spasmi di i vini sanguini chì disturbanu a funzione di u cori.

Questu face chì i ventriculi malfunzionanu è u ventriculu manca à u globu.

Quandu i palloncini di u ventriculu, u musculu di u cori ùn pò micca pompà u sangue in modu efficace.

Ancu s'ellu si risolve da sè stessu, u ballooning prolongatu di u ventriculu pò causà cumplicazioni gravi.

Circa 20% di e persone sviluppanu insufficienza cardiaca congestiva.

Siccomu a cundizione hè significativamente più cumuna trà e femine chì trà i masci, i circadori anu cunsideratu u rolu di l'hormone cum'è l'estrogenu.

Credu chì i livelli di estrogenu bassu puderia ghjucà un rolu.

I fatturi di risichi per sta cundizione sò ambientali, chì suggerenu una interazzione cumplessa trà l'ambiente è fatturi biologichi cum'è i livelli di l'hormone.

Inoltre, u stessu avvenimentu in tempi diversi o in circustanze diverse ùn pò micca pruvucà sintomi di novu.

Cursuri di Risk include:

abustamentu domesticu
a morte di un parente
disastri naturali
traumatisme
ncidenti
perdita finanziaria maiò
argumenti
un diagnosticu recente di una malatia seria
aduprendu droghe stimulanti, cum'è anfetamine o cocaine

Certi casi di cardiomiopatia takotsubo sò accaduti dopu avvenimenti pusitivi, cum'è vincite a loteria o avè una festa sorpresa.

Covid-19

A studiu 2020 suggerisce chì a pandemia di COVID-19 è e forme di stress ligati à questu pò esse ligate à una incidenza aumentata di cardiomiopatia di stress.

U studiu includeu 1,914 individui chì anu signalatu à dui ospedali in Ohio cun sindromu coronariu agutu in cinque periodi diffirenti.

Un periodu era durante a pandemia - da u 1 di marzu à u 30 d'aprile di u 2020 - è quattru eranu in l'anni prima.

I circadori anu nutatu una incidenza di 7.8% di cardiomiopatia di stress durante u periodu pandemicu, cumparatu cù 1.5% à 1.8% in i periodi prima di a pandemia.

I sintomi di a cardiomiopatia takotsubo

I sintomi di a cardiomiopatia takotsubo sò simili à quelli di un attaccu di cori.

Cumu includunu:

irregcu latru
marvellini o debbuli
u dulore à pienu
affanna
sintomi simili à l'ictus, cum'è cunfusione, numbness in un latu di u corpu, o facial drooping

Ùn hè micca pussibule di diagnosticà a cardiomiopatia takotsubo basatu solu à i sintomi.

Una persona deve sempre trattà u dolore di pettu cum'è una emergenza.

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diagnosticu

I medichi avvicinà u diagnosticu di a cardiomiopatia takotsubo in una manera simile à u diagnosticu di un attaccu di cori.

Certi testi chì puderanu cunsiglià include:

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un EKG per vede l'attività elettrica in u core
testi di sangue per circà l'enzimi assuciati cù attacchi di cori
an angiogramma per vede i vini sanguini di u core
an ecocardiogramma pè ottene una maghjina di u core
an MRI scan di u core

Un duttore pò diagnosticà a cardiomiopatia takotsubo basatu nantu à i criterii seguenti:

un recente avvenimentu stressante
o nisuna malatia coronaria obstructiva o nisuna evidenza di recente rupture di pesta
ligera elevazione in a troponina chimica
Anormalità EKG
senza segni di miocardite, chì hè inflammazioni di u core
ballooning in u ventriculu manca

Stu travagliu

Una persona cù cardiomiopatia takotsubo hà bisognu di assistenza di supportu in un locu di l'uspidale finu à chì u ventriculu manca si ricupera.

Anu spessu bisognu di stà in l'uspidale per parechji ghjorni.

A ripresa completa pò piglià 3 – 4 settimane o più.

I medicazione chì i medichi usanu cumunimenti per trattà a cardiomiopatia di takotsubo includenu i beta-blockers è l'inhibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE).

Queste droghe prumove a ricuperazione di u musculu di u core.

Un duttore pò volte ricumandendu droghe per fluidificanti di sangue per prevene un infartu, soprattuttu se una persona hà una arritmia cardiaca o hè in risicu di sviluppà una.

Una persona pò avè bisognu di piglià medicazione anti-ansietà o beta-blocker per un periudu prolongatu per aiutà à cuntrullà a liberazione di l'hormone di stress.

Hè ancu impurtante per allistà o gestisce u stress chì pò avè avutu un rolu in l'attivazione di u disordine.

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Cumplicazioni di a cardiomiopatia takotsubo

A cardiomiopatia di Takotsubo stessu hè una cundizione soprattuttu benigna. Tuttavia, aumenta u risicu di una persona di sviluppà altre cundizione, Cumpresu:

fallimentu core
core severu aritmi
clots sangue
prublemi di valvula cardiaca
scossa cardiogenica

A cura di seguitu vicinu cù un cardiologu hè impurtante per vigilà u core.

I medichi ùn cunnosci micca l'effetti à longu andà di a cardiomiopatia takotsubo

Tuttavia, i circadori sanu chì a malatia di u cori sottostanti ùn provoca micca stu sindromu. Invece, elli credi chi u stress provoca una crisa aguda per u cori, chì provoca inflammazioni è danni à i vini sanguini chì provoca un ballooning temporale di u ventriculu manca.

A maiò parte di a ghjente si ricupera cumplettamente, ancu senza trattamentu.

Tuttavia, assai sperienze dannu cori durevule, cù fin'à 20% sviluppà insufficienza cardiaca congestiva.

A ricerca suggerisce chì i tassi di morte da a cundizione in l'uspidale pò esse altu quant'è 5%.

Sani

I medichi ùn capiscenu micca perchè l'avvenimenti stressanti induce stu sindromu in certi persone.

Ancu ùn sanu micca perchè certi persone sviluppanu sintomi ancu in l'absenza di un avvenimentu stressante.

Per quessa, ùn ci sò micca strategie di prevenzione sicura.

Una gestione megliu di u stress, cumpresu u sustegnu di i so amati, puderia aiutà à certi persone, però.

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Suntu

E dumande circundanu ancu a cardiomiopatia takotsubo, cum'è l'esperti anu pocu risposte definitive nantu à ciò chì hè o ciò chì a causa.

Ancu s'è i medichi sanu chì certi gruppi di persone anu un risicu aumentatu di a cundizione, ùn sanu micca s'ellu ci sò signali d'avvertimentu avanzati è ùn ponu micca prediche chì individui specifichi puderanu avè.

A maiò parte di e persone si ricuperanu da a cardiomiopatia takotsubo, ma alcuni cuntinueghjanu à affruntà prublemi di salute di u cori, cumpresa l'insufficienza cardiaca congestiva.

Alcune di sti prublemi ponu esse minacciate a vita.

U trattamentu prontu pò migliurà i risultati è assicurà chì una persona cù a malatia di u cori sottostanti riceve u trattamentu ghjustu.