Léčba bolesti mezi pacienty, kteří se prezentují v EMS poté, co utrpěli pádu

Úvod Odborníci v oblasti zdravotnických služeb (EMS) se často starají o pacienty akutní bolest. Analgetika jsou rozhodující pro pohodlí a hladinu spokojenosti pacienta při léčbě akutní bolesti. Cílem této studie bylo zhodnotit frekvenci bolesti u pacientů trpících pádem, zdokumentované skóre bolesti a umístění jejich zranění. Bylo předpokládáno, že frekvence podávání analgezie je nízká a byla by spojena s místem úrazu.

Metody: Jednalo se o retrospektivní hodnocení pacientů, kteří se stěžovali na zranění způsobené pádem přepravovaným jediným obecním systémem EMS. Podávání analgézie bylo primární proměnnou výsledku, přičemž závažnost bolesti byla závislá na závažnosti bolesti, místě poranění, věku, pohlaví, rase a vzdálenosti pádu. Závažnost bolesti byla hodnocena pomocí stupnice 0-10. Místo zranění bylo definováno jako hlava /krk, končetiny, záda a kyčle. Pacienti byli považováni za neoprávněni pro analgézu, podle lokálního protokolu, pokud hlásili bolest v hrudi nebo břišní, nebo byly hemodynamicky nestabilní, jak je stanoveno hodnocením pulzu a krevního tlaku.

Výsledky: Tam bylo 1,200 pacientů kteří byli klasifikováni jako pacienti s úrazy, kteří utrpěli pád, se 76 (6.3%) nezpůsobilými pro analgezii. Devadesát dva (8.2%) pacientů dostávalo analgezii a měli průměrné zaznamenané skóre bolesti 9.1 (95% CI, 8.7-9.5), což bylo vyšší než u těch, kteří nedostávali analgezii (5.8; 95% CI, 5.5- 6.2). Podávání analgezie bylo spojeno s lokalizací poranění; pacienti, u nichž došlo k poranění končetin (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P <001) nebo poranění kyčle (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <001), měli zvýšené šance na podání analgezie ve srovnání s těmi, kteří mají poranění hlavy / krku. Pravděpodobnost podání analgezie byla snížena u pacientů černé pleti (OR = 0.19; 95% CI, 0.08-0.44; P <001) ve srovnání s pacienty bílé pleti.

ZÁVĚR: Podání analgezie bylo poskytnuto 10% oprávněných pacientů, a byl spojen se zraněním. Znepokojen byl počet pacientů, kteří utrpěli pokles a nedostali zdokumentované skóre bolesti. Výsledky této studie poukazují na potřebu vzdělávání v oblasti bolesti u pacientů, kteří trpí poklesem. Infinger AE, Studnek JR. Hodnocení bolesti u pacientů, kteří se po pádu objevili v nouzových zdravotních službách. Prehosp Disaster Med. 2014; 29 (4): 1-6.

Pokračujte kolem tohoto článku PubMed

Mohlo by se Vám také líbit