Podvrtnutí kotníku: diagnostika a léčba

Podvrtnutí kotníku je patologie zahrnující ztrátu kloubního vztahu mezi dvěma kloubními povrchy, které tvoří kotník

Tato ztráta je obvykle dočasná a zahrnuje talus, kost nohy, která se kloubí s nohou.

V některých případech mohou být podvrtnuté kotníky spojeny s poškozením vazů a kloubních chrupavek

Příznaky

Příznaky po úrazu jsou charakterizovány akutní bolestí a otokem kotníku, často doprovázeným hematomem a výrazným funkčním omezením.

To může vést nejen ke kulhání, ale i ke stavu, kdy končetinu již nelze podepřít.

Diagnostika a různé stupně závažnosti podvrtnutí kotníku

Vymknuté kotníky mohou mít různé stupně závažnosti: mírné, střední a těžké.

Proto je nezbytná správná diagnóza, abychom mohli následovat cílenou terapii.

V první řadě je nutné přistoupit k RTG snímku, což je velmi užitečné diagnostické vyšetření k vyloučení případných zlomenin.

Následně může být užitečné ultrazvukové vyšetření ke studiu měkkých částí, zejména kloubního pouzdra, vazů a šlach.

Teprve po nějaké době, v případě potvrzené patologie, jako je velká léze vazů, je indikována MR vyšetření.

Vyvrtnutý kotník, co dělat

Ošetření klasického vyvrtnutého kotníku, kromě situací, kdy dochází ke zlomeninám, je jednoduché.

Vyvrtnutý kotník vyžaduje především odpočinek se zvednutou končetinou, led (kryoterapie) a případně obvaz proti otoku a bolesti.

V dnešní době je méně obvyklé používat berle, alespoň v lehčích případech.

V případě podvrtnutí, značného rozsahu a způsobu zranění byste měli okamžitě jít do ošetřovna for

  • vyšetření u specialisty
  • předepisování diagnostických testů
  • nejvhodnější léčba.

U středně těžkých a vážných podvrtnutí, vyjma postižení kosti vyžadující přiložení sádrové dlahy, je kromě použití berlí nejvhodnější terapií adhezivní obvaz nebo dvouchlopňová plastová ortéza.

Ten umožňuje obnovit chůzi v raném stadiu, aniž by však bylo ohroženo správné hojení vazů.

Fyzioterapie při výronech kotníku

Zároveň u středně těžkých a těžkých výronů je důležité zahájit to, co lze považovat za hlavní léčbu výronů kotníku, tedy fyziokinezioterapii.

Cíl je trojí.

Prvním krokem je proprioceptivní reedukace zaměřená na poskytování rychlých a adekvátních reakcí v destabilizujících situacích, nejprve při vykládání a poté při nakládání, pomocí vahadel a polštářů.

Tyto předměty mají odlišnou konzistenci a deformovatelnost a umožňují přizpůsobit tempo a stimulovat proprioceptivní receptory při chůzi po nerovném terénu.

Poté dochází k obnově síly, protože dobrý svalový trofismus snižuje riziko recidivujících zranění.

Nejčastěji používanými nástroji jsou gumička a houbová kulička, které umožňují dávkování zátěže.

Teprve když je člověk schopen chodit bez kulhání a bolesti, lze provádět cvičení v plné zátěži pro posílení svalů nohou i stehen.

Doba zotavení

Doba potřebná k plnému funkčnímu zotavení se pohybuje od 3 do 5 týdnů v závislosti na závažnosti poranění.

Je velmi důležité respektovat správnou dobu rehabilitace a rekonvalescence, bez nucení a zrychlování. Rizikem je vytvoření předpokladu pro další výrony.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Kostní cysty u dětí, první známkou může být „patologická“ zlomenina

Zlomenina zápěstí: Jak ji rozpoznat a léčit

Zlomeniny růstové ploténky nebo epifyzární oddělení: co to je a jak je léčit

Imobilizér kotníku Spencer FXA Pro

Rozdíl mezi podvrtnutím a natažením: Porovnání příznaků, diagnózy a léčby

Zdroj:

GSD

Mohlo by se Vám také líbit