Cystitida ženy, jak se s ní vypořádat: urologické perspektivy

By Cristiano Antonino On Února 10, 2023

Cystitida, převážně ženský problém: asi 40 % italských žen mělo alespoň jednou v životě infekci močových cest

Víme, že muži jsou těmito problémy postiženi méně; například chronické a bolestivé záněty stěny močového měchýře, syndromy známé také jako intersticiální cystitida, postihují především ženy, a to v poměru 5 ku 1 oproti mužům.

Jaké jsou příznaky cystitidy?

Italská urologická společnost (SIU) nedávno v tomto ohledu vyhlásila poplach a připomněla nám, že cystitida se může projevovat hlavně těmito příznaky

přehnaná frekvence a naléhavost při močení
silné pálení a bolest při močení,
pocit neschopnosti úplně vyprázdnit močový měchýř,
zakalená, páchnoucí moč někdy se stopami krve,
pocit těžkosti a nepohodlí v podbřišku.

Pokud k tomu dojde, je nutné kontaktovat odborníka v oboru, tedy urologa, jen ten může naznačit nejvhodnější diagnostickou a terapeutickou cestu k řešení problému, což někdy zahrnuje i drobné zásahy jako je naznačení nového životního stylu.

Proč je cystitida onemocnění, které postihuje především ženy?

První příčina je anatomická: u žen je totiž močová trubice kratší než u mužů, a proto se mikroorganismy snáze dostanou do močového měchýře, pak jsou močové cesty a poslední střevní cesty s bakteriemi velmi blízko a mohou tak v určitých situacích pronikají do močového měchýře.

Pokud má člověk zácpu nebo syndrom dráždivého tračníku: v těchto případech se stejné mikroorganismy mohou množit a snadněji přecházet ze střevního traktu do močového traktu.

Také, pokud je žena v menopauze, nedostatek estrogenu mění pH sliznic a to podporuje infekce.

A konečně, nesprávná intimní hygiena, jako jsou příliš agresivní mýdla, mění obranyschopnost a vaginální infekce a infekce močových cest se stávají pravděpodobnějšími.

Léčba a prevence cystitidy

Jak se vypořádat a vyřešit tento složitý problém?

Prvním zlatým pravidlem jak u epizodické cystitidy, tak u prevence infekce močových cest je pít hodně vody, asi jeden až dva litry denně mimo jídlo, pokud nemáte žádné jiné klinické potíže.

Pokud se objeví nutkání na močení, je dobré s tím jít, aby nedošlo ke stagnaci moči v močovém měchýři, která může usnadnit množení různých mikroorganismů.

Další doporučení:

Vymočte se před a po penetračním pohlavním styku.
Používejte neutrální pH a neagresivní intimní mycí prostředky.
Zkontrolujte, zda nemáte zácpu, potenciálního spojence cystitidy.

Italští urologové také doporučují sníst pár kiwi denně: zdá se, že regulují činnost střev a jsou bohaté na vitamín C, který snižuje zásaditost moči.

Cystitida u žen, jaké lékové terapie by měly být použity?

Urologové varují před nešetrným užíváním antibiotik.

Nejprve byste se měli poradit se svým urologem a na jeho radu si nechat udělat kultivační vyšetření s antibiogramem; to má zabránit rezistenci na antibiotika, jevu, kdy si bakterie vyvinou schopnost přežít působení těchto léků.

Pokud antibiogram prokáže vysokou bakteriální zátěž, urolog vždy na základě získaných výsledků rozhodne o konkrétní antibiotické terapii.