Srdeční onemocnění: srdce ženy vypadá stejně jako srdce muže, ale existují významné rozdíly. Například ženské srdce je obvykle menší, stejně jako některé jeho vnitřní komory

Stěny, které rozdělují některé z těchto komor, jsou tenčí.

Ženské srdce pumpuje rychleji než mužské, ale při každém stlačení vystříkne asi o 10 % méně krve.

Když je žena ve stresu, její tep se zrychlí a její srdce vystříkne více krve.

Když je muž ve stresu, stahují se mu tepny srdce, což zvyšuje jeho krevní tlak.

Proč na těchto rozdílech záleží?

Záleží na nich, protože pohlaví hraje roli v příznacích, léčbě a výsledcích některých běžných srdečních chorob.

KARDIOPROTEKCE A KARDIOPULMONÁRNÍ resuscitace? NAVŠTÍVTE TEĎ EMD112 BOOTH NA EMERGENCY EXPO, ZÍSKEJTE VÍCE

Onemocnění srdce: Onemocnění koronárních tepen (CAD)

CAD, hlavní příčina srdečního infarktu, je stejný proces u mužů a žen.

Přebytečné tuky cirkulující v krvi se ukládají ve stěnách srdečních tepen a vytvářejí usazeniny zvané plaky.

Když tyto plaky rostou pomalu, ztvrdnou a postupně zužují tepnu, což narušuje průtok krve.

Navzdory tomuto procesu mají ženy rizikové faktory pro CAD, které muži nemají.

Mívají také různé příznaky srdečního infarktu.

Když se objeví příznaky, může být obtížnější diagnostikovat CAD pomocí konvenčních testovacích metod.

Po infarktu se ženám ne vždy daří tak dobře jako mužům.

Někdy je to proto, že ženy ne vždy dostávají na svou nemoc tu nejlepší léčbu.

Jindy je to proto, že nevěděli, že jsou ohroženi, dokud nebylo příliš pozdě.

Zde je šest způsobů, jak se CAD liší u mužů a žen:

1. Ženy mají rizikové faktory, které muži nemají. Některá onemocnění vyskytující se pouze u žen zvyšují riziko ICHS. Patří mezi ně endometrióza, onemocnění polycystických vaječníků (PCOS), těhotenská cukrovka a vysoký krevní tlak, který vzniká během těhotenství. Bylo zjištěno, že endometrióza zvyšuje riziko rozvoje CAD o 400 % u žen mladších 40 let. Ženy také sdílejí tradiční rizikové faktory s muži, jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru v krvi, vysoká hladina cholesterolu, kouření a obezita. Stejně jako muži, i ženy mohou být ovlivněny rodinnou anamnézou srdečního onemocnění, zvláště když byl otci nebo bratrovi diagnostikována ICHS před dosažením věku 55 let nebo matka nebo sestra byla diagnostikována před dosažením věku 65 let.
2. Ženy jsou obecně starší, když mají první infarkt. Muži jsou ohroženi infarktem mnohem dříve než ženy. Estrogen nabízí ženám určitou ochranu před srdečními chorobami až do menopauzy, kdy hladina estrogenu klesne. To je důvod, proč je průměrný věk pro infarkt u žen 70, ale 66 u mužů.
3. Příznaky infarktu mohou být u žen různé. Bolest na hrudi (také popisovaná jako drtivá váha, tlak nebo tlak na hrudi) je nejčastějším příznakem srdečního infarktu u mužů. Některé ženy také pociťují bolest na hrudi, ale je pravděpodobnější, že budou mít různé příznaky. Na rozdíl od dramatické bolesti svírající hrudník, kterou lze vidět ve filmech, ženy často tři až čtyři týdny před infarktem pociťují jemnější příznaky. Červené vlajky zahrnují:
4. Nová nebo dramatická únava. Nenamáháte se, ale cítíte se hluboce unavení, ale nemůžete spát nebo máte „těžký“ hrudník. Například jednoduchá činnost, jako je ustlaní postele, vás způsobí neobvykle unavení nebo jste náhle unavení po běžném cvičení.
5. Dušnost nebo pocení. Dávejte pozor na to, kdy se některý z příznaků objeví bez námahy, je doprovázen příznakem, jako je bolest na hrudi nebo únava, zhoršuje se v průběhu času po námaze nebo vyvolává pocit chladu, vlhka, ke kterému dochází bez příčiny. Také pokud se dušnost zhorší vleže a uleví se, když se posadíte.

6. Bolest v krk, záda, ramena, paže, horní část břicha nebo čelist. Dávejte pozor, když vás nebolí žádný konkrétní sval nebo kloub, nebo když se nepohodlí zhorší, když se namáháte, a ustane, když přestanete. Bolest může být v obou pažích, zatímco u mužů je to obvykle levá paže. Věnujte pozornost také bolesti, která začíná na hrudi a šíří se do zad, bolesti, která se objeví náhle a může vás v noci probudit, nebo bolesti v levé dolní části čelisti.
7. CAD u žen je někdy těžké diagnostikovat. Rentgenový snímek (angiogram) pořízený během srdeční katetrizace je testem zlatého standardu pro nalezení zúžení nebo ucpání velkých srdečních tepen. Ale CAD u žen často postihuje malé tepny, které nelze jasně vidět na angiogramu. To je důvod, proč každá žena, která dostane po angiogramu signál „vše jasné“ a má nadále příznaky, by měla navštívit kardiologa, který se specializuje na ženy se srdečním onemocněním.
8. Infarkt je těžší pro ženu než pro muže. Ženy po infarktu nebývají na tom tak dobře jako muži. Často vyžadují delší pobyt v nemocnici a je pravděpodobnější, že zemřou před opuštěním nemocnice. To může být způsobeno tím, že ženy, které prodělají infarkt, mají více neléčených rizikových faktorů, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak. Někdy je to proto, že dávají rodinu na první místo a nestarají se o sebe.

9. Ženy po infarktu nedostávají vždy správné léky. Po infarktu jsou ženy vystaveny většímu riziku vzniku krevní sraženiny, která může způsobit další infarkt. Z neznámých důvodů není tak pravděpodobné, že by jim byl podán lék, který by takovým krevním sraženinám zabránil. To by mohlo vysvětlovat, proč ženy častěji než muži dostanou druhý infarkt do 12 měsíců.

EKG VYBAVENÍ? NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO

Další časté srdeční onemocnění: srdeční selhání

Srdeční selhání u mužů je obvykle způsobeno poškozením srdečním infarktem, který zabraňuje kontrakci svalu tak silně, jak by měl.

Na druhou stranu u žen je větší pravděpodobnost, že se vyvine srdeční selhání, když vysoký krevní tlak, chronické onemocnění ledvin nebo jiné stavy brání jejich srdečnímu svalu ve správné relaxaci mezi údery.

Ženy s tímto typem srdečního selhání obecně žijí déle než muži se srdečním selháním.

Potřebují však časté hospitalizace kvůli dušnosti, mají omezené fyzické schopnosti a je pravděpodobnější, že budou potřebovat domácí pečovatelskou péči.

Fibrilace síní

Fibrilace síní (afib) je stav, který způsobuje, že srdce bije v nepravidelném, často rychlém rytmu.

Nedávné studie zjistily, že ženy s afib mají více symptomů, horší kvalitu života, vyšší pravděpodobnost mrtvice a horší výsledky než muži.

Je také pravděpodobnější, že budou léčeni pro afib katetrizační ablací, ale pravděpodobněji budou po zákroku znovu hospitalizováni pro afib než muži.

Navzdory těmto problémům mají ženy, které dostávají léčbu na afib, větší pravděpodobnost, že přežijí déle a je méně pravděpodobné, že zemřou na srdeční problém než muži s afibem.

DEFIBRILÁTORY, MONITOROVACÍ DISPLEJE, ZAŘÍZENÍ PRO KOMPRESE HRUDNÍKU: NAVŠTIVTE STÁNEK PROGETTI NA NOUZOVÉM EXPO

Chraň sebe

Ať už jste muž nebo žena, nikdy není pozdě snížit své šance na infarkt.

Zde je to, co musíte udělat:

• Přestaňte kouřit nebo nezačínejte
• Pravidelně cvičte (minimálně 30 minut denně)
• Jezte stravu s vysokým obsahem ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků a ryb a s nízkým obsahem živočišných produktů, jednoduchých sacharidů a zpracovaných potravin
• Udržujte si normální váhu, krevní tlak, hladinu krevních lipidů a cukru v krvi.

Bibliografické odkazy:

Další čtení:

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Ablace fibrilace síní: co to je a jak ji léčit

Mozková mrtvice: Důležitost rozpoznání rizikových signálů

Co potřebují vědět pacienti se srdcem a cévní mozkovou příhodou o COVID-19 v roce 2022

Máte bušení srdce? Zde je to, co jsou a co označují

Zdroj:

Velmi dobře zdraví