Migréna nebo bolest hlavy? Nejnovější klasifikace bolestí hlavy (2013) rozlišuje primární a sekundární bolesti hlavy

Z primárních bolestí hlavy jsou nejčastější migrény a tenzní bolesti hlavy, ale jaké jsou jejich vlastnosti a jak se rozlišují?

Primárními bolestmi hlavy jsou migréna, tenzní bolest hlavy, klastrová bolest hlavy a další primární bolesti hlavy. Z nich jsou nejčastější migrény a tenzní bolesti hlavy.

Migréna, nejen bolest hlavy: specifický typ bolesti hlavy

Migréna je typ bolesti hlavy, který se vyznačuje jednostrannou (ale může být i oboustrannou) bolestí, která trvá 4 až 72 hodin a je doprovázena neurovegetativními příznaky a symptomy, jako je nauzea, zvracení, fotofobie a fonofobie (nepohodlí ze světla a hluku).

Bolest je pulzující, střední až silná a invalidizující: pacienti jsou nuceni ukončit svou činnost a potřebují analgetika, aby viděli zlepšení.

Záchvaty mohou trvat až několik dní s významnými dopady na kvalitu života.

Migréna postihuje asi 14–16 % populace a vyžaduje péči ve specializovaných centrech.

Bolest hlavy ze svalového napětí: běžná bolest hlavy

Bolest hlavy ze svalového napětí je mnohem častější než migréna. Jde o běžnou bolest hlavy, která se vyznačuje bolestí střední intenzity, oboustrannou a konstrikční, která však není spojena s jinými příznaky.

Trvá od 30 minut do 7 dnů a může souviset s nesprávným držením těla, stresem či únavou a svou roli hraje i osobní predispozice jako u migrény.

Dá se zvládnout volně prodejnými léky, ale pokud přejde do chronicity, je třeba vyhledat odborníka.

Chronická je definována jako migréna nebo tenzní bolest hlavy, která se vyskytuje déle než 15 dní v měsíci po dobu delší než tři měsíce.

Bolest hlavy, jak se diagnostikuje?

Pro diagnostiku je nejlepší zajít do specializovaného centra pro bolesti hlavy. Kromě získání správné diagnózy, která zahrnuje definici typu bolesti hlavy, kterou pacient trpí, je nezbytné vyloučit sekundární příčiny.

Je třeba pochopit, zda máme co do činění s primárními bolestmi hlavy, a tedy s patologií jako takovou, nebo se sekundárními bolestmi hlavy, u kterých je bolest hlavy příznakem něčeho jiného, ​​co je třeba vyšetřit a řešit.

Diagnóza se stanoví při odborném vyšetření, při kterém neurolog vyslechne pacientovy symptomy a vzorce bolesti a v případě potřeby provede neurologické vyšetření a případná radiologická vyšetření jako CT a MRI.

Primární bolesti hlavy a sekundární bolesti hlavy: klasifikace

Bolesti hlavy dělíme na primární bolesti hlavy a sekundární bolesti hlavy.

Primárními bolestmi hlavy jsou: migréna, bolest hlavy tenzního typu, klastrová bolest hlavy a další primární bolesti hlavy (bolesti hlavy při kašli, bolesti hlavy při cvičení, bolesti hlavy při sexuální aktivitě, bolesti hlavy při chladu, hypnické bolesti hlavy, noční bolesti hlavy, nové každodenní přetrvávající bolesti hlavy, vzácná forma).

Sekundární bolesti hlavy jsou: bolest hlavy z hlavy a/nebo krk trauma, z vaskulárních poruch (jako je mrtvice), z nevaskulárních poruch hlavy (jako je hypertenze nebo hypotenze CSF), z užívání látek (včetně léků proti bolesti), z infekcí, z poruch metabolické homeostázy (jako je bolest hlavy při cestování letadlem, z spánková apnoe, dialýza, vysoký krevní tlak, hladovění); poruchy očí, uší, nosu, zubů a úst; psychiatrické poruchy a bolestivé kraniální neuropatie (jako je neuralgie trojklaného nervu a syndrom pálení v ústech).

Přečtěte si také:

Sinusitida: Jak rozpoznat bolest hlavy vycházející z nosu

Trauma hlavy u dětí: Jak by měl běžný občan zasáhnout při čekání na záchranáře

Bolesti hlavy: Migréna nebo cefalea?

Zdroj:

Humanitas