Psychóza není psychopatie: rozdíly v příznacích, diagnostice a léčbě
Začněme zdůrazněním, že termíny „psychóza“ a „psychopatie“ označují dvě různé poruchy, a proto by neměly být navzájem zaměňovány
Psychóza je akutní, krátkodobý stav, který při léčbě vede ve většině případů k úplnému uzdravení
Psychopatie je na druhé straně poruchou osobnosti s antisociálními charakteristikami, mezi které patří: nedostatek empatie, schopnost porozumět emocím druhých, manipulativní povaha a ignorování důsledků svých činů.
Lidé s asociálními osobnostmi mohou být někdy nebezpečím pro ostatní, protože mohou být násilní.
Naproti tomu většina lidí s psychózou je větší pravděpodobnost, že bude nebezpečím pro sebe než pro ostatní. Když jsme to objasnili, vraťme se k psychóze.
Pojem „psychóza“ byl zaveden v 19. století s významem duševní choroby nebo šílenství
Termín psychóza definuje typ psychiatrické porucha, která způsobuje změny ve vnímání nebo interpretaci reality.
Nemoc se projevuje vážnými poruchami paměti, pozornosti, uvažování, afektivity a chování.
Psychóza může také způsobit halucinační krize a/nebo delirium (DSM 5).
PŘÍZNAKY PSYCHÓZY
Počátek symptomů psychózy je často označován jako psychotická epizoda.
Přestože se psychóza u každého člověka projevuje jedinečným způsobem, v závislosti na okolnostech je možné zdůraznit čtyři hlavní příznaky spojené s psychotickou epizodou:
- Halucinace: zraku, vidění barev, tvarů nebo lidí; slyšení, slyšení hlasů nebo jiných zvuků; dotyku, vnímání hmatových vjemů při absenci skutečných podnětů: vůně, vůně něčeho, co nikdo jiný necítí; chuti, cítit chuť něčeho, i když jsou ústa prázdná.
- Delirium (o deliriu se mluví, když člověk pevně věří v něco, co je místo toho zjevně nepravdivé):
- Zmatené a narušené myšlenky; nedostatek povědomí o nemoci.
- Zmatené a narušené myšlenky: (lidé s psychózou mají často zmatené, pokroucené a narušené mentální vzorce): mluví rychle a nepřetržitě; přepínání z jednoho tématu na druhé uprostřed věty; ztráta logického vlákna, náhlé přestávky v konverzaci nebo aktivitách; nedostatek povědomí o nemoci.
Když dojde k psychotické epizodě, člověk často neví, že jeho halucinace nejsou skutečné a může zažívat pocity strachu nebo stresu.
PŘÍČINY PSYCHÓZY
Psychózu může vyvolat několik typů faktorů: psychologické příčiny, fyzická nemoc, zneužívání návykových látek, drogy, dopamin a změny v mozku.
Psychologické příčiny zahrnují schizofrenii: duševní nemoc, která způsobuje halucinace a delirium; bipolární porucha: abnormální výkyvy (euforie střídající se s depresí) v náladě a fungování subjektu; těžké formy stresu nebo úzkosti; těžké formy deprese: přetrvávající pocit smutku; poporodní deprese, která může postihnout čerstvé matky několik týdnů po narození jejich dítěte; poruchy spánku. Rozdílný typ psychologické příčiny může často určovat typ psychotické epizody, ke které dojde.
Možné příčiny výskytu psychotických epizod mohou také zahrnovat některá fyzická onemocnění, jako jsou: HIV a AIDS, malárie, syfilis, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, hypoglykémie (nadměrně nízká hladina glukózy v krvi), lupus erythematodes, roztroušená skleróza, nádor na mozku (WHO ).
Není to totéž jako shrnutí: fyzická nemoc se rovná psychotické epizodě, může se to stát, ale nesouvisí to striktně.
Psychotické epizody se navíc mohou objevit, pokud dojde k náhlému přerušení příjmu alkoholu nebo drog po delším užívání.
Tento jev je známý jako stažení.
TERAPIE
Terapie psychózy vyžaduje kombinaci antipsychotik, které jsou užitečné při zmírnění symptomů, a psychologických terapií (relační systémová, kognitivně-behaviorální, rodinná), které mohou být platnou pomocí při snižování intenzity krizí a stavů úzkosti způsobených psychóza.
Nesmí chybět sociální podpora a intervence u rodinných příslušníků, které je třeba podporovat při zvládání nemoci jejich blízkého.
Kromě toho může osoba s psychózou těžit z konfrontace prostřednictvím podpůrných skupin s jinými jednotlivci, kteří prošli podobnými zkušenostmi.
V Itálii existují různé asociace rodinných příslušníků těžce psychiatrických pacientů, které mohou pomoci, například: Diapsigra, Aitsam, Unasam, Arap.
Psychotická zkušenost děsí jak osobu, která ji zažívá, tak své okolí.
Pokud však máme této malátnosti porozumět, musíme tomu člověku naslouchat.
Vstřícný a naslouchající přístup může otevřít dveře dialogu.
Kromě toho je důležité, aby osoba, která prožívá nemoc, ani jako rodinný příslušník, neuvízla v hledání profesionální podpory z pocitu viny nebo studu vůči rodinnému příslušníkovi, který trpí psychózou.
Článek napsal dr. Letizia Ciabattoni
Přečtěte si také:
Zneškodnění mezi prvními respondenty: Jak zvládnout pocit viny?
Burnout u záchranářů: expozice kritickým zraněním mezi pracovníky sanitky v Minnesotě