Cévní mozková příhoda, význam telemedicíny v amerických mozkových jednotkách: výzkum Harvardské lékařské školy v oblasti telestroke

Telemedicína se stala prioritou, nejen pokud jde o mrtvici. Zdroj zájmu vědecké komunity po několik let se stal nepostradatelným, protože Covid-19 brutálně způsobil revoluci v protokolech o přístupu pacientů.

Ve Spojených státech provedla Harvardská lékařská škola zajímavý výzkum o důležitosti telemedicíny a o tom, jak její správné používání zlepšuje výsledky pacientů a zachraňuje životy mnoha pacientů.

Nově publikovaná studie ukazuje, že jednotlivci, kteří dostávají péči o mozkovou mrtvici v zařízeních, která nabízejí konzultace prostřednictvím telemedicíny, známé jako telestroke, jsou na tom lépe než pacienti, kteří dostanou péči o mozkovou mrtvici na místech bez těchto služeb, tvrdí vědci z Blavatnik Institute na Harvardské lékařské fakultě a kolegové.

Telestroke, studie zveřejněná na Jamě

Studie publikovaná online 1. března v JAMA Neurologie, představuje první národní analýzu výsledků pacientů s mrtvicí.

Ukazuje, že těm, kteří dostávají péči v nemocnicích, které nabízejí telemedicínu pro hodnocení cévní mozkové příhody, se dostává nadstandardní péče a je větší pravděpodobnost, že mrtvici přežijí, než pacienti, kteří šli do podobných nemocnic bez služeb telestroku.

Služby telestroku hodnocené v této studii umožňují nemocnicím bez místních zkušeností s léčbou mrtvice spojit pacienty s neurology, kteří se specializují na léčbu mrtvice.

Pomocí videa mohou odborníci mimo pracoviště virtuálně vyšetřit jednotlivce s příznaky připomínajícími cévní mozkovou příhodu, zkontrolovat radiologické testy a doporučit nejlepší postup léčby.

Používání vzdáleného hodnocení mrtvice je stále rozšířenější.

Telestroke se nyní používá téměř v jedné třetině nemocnic v USA, ale hodnocení jeho dopadu v celé řadě nemocnic bylo omezené

"Naše zjištění poskytují důležité důkazy o tom, že telestroke zlepšuje péči a může zachránit životy," uvedl hlavní autor studie Ateev Mehrotra, docent politiky zdravotní péče a medicíny na HMS a hospitalista v Beth Israel Deaconess Medical Center.

Pro tuto studii vědci porovnali výsledky a 30denní přežití u 150,000 1,200 pacientů s mozkovou příhodou léčených ve více než XNUMX nemocnicích v USA, z nichž polovina poskytla konzultace s telestroky a polovina ne.

Jedním z výsledků, na které se studie zaměřila, bylo, zda pacienti dostávali reperfuzní léčbu, která obnovuje průtok krve do oblastí mozku postižených cévní mozkovou příhodou, než dojde k nenapravitelnému poškození.

Ve srovnání s pacienty, kteří dostávali péči v nemocnicích bez telestroku, měli pacienti, kterým byla poskytována péče v nemocnicích s telestroky, relativní míru reperfuzní léčby, která byla o 13 procent vyšší, a relativní míru 30denní úmrtnosti, která byla o 4 procenty nižší.

Vědci viděli největší pozitivní přínosy v nemocnicích s nejnižším počtem pacientů a v nemocnicích ve venkovských oblastech.

"Výhody telestroke se zdají být největší v malých venkovských nemocnicích - právě v zařízeních, u nichž byla nejméně pravděpodobná kapacita telestroke," řekl první autor Andrew Wilcock, odborný asistent na Lékařské fakultě University of Vermont Larner a fellow in health care policy ve společnosti HMS.

"Tato zjištění zdůrazňují potřebu řešit finanční překážky, kterým tyto menší nemocnice čelí při zavádění telestroku."

Spoluautory jsou Jessica Richard z HMS; Lee Schwamm a Kori Zachrison z HMS a Massachusetts General Hospital; Jose Zubizarreta z HMS, Harvard TH Chan School of Public Health a Harvard University; a Lori-Uscher-Pines ze společnosti RAND Corporation.

Přečtěte si také:

Jak rychle a přesně identifikovat pacienta s akutní mozkovou příhodou v přednemocničním prostředí?

Cévní mozková příhoda a COVID-19, kazuistika 4 pacientů

U pacientů s pozitivní cévní mozkovou příhodou COVID-19, závažnější cévní mozkové příhody a horší výsledky než u pacientů s negativní COVID-19

Přečtěte si italský článek

Zdroj:

Oficiální stránky Harvard Medical School

Mohlo by se Vám také líbit