Trombofilie: příčiny a léčba sklonu k nadměrné srážlivosti krve

By Cristiano Antonino On 7. října 2022

Trombofilie je definována jako sklon k nadměrné srážlivosti krve s predispozicí k rozvoji trombóz a embolií, jak žilních, tak tepenných, v mladém věku (do 45 let).

Různé formy trombofilie

Rozlišují se formy získané (těžká renální a jaterní insuficience, užívání perorální antikoncepce, těhotenství, současná přítomnost nádorů nebo onemocnění imunitního systému jako SLE, Sjogrenova choroba, sklerodermie) a vrozené formy (protein c, protein s, apc rezistence, antitrombin III, deficit hyperhomocysteinémie).

Statisticky je frekvence u některých forem vzácná (antitrombin III: 1/25,000 5), ale u jiných velmi častá (7–XNUMX % italské populace má např. pozitivní rezistenci na apc).

V případě hluboké žilní trombózy nebo trombotické patologie tepen ve věku do 40 let, zejména při rodinné anamnéze (potraty ve druhém a třetím trimestru, cévní mozkové příhody, recidivující a atypické hluboké žilní trombózy), je povinnost rozšířit analýzy a diagnostická vyšetření na trombofilii.

Ve většině případů postačí jednoduchý krevní test, jehož prostřednictvím je diagnostika velmi snadná.

V případě pozitivního výsledku by tato analýza měla být rozšířena na příbuzné prvního stupně.

Terapie je založena především na prevenci trombotických příhod vhodnými léky a pomůckami. V některých případech, jako u hyperhomocysteinémií, je terapie často rozhodující a ruší riziko.