Transvaginální ultrazvuk je velmi běžný neinvazivní gynekologický diagnostický test. Může být dvourozměrný nebo trojrozměrný, obvykle je spojen s gynekologickým vyšetřením a umožňuje posouzení vnitřních reprodukčních orgánů a okolních orgánů pomocí sondy umístěné v pochvě

Původně sloužil k detekci malformací dělohy, nyní je nezbytný pro detekci a diagnostiku různých poruch a nemocí.

Transvaginální ultrazvuk: základní vyšetření

Transvaginální ultrazvuk je obzvláště užitečné vyšetření, protože umožňuje bezpečně a rychle sledovat dělohu, vaječníky a vejcovody (nebo salpingi) a také okolní orgány, jako je močový měchýř, močovody, konečník a sigma.

Z tohoto důvodu má gynekologické ultrazvukové vyšetření v každodenní praxi mnoho indikací:

• při diagnostice neoformací nebo malformací podezřelých na anamnestickém a objektivním základě v pohlavních orgánech;
• při diagnostice žen trpících chronickou pánevní bolestí nebo dysfunkčními patologiemi (nepravidelné menstruační cykly) nebo infekčními procesy postihujícími vnitřní genitálie;
• v diferenciální diagnostice s jinými abdomino-pánevními patologiemi v naléhavých stavech (apendicitida, divertikulitida, kolitida);
• v diagnostické dráze peri- a postmenopauzálních pacientek s atypickým krvácením pomáhá určit charakteristiky endometria a děložní dutiny (podezření na novotvary endometria nebo hledání polypů);
• při sledování vaječníků a endometria u žen s genetickou predispozicí k ovariálnímu karcinomu nebo rodinným syndromům nádorů (mutovaný BRCA a/nebo Lynchův syndrom);
• v diagnostických cestách neplodných pacientů (diagnostika, monitorování a pomoc při technikách asistované reprodukce);
• při monitorování léčebných terapií (tamoxifen nebo hormonální terapie), při kontrole chirurgických výsledků (po myomektomii) a v diagnostických cestách pacientů trpících statickými poruchami pánve (inkontinence moči, těžká zácpa).

Jak se provádí transvaginální ultrazvuk

Transvaginální ultrazvuk je založen na působení zvukových vln a není pro pacienta ani nebezpečný, ani bolestivý.

Ve skutečnosti se vyšetření obvykle provádí současně s gynekologickým vyšetřením (pokud specialista nestanoví jinak) pomocí sondy schopné vyzařovat vysokofrekvenční ultrazvuk vložené do pochvy pacientky ležící na gauči v gynekologické poloze.

Zvukové vlny vysílané sondou se odrážejí v našich vnitřních orgánech a jsou zpracovány jako obrázky na ultrazvukovém monitoru, což specialistovi umožňuje posoudit stav oblastí zájmu.

Transvaginální ultrazvuk lze provádět u pacientů, kteří již zahájili sexuální aktivitu, kdykoli, i když je přítomen menstruační tok; nelze ji provést, pokud pacient nikdy neměl pohlavní styk.

V tomto případě je vhodnější podrobit pacienta transabdominálnímu ultrazvuku s plným močovým měchýřem, který stále umožňuje dobré pozorování stejných patologií.

Ale může být nebezpečné provádět transvaginální ultrazvuk během těhotenství?

Absolutně ne: transvaginální ultrazvuk se běžně používá v prvních týdnech těhotenství k pozorování embrya a správnému datování těhotenství (zatímco transabdominální ultrazvuk nabízí později lepší snímky) a k provedení cervikometrie, tj. Měření délky děložního čípku, což je nezbytné pro sledování rizika potratu v prvním trimestru těhotenství.

V případě ztráty krve se používá k posouzení rizika potratu nebo bohužel probíhajícího potratu.

Transvaginální ultrazvuk první a druhé úrovně: jaké jsou rozdíly?

Transvaginální ultrazvuk může být buď na úrovni 1 nebo na úrovni 2.

Transvaginální ultrazvuk první úrovně se provádí současně s gynekologickým vyšetřením a používá se k detekci přítomnosti jakýchkoli stavů nebo onemocnění.

Možná bude nutné na to navázat transvaginálním ultrazvukovým skenem úrovně 2, který specialistovi poskytne přesnější informace o dotyčném prvku.

Ultrazvuk druhé úrovně je proto vyžadován jako hloubkové vyšetření po gynekologickém vyšetření a ultrazvuku první úrovně, pokud existuje podezření na patologii, která vyžaduje další kontroly, a provádí se s jiným načasováním a postupy.

Přečtěte si také:

Přednemocniční ultrazvukové hodnocení v naléhavých případech

Ultrazvuk DVT také selhává - stačí k detekci skutečné nemoci?

Zdroj:

Humanitas