Meningitida u dětí: příznaky, diagnostika a prevence
Meningitida je velmi děsivé onemocnění, protože v těžkých případech může být i smrtelné. A děti patří k těm nejvíce ohroženým
Meningitida u dětí:
- jaké jsou příznaky, abyste to poznali
- co dělat, když přijdete do kontaktu s nakaženou osobou
- jak funguje očkování proti meningitidě, jediné dnes dostupné účinné zbrani prevence.
Jaké jsou příznaky, které mohou vést k podezření na meningitidu? Proč jsou děti více ohroženy? A jaké očkování proti meningitidě je dnes dostupné?
Meningokoková meningitida: co to je?
Meningokoková meningitida je závažné onemocnění charakterizované infekcí mozkových blan, membrán, které obklopují mozek a Spinální kabel.
Je způsobena bakterií Neisseria Meningitidis, také známá jako meningokok, jejíž existuje několik sérotypů.
Za invazivní meningokoková onemocnění je však odpovědných pouze 6: A, B, C, W, X a Y.
Sérotypy cirkulující nejčastěji v Itálii a Evropě jsou B a C, zatímco v Africe a Asii jsou rozšířeny sérotypy A, W a X a ve Spojených státech se také vyskytují B, C a Y.
Meningitida u dětí: jak se přenáší a koho postihuje
K přenosu bakterie meningokoka dochází vzduchem prostřednictvím sekretů dýchacích cest a kapénkami slin.
Vyžaduje tedy úzký kontakt s nemocným, a proto je častější v komunitách, jako jsou školky, školy, kasárny a diskotéky.
Bakterie nemůže přežít v prostředí ani v jídle, pití nebo na předmětech.
Postiženy jsou všechny věkové skupiny, ale prevalence je vyšší ve věku do 5 let (zejména u dětí do 2 let), dospívajících a mladých dospělých.
Jaké jsou důsledky?
Jde o velmi závažné onemocnění s rychlým vývojem, někdy až bouřlivým.
I když včasná diagnostika a vhodná léčba může vést k vyléčení, bohužel 10–15 % postižených dětí umírá.
Pokud přežijí, mohou utrpět velmi vážné následky jako např
- mentální retardace
- neurologické deficity
- hluchota.
Příznaky meningitidy u dětí
Onemocnění má inkubační dobu 2–10 dní a pacienty je třeba považovat za infekční do 24 hodin po zahájení antibiotické léčby.
Příznaky se mohou lišit podle věku, ale hlavní příznaky by měly být bezpochyby alarmující
- vysoká horečka
- obecná nevolnost
- bolest hlavy
- zvracení
- krk ztuhlost
- křečové záchvaty a změněný stav vědomí.
Další poplašné zvonky pro meningitidu, zejména u dětí do jednoho roku, mohou být
- kňučící pláč
- potíže s krmením
- utrápený vzhled
- zaoblený přední fontanel.
Výskyt petechií (malé červené tečky na kůži) nebo purpury (červeno-modravé skvrny na kůži různé velikosti) jsou známkami velmi vážného celkového poškození.
Co dělat, pokud jste byli v kontaktu s osobou s meningitidou
Pokud jste byli v kontaktu s osobou s meningitidou, je prvním krokem neprodleně informovat svého lékaře, který vám předepíše profylaktická antibiotika bez ohledu na váš věk a stav imunizace (tj. i když jste byli očkováni).
Zdraví dětí, vakcíny proti meningitidě: typy a pokrytí
Vakcíny jsou jedinou účinnou preventivní zbraní proti bakteriální meningitidě a meningokoku, který ji způsobuje.
V současné době jsou k dispozici 3 typy vakcín
- vakcína proti meningitidě typu C
- vakcína proti meningitidě typu B
- tetravalentní vakcína proti sérotypům A, C, W, Y.
Vakcína proti meningokoku C se aplikuje všem dětem ve věku od 13 do 15 měsíců, ale je možné ji podat i předem rizikovým.
Vakcínu proti meningokoku B lze aplikovat již ve druhém nebo třetím měsíci života. Počet dávek se liší v závislosti na věku, ve kterém začíná podávání.
Nežádoucí účinky vakcín
Nejčastějšími nežádoucími účinky po podání vakcíny jsou: zarudnutí, otok a bolest v místě vpichu trvající 1-2 dny.
Systémové reakce obvykle odezní po 2-3 dnech a jsou
- horečka
- podrážděnost
- ospalost
- obecná nevolnost.
Někdy se mohou objevit alergické reakce různého stupně až po, i když velmi vzácně, anafylaktický šok, ke kterému dojde během prvních několika minut po naočkování vakcíny a lze jej adekvátně léčit, pokud je lékařský zásah rychlý.
Před odchodem ze zařízení, kde bylo očkování provedeno, se proto doporučuje počkat 15-20 minut.
Přečtěte si také:
První případ meningitidy spojené s SARS-CoV-2. Případová zpráva z Japonska
Italská dívka zemřela na meningitidu. Vracela se ze Světového dne mládeže v Krakově