Pyelonefritida: příčiny, příznaky a léčba

By Cristiano Antonino On 17. října 2022

Pyelonefritida označuje infekční proces postihující horní močové cesty, tedy ledviny. Tento infekční proces může vzniknout z různých důvodů a původu a postihuje pouze močové cesty

Jaké jsou příčiny pyelonefritidy

Nejčastější cestou bakteriálního přenosu, která způsobuje právě pyelonefritidu, je vzestupná cesta, která se s největší pravděpodobností shoduje s probíhající bakteriální cystitidou z E. Coli nebo jiných bakterií.

Aby se však taková infekce dostala až k infekci ledvin, musí být podpořena abnormalitami močového systému, funkčními i anatomickými, které se mohou vyskytnout u ženského i mužského pohlaví:

vezikoureterální reflux
neurologický měchýř
litiáza ledvin a močového měchýře
obstrukční uropatie a další.

Pyelonefritida má také další cesty, jako je lymfatická a hematologická

Tento stav postihuje převážně ženské pohlaví, a to jak z hormonálních (hormonální změny), tak z anatomických důvodů (kratší močová trubice a epizody cystitidy).

Příznaky a příznaky pyelofrenitidy

Pyelonefritida se může projevit v akutní nebo chronické formě:

v akutní fázi může degenerovat do pyonefrózy nebo perinefritického abscesu;
u chronické pyelonefritidy (která zahrnuje xantogranulomatózní pyelonefritidu). Symptomatologie se projevuje bolestmi v boku a břiše, zimnicí s neklidem, přetrvávající vysokou horečkou, poruchami močení, mentální zmateností a hematurií.

Jak se diagnostikuje pyelofrenitida

Pyelonefritida je diagnostikována přítomností močové infekce a prováděním cílených diagnostických testů, jako je CT břicha a ultrazvuk ledvin, a také logicky hematologické testy.

Léčba pyelonefritidy

U starší populace postižené tímto onemocněním je úmrtnost spravedlivá, a proto se doporučuje co nejdříve provést cílenou intravenózní antibiotickou terapii, aby došlo k co nejrychlejší regresi infekčního procesu a následně i symptomatologie.

Doporučuje se však i u lidí jakéhokoli věku řešit výše uvedenou patologii co nejdříve dodržováním platné a cílené antibiotické terapie.