A ydym ni'n wirioneddol sicr bod angen cyflawn ar bob claf trawma sbinol immobilization? Roedd astudiaethau cynnar wedi priodoli dirywiad niwrolegol cyn-ysbyty i fethiant i symud y asgwrn cefn. Fodd bynnag, nid oedd astudiaethau mwy diweddar eraill yn cefnogi'r cyswllt hwn.

Nid yw hyn yn golygu bod yr astudiaethau cynharach yn anghywir, ond mae'n golygu y dylem angen ymchwiliadau mwy helaeth a chywir i gyrraedd protocol mwy cywir a phenderfynol ar gyfer dadfudo patentau.

Coleri serfigol, er enghraifft, yn aml nid ydynt yn syniad da i gleifion fod yn achos nad ydynt yn offeryn ansymudol asgwrn cefn ceg y groth cyflawn. Hyd yn oed pan fyddant yn ffitio claf yn ffafriol maent yn dal i ganiatáu ar gyfer symudiad annymunol o asgwrn cefn ceg y groth. Gallant gywasgu gwythiennau jugular ac achosi problemau mewngreuanol.

Pan fydd yn rhaid inni benderfynu p'un ai imiwneddu claf neu beidio, rhaid cofio'r ystyriaethau canlynol:

  • Mewn claf ansefydlog â thrawma di-fin, mae amser yn hanfodol a chludiant cyflym i'r ysbyty ddylai fod yn flaenoriaeth. Mewn achosion o'r fath, bydd y defnydd o a coler ceg y groth dim ond, tra'n cyfyngu ar symudiad ar stretsier, y gellir ei ystyried.
  • Mewn claf â chlwyf trawmatig treiddgar a chylchrediad ansefydlog, ychydig iawn o dystiolaeth sydd i awgrymu bod defnyddio imiwneddu'r asgwrn cefn yn deillio o unrhyw fudd, a gellir ystyried cludiant cyflym heb gymhwyso technegau gwrthsefyll.

Dim ond i gleifion sydd mewn cyflwr critigol y dylid defnyddio technegau ymgyrchu llai.

Mewn cleifion sy'n sefydlog, dylid cymryd yr ystyriaethau canlynol:

  • Ni ddylai cleifion sy'n dangos arwyddion o anafiadau pen neu bwysau mewngreuanol uwch gael eu hatal rhag symud trwy ddefnyddio coler serfigol. Dylid dal i atal symud y corff llawn gan ddefnyddio dyfais fel matres gwactod. A bwrdd asgwrn cefn a gellir defnyddio blociau pen hefyd ar gyfer cyfnodau llonyddu byr, ond mae'n well defnyddio matres gwactod.
  • Mewn cleifion sefydlog nad ydynt yn dangos unrhyw arwyddion o anaf i'r pen neu gynyddu pwysau intracranial, mae'r defnydd o goler ceg y groth yn cael ei argymell fel rhan o brotocol ymglymu corff llawn sydd hefyd yn cynnwys defnyddio matres gwactod neu fwrdd asgwrn cefn a blociau pen .

[document url = ”https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf” width = ”600 ″ uchder =” 600 ″]

 

ffynhonnell