CPR er den mest kendte livreddende praksis. Det kardiopulmonal genoplivning hjælper med at komprimere hjerte og især venstre ventrikel for at generere en slagtilfælde volumen og perfuse udløbskanalen til hjernen og resten af ​​organerne.

Dette er hvad HLR er vant til. Som mange gør, udføres HLR ved at komprimere midten af ​​brystet. Men er du sikker på at det er nok? Tror du, at du udfører det rigtigt?

Nå er vi glade for at introducere følgende artikel redigeret af Dr. Rugna Mario om, hvordan man udfører en perfekt HLR.

Formålet med brystkompressioner i CPR er at komprimere hjertet og især venstre ventrikel (LV) for at generere et slagvolumen (SV) gennem venstre ventrikulær udløbskanal (LVOT) for at perfuse hjertet i hjernen og resten af ​​organerne .

Ved at udføre CPR blindt vi blindt komprimerer midten af ​​brystet på brystbenet omtrent på niveau med intermammillar linje (som anbefalet af 2015 CPR Guidelines), men vi risikerer at anvende området for maksimal kompression (AMC) ikke kun på LV men også på Aortic Valve (AV) og Ascending Aorta (AA) lukker dem og genererer mindre (eller ingen) LV slagvolumen, men kun en ineffektiv retrograd flow.

Afhængigt af hvor meget AMC er placeret på venstre ventrikel eller på aortadelen af ​​hjertet, er brystkompressionerne henholdsvis mere eller mindre effektive til at perfusere hjernen og organerne.

Dette er ikke kun teori, men blev demonstreret i dyre- og menneskelige studier (Se referencer links nederst).

I særdeleshed Sung Oh Hwang og coll. i artiklen “Komprimering af venstre ventrikulære udstrømningskanal under kardiopulmonal genoplivning” bemærk, at ”størrelsen af ​​kompression af venstre ventrikel er mere signifikant, når der forekommer en maksimal kompression ved LVOT, end når en maksimal kompression finder sted ved den stigende aorta under ekstern brystkompression”. De fastslog også "at ekstern brystkompression ved håndpositionen, der aktuelt anbefales af AHA-retningslinjerne, komprimerer LVOT eller den stigende aorta." og konkludere, at “(….) den kompressionsplacering, der i øjeblikket anbefales af AHA-retningslinjerne, muligvis ikke er effektiv til at generere fremadblodgennemstrømning under HLR.” (….) Det er muligt, at komprimering af brystbenets kaudale del forbedrer kvaliteten af HLR og reducer reddetræthed. “

Undersøgerne erklærede også, at det optimale komprimeringspunkt (OCP) ikke kan behandles endeligt, fordi det afhænger af mange variabler og varierer fra patient til patient afhængigt af "hjertets konfiguration i thorax."

Alle disse fund blev vurderet ved hjælp af Trans Esophageal Echocardiography (TEE) indsat under HLR i reelle tilfælde scenarier for at visualisere hjertet for at måle LV slagtilfældevolumen for at finde den bedste OCP.