Atopisk dermatitis hos børn: årsager, symptomer, diagnose, behandling af børneeksem

By Cristiano Antonino On Maj 24, 2023

Atopisk dermatitis hos børn (eller infantil eksem) er en godartet sygdom; det er hverken smitsomt eller smitsomt. Det vigtigste symptom er kløe: det er til stede i alle aldre og kan være intenst og næsten konstant

Atopisk dermatitis er en kronisk hudsygdom, hverken smitsom eller smitsom, som normalt forekommer i de første måneder af livet

Hovedsymptomet er intens og konstant kløe
Det kan være forårsaget af forskellige faktorer såsom en familie disposition, tør og kløende hud og miljømæssige faktorer såsom forurening
De områder af huden, der er ramt af atopisk dermatitis, kan virke fugtige, røde eller tørre
Rensemidler og blødgørende cremer er meget nyttige til behandling af atopisk dermatitis. I nogle tilfælde kan cremer med kortison anvendes under lægeligt tilsyn.
Badning vil bringe lindring til babyen og eliminere kløe. Tør ham ved at klappe huden og massere derefter blidt på den foreskrevne creme
Konstant pleje fremskynder helingen og reducerer intensiteten og hyppigheden af tilbagefald. Spontan heling sker normalt omkring 3-4 års alderen.

Atopisk dermatitis er en kronisk godartet sygdom, der normalt opstår i de første par måneder af livet, hos omkring 20-30 % af børnene.

Det forekommer hyppigst hos børn med en familiehistorie med allergiske sygdomme som astma, eksem eller allergisk rhinoconjunctivitis.

Atopisk dermatitis er en multifaktoriel sygdom

Kendte årsager er:

En genetisk disposition: børn har næsten altid et familiemedlem med astma, rhinoconjunctivitis eller atopisk dermatitis;
Ændring af hudbarrieren: tørhed, vandtab, øget modtagelighed for kløe;
Miljøfaktorer: i industrialiserede lande er atopisk dermatitis hyppigere;
Fødevareallergener: atopisk dermatitis er sjældent forbundet med fødevareallergi-intolerance.

Symptomerne varierer og ændrer sig med alderen

Hudlæsioner kan være væskende (fugtige), erytematøse (røde) eller xerotiske (tørre).

Normalt kan disse manifestationer forekomme samtidigt hos den samme patient og på samme dag.

Lokaliseringen varierer efter alder og kan være begrænset til visse områder (folder af hals, albuer, knæ) eller strækkes til hele huden.

Det vigtigste symptom på atopisk dermatitis er kløe: det er til stede i alle aldre, kan være intenst og næsten konstant, nogle gange endda i fravær af læsioner.

Kløe kan føre til en forværring af hudmanifestationer med relaterede komplikationer, hvoraf den hyppigste er bakteriel infektion.

Kløen kan nogle gange være så alvorlig, at den forhindrer barnet og dets familie i at sove om natten.

Den manglende søvn påvirker naturligvis barnets skolepræstationer og forældrenes arbejde.

Kløe gør derfor familiesituationen meget værre.

Atopisk dermatitis er ikke en psykosomatisk sygdom

Men kløen forværres og opleves overdrevet, når dermatitis ikke behandles roligt af familien.

Desuden har børn som regel visse karaktertræk: intelligente, følelsesmæssige, følsomme, med en meget stærk tilknytning til deres mor, de kræver meget dialog, opmærksomhed og dedikation.

Disse egenskaber, som i sig selv åbenlyst er positive, udgør skærpende faktorer.

Faktisk opfatter barnet i enhver alder ofte, at det kan udnytte sine forældres angst og frygt for sin dermatitis til konstant, men forkert og overdrevet, at forblive i centrum af opmærksomheden.

Derudover fører den intense og hyppige kløe og de kosmetiske konsekvenser til en ond cirkel, der yderligere påvirker den lille patient og hans families følelsesmæssige tilstand.

Det er på ingen måde alvorligt. Det er kronisk, ikke smitsomt eller smitsomt og går tilbage uden at efterlade ar.

Men på grund af dets komplikationer er korrekt håndtering afgørende.

Diagnosen atopisk dermatitis er normalt klinisk og meget enkel

Biopsi (den mikroskopiske undersøgelse af et sygt hudfragment) eller laboratorieprøver kan nogle gange kun hjælpe med at udelukke andre tilsyneladende lignende sygdomme.

I udvalgte tilfælde, såsom svære og behandlingsresistente former, eller i tilfælde, hvor der er tydelige symptomer på fødevareallergi (f.eks. diarré, opkastning, forstoppelse, dårlig vækst eller tilstedeværelsen af et bevist årsag-og-virkning forhold), kan mere specifikke test vise sig at være nyttige.

Det er mere korrekt at tale om ledelse end om helbredelse.

Håndteringen af atopisk dermatitis involverer altid passende dermatologisk terapi og fjernelse af de underliggende årsager, hvis de er til stede.

Terapi løser ikke problemet ved roden, men lindrer symptomer og forebygger komplikationer.

Atopisk dermatitis er en hudsygdom, så dens behandling afhænger hovedsageligt af topiske (til lokal brug, på huden), farmakologiske og kosmetiske (rensemidler, blødgørende cremer) produkter.

Topikale kortikosteroider og/eller immunmodulatorer skal altid anvendes hensigtsmæssigt under tilsyn af den ordinerende speciallæge (børnelæge, hudlæge eller allergiker).

Valget af produkt, der skal bruges, er kompliceret for en forælder, da det varierer afhængigt af typen af læsioner: barnet kan have erytematøse (røde), væskende (fugtige) eller tørre læsioner, og forælderen skal derfor vide, hvilket produkt der skal anvendes til hver af disse.

Kun korrekt brug af terapi kan fremskynde helingen, reducere intensiteten og hyppigheden af tilbagefald og forhindre bivirkninger.

Derfor skal terapeutisk uddannelse være en integreret del af behandlingen af atopisk dermatitis for at sikre behandlingens succes og for at fremme overholdelse af behandlingen.

I tilfælde af moderat svær sværhedsgrad eller hvis lokaliseringen af dermatitis har en negativ indvirkning på kvaliteten af barnets syn, kan behandling med mere komplekse lægemidler (kortikosteroider, immunsuppressiva og/eller biologiske midler) overvejes.

Badning har negative effekter på børneeksem

Absolut falsk.

I virkeligheden, badning:

Giver lindring og eliminerer mange årsager til irritation;
Det skal helst gøres om aftenen med lunkent vand (35-36°C), med et mildt rengøringsmiddel og skal vare cirka fem minutter.

Derudover skal det være:

Tør ved forsigtigt at klappe huden tør;
Påfør den foreskrevne behandling med en blid massage startende fra fødderne op til ansigtet: dette er en fremragende mulighed for afslapning og interaktion mellem forældre og barn.
Sårforbinding og befugtning skal udføres efter lægens anvisninger og meget konsekvent.
Det er nødvendigt at følge den terapi, der er foreskrevet af specialisten, og at følge undervisningen af de professionelle under terapeutisk uddannelse for at blive autonom i håndteringen af dermatitis i hjemmet.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

På den måde reduceres antallet af speciallægebesøg og omklædningstiden forvandles til en hyggelig mulighed for forældre/barn-kontakt.

Generelt har solen en positiv effekt, med passende forsigtighed, afhængigt af barnets alder

Solbeskyttelse skal påføres og soleksponeringstider tilpasset barnets alder og hudfarve skal respekteres.

Derudover bør man være særlig opmærksom på børn med akut dermatitis og irriterende stoffer som sved og sand.
Atopisk dermatitis bør ikke forhindre barnet i at føre et normalt socialt liv og bør ikke begrænse hans eller hendes legeaktiviteter;
Der skal udvises særlig forsigtighed i bestøvningsperioder, men uden at forbyde barnet at lege i det fri;
Barnet kan trygt gå i svømmehallen, selvom kloren kan irritere huden, skal du bare gå i bad umiddelbart efter og påføre de foreskrevne cremer (medicin eller fugtighedscreme);
Insektafvisende midler bør normalt undgås eller højst kun påføres tøj;
Tag et brusebad efter sportsaktivitet og vask dine hænder grundigt efter håndtering af irriterende stoffer.

Udviklingen er kronisk, varer flere måneder eller år, men den har normalt en tendens til at hele spontant og går tilbage omkring 3-4 års alderen.

I nogle tilfælde fortsætter det ud over det.

Det vedvarer sjældent efter puberteten.