Redningsaktioner i bilulykker: airbags og risiko for skader

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Airbags blev obligatorisk indført i alle biler og lette lastbiler i USA i 1998 (Intermodal Surface Transportation Efficiency Act of 1991)

REDDERES SIKKERHED OG KOMFORT: BESØG RESCUE PROTECH STAND PÅ NØD-EXPO, DU FINDER DEN RIGTIGE UNIFORM OG MATERIALER TIL DIG

Undersøgelser viser, at airbags generelt reducerer skadesraten og redder liv

Især airbags reducerer risikoen for livstruende kvæstelser i hovedet, hals, ansigt, bryst og mave på beboerne.

De kan dog også forårsage mindre til alvorlige skader, herunder dødsfald.

Mindre skader forårsaget af airbagudløsning kan omfatte hud- og halsirritationer, hudafskrabninger, blå mærker, flænger, forstrækninger og forstuvninger.

Alvorlige skader kan omfatte hjerteskade, forbrændinger, øjenskader, øretraumer eller høretab, hæmatomer og/eller blødninger fra indre organer, skader på større blodkar, knoglebrud, hjernetraume/hjernerystelse, spinal skader og føtale traumer.

FØRSTEHJÆLP: BESØG DMC DINAS MEDICINSK KONSULTANTSTAND PÅ NØD-EXPO

Personskader i biler er betinget af brugen og betjeningen af fastholdelsesanordninger (sikkerhedsseler, strammere, airbags...)

Det er ikke altid let at genkende skadesmekanismen, som ofte er forbundet med flere omstændigheder, herunder fejlfunktion og forkert placering af sikkerhedsselen, utilstrækkelig kropsholdning af passageren, nærhed til airbaggen og andre.

Nuværende fastholdelsessystemer, især trepunktsselen, kan, mens de reducerer potentielt dødelige kvæstelser, være ansvarlige for flere og spredte mindre skader.

For eksempel ved højhastighedsulykker kan overskridelse af grænserne for organ- eller knoglestyrke føre til blå mærker, knoglebrud og endda alvorlig visceral skade.

Hovedets mobilitet i forhold til den thorax, der fastholdes af bæltet, fremmer forekomsten af distraktioner af den cervikale rygsøjle med mulig vertebral involvering; det immobiliserede kraveben fremmer vridningen af den kontralaterale skulder med mulighed for, at sidstnævnte støder mod strukturerne i kabinen.

Desuden er det blevet observeret, at direkte skader er forbundet med den mekaniske effekt, som bæltet inducerer på trykområder (lever, bryst osv.), mens indirekte skader ikke er relateret til brugen af bæltet og opstår ved mobilisering af visse organer vha. accelerations-deceleration mekanismer og transmission af kræfter.

I den indirekte mekanisme er rygmarvsskader fremherskende: i de mildeste tilfælde inducerer de en simpel distraktion af hvirvelbåndene, mens de i de mest alvorlige tilfælde kan føre til brud på kroppen med eksponering af spekulum og rygmarvssektionen.

Lændehvirvelsøjlen er ofte stedet for udvendige vridningsskader (udrulningsskader), som opstår, når overkroppen på den bæltede person har tendens til at rotere rundt om thoraxbæltets akse, mens bækkenet blokeres af mavebæltet.

Dette er en anterior fleksion-rotation proportional med kroppens inerti: det hyppigste resultat er en karakteristisk anterolateral kilekompressionsfraktur af hvirvellegemet.

På thoraxniveau observeres hyppige thoraxburskader, for det meste ribbenbrud, frembragt med en direkte mekanisme af sikkerhedsselen, hvis stumper kan fremkalde lungeskader med pneumothorax og subkutant emfysem.

I området med viscerale skader er den kanal, der er mindst beskyttet af bælter, mave-tarmkanalen, efterfulgt af de hypokondriske organer (nyre, mellemgulv, blære og bugspytkirtel).

Viscerale skader induceres af en direkte mekanisme ved kompressionsknusning eller af indirekte mekanisme ved deceleration og kraftoverførsel. Leverskader hos personer med bælte skyldes direkte kompression af bugbæltet, især ved 'submarining', det vil sige glidning af kroppen fremad og nedad.

Uoverensstemmende placering af bæltet under skulderen kan på den anden side føre til skade på milten til bristepunktet med massiv retroperitoneal blødning.

Rivning af aorta ved landtangen skyldes en indirekte mekanisme ved virkningen af accelerations-decelerationskræfter på en fastsiddende struktur.

Involvering af halspulsåren er også mulig på grund af direkte knusning af karret ved et fejlplaceret bælte eller hyperekstension af nakken.

TOP AMBULANCER OG MEDICINSK INTERVENTIONSUDSTYR? BESØG DIAC MEDICINSK STAND PÅ NØD-EXPO

De fleste airbagskader påvirker forudsigeligt ansigt og hoved i form af hudafskrabninger, kontusion og ikke sjældent øjenskader

Mekanismen, der er ansvarlig for disse skader, fremkaldes af den eksploderede airbags voldsomme stød mod ansigtsstrukturer.

Øjenskader kan varieres, fra simple hornhindeafskrabninger til nethindeløsning.

Ørekomplikationer som følge af airbaggens udløsning skal også overvejes med mulig høretab, svimmelhed og sensorineural hørenedsættelse.

Disse skader kan involvere en direkte traumatisk mekanisme på grund af airbaggens påvirkning på auriklen hos en person, hvis torso er roteret i forhold til kørselsretningen, eller på grund af akustisk traume induceret af støjen forårsaget af airbaggens udløsning.

Skader på livmoderhalsen relateret til kontakt af hovedet mod airbaggen er også mulige.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

VIL DU VIDE OM DE AKUSTISKE OG VISUELLE SIGNALENHEDER, SOM SIRENA DEDIKERER TIL AMBULANCER, BRANDVÆSEN OG CIVILBESKYTTELSE? BESØG BODEN PÅ NØD EXPO

Skadestue, hvad man skal kigge efter i lægejournaler, når der er mistanke om eller diagnosticeret en airbagskade:

Redningsfolks billeder af bløddelsskader, herunder forbrændinger, snitsår, flænger i huden og flænger.
Røntgenbilleder af knogler til diagnosticering af frakturer
Røntgen af thorax for at diagnosticere lungetraumer
Scintigrafi og/eller MR af hovedet for at diagnosticere traumatisk hjerneskade, øjen- og/eller synsnerveskade, øre- og/eller hørenerveskade
Ultralyd og/eller MR af brystet for at diagnosticere skader på hjertekar, lever- eller miltskader, skader på brusk, muskler og sener
Ultralyd og/eller MR af bækkenet for at diagnosticere traumatiske bløddelsskader, skader på brusk, muskler og sener
Scintigrafi og/eller MR af rygsøjlen for at diagnosticere diskusprolaps
Ultralydsundersøgelser af indre organer
Laboratorieundersøgelser: hæmatokrit/hæmoglobin for at bekræfte blødning; antal hvide blodlegemer for at demonstrere stress/traume; pro-calcitonin og C-reaktivt protein for at bekræfte stress/traume; kreatinin/blod urea nitrogen til at diagnosticere nyreskade; bugspytkirtelenzymer til at diagnosticere andre indre organskader; leverenzymer til at diagnosticere leverskade; hjerteenzymer til at diagnosticere hjerteskade
kapillær ilt til mistanke om traumer i åndedrætssystemet.

Desværre kan alvorlige skader forårsages af en korrekt udløst airbag

Airbags skal pustes op hurtigt for at være effektive i en ulykke.

Airbaggens hastighed og kraft kan forårsage personskader, uanset om den fejler eller ej.

En faktor, der bestemmer airbagskader, er afstanden mellem passageren og airbaggen, når airbaggen udløses.

Hvis en person er tæt på rattet, når airbaggen udløses, kan udløsningskraften forårsage alvorlig personskade eller endda død.

En anden faktor i airbagskader er brug af sikkerhedssele: en kilde bemærker, at 80 procent af passagerer, der blev dræbt af en airbag, ikke havde sikkerhedssele på.

Derudover er børn eller personer af kort statur mere udsatte for at få airbagskade.