Die Verabreichung von Kortikosteroiden bei Kindern mit Kawasaki-Krankheit kann Komplikationen der Blutgefäße verhindern
Bei Kindern mit Kawasaki-Krankheit besteht ein höheres Risiko für Blutgefäßkomplikationen. Das Hinzufügen von Kortikosteroiden zur standardmäßigen intravenösen (IV) Immunglobulinbehandlung machte die Erstbehandlung erfolgreicher und verhinderte diese Komplikationen
Eine frühzeitige Diagnose und sofortige Behandlung sind wichtig für Kinder mit Kawasaki-Krankheit um die Entwicklung von Herzkomplikationen zu verhindern. Sie entdeckten, dass die Bereitstellung eines Kombinationsbehandlung für diese pädiatrischen Patienten kann echte Erleichterung bringen und Komplikationen der Blutgefäße vermeiden. Gefördert von der Japan Kawasaki-Forschungszentrum, Diese Studie wurde durchgeführt von Ryusuke Ae, MD, Ph.D., ein Assistenzprofessor in der Abteilung für öffentliche Gesundheit an der Zentrum für Gemeinschaftsmedizin an der Jichi Medical University in Shimotsuke, Japan in Zusammenarbeit mit der US Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Warum kann die Verabreichung von Kortikosteroiden Kindern mit Kawasaki-Krankheit helfen, Komplikationen der Blutgefäße zu vermeiden?
Dr. Ae berichtete, dass als Blutgefäß wall vergrößert wird, kann sich das Innere des Gefäßes verengen. Blutgerinnsel kann sich bilden, die Arterie blockieren und möglicherweise zu einem Herzinfarkt führen. Kinder mit solchen Gefäßwandkomplikationen müssen nach dem Einsetzen von möglicherweise langfristig nachuntersucht werden Kawasaki-Krankheit.
Standardbehandlung für Kawasaki-Krankheit Dazu gehören IV Immunglobulin mit Aspirin. Forscher des Dr. Ae-Teams stellten jedoch fest, dass für rund 17% von Patienten mit Kawasaki-Krankheit, Die anfängliche intravenöse Immunglobulinbehandlung ist nicht wirksamund erhöhen ihre Risiko von Herzkomplikationen.
Hinzufügen Kortikosteroide Der Ansatz der Erstbehandlung, der zu unterschiedlichen Schlussfolgerungen geführt wurde, erwies sich als der beste Ansatz.
Die Forscher analysierten reale Daten zu Kindern mit Kawasaki-Krankheit in Japan, um festzustellen, ob der intensivere Kombinationsansatz Kinder schneller und schneller heilen kann verhindern Herzkomplikationen unter denen, die als anfälliger für Behandlungsversagen und Langzeitkomplikationen gelten.
Im Vergleich zur Standard-IV-Immunglobulinbehandlung stellten die Forscher fest, dass die anfängliche Kombinationsbehandlung (Immunglobulin plus Aspirin und Kortikosteroide) reduzierte den Bedarf an einer zweiten Therapie um 35%.
Die anfängliche Kombinationsbehandlung reduzierte das Risiko für Anomalien der Koronararterien um 47%. Auf der anderen Seite liefert eine niedrige Dosierung von Kortikosteroide über viele Tage war vorteilhafter als ein hochdosierter Puls über weniger Tage oder typischerweise nur einen Tag.
Laut Dr. Ae war es überraschend, die unglaublichen Ergebnisse dieser Analyse zu sehen. Ihm zufolge wieder, cLiniker sollte überlegen Erstkombinationsbehandlung mit Mehrfachdosis-Kortikosteroiden für Patienten mit hohem Kawasaki-Risiko.