EMCrit Blog: Die Diagnose von C-Wirbelsäulenverletzungen

In der Nachrichten-Podcast-Folge EMCrit Blog diskutierte die Diagnose von c-Wirbelsäulenverletzungen.

 

Wir argumentieren, dass wir Patienten nicht zur Bildgebung schicken sollten, es sei denn, wir haben die NEXUS-Regel angewendet und dann die kanadische C-Spine-Regel zur Sequenz hinzugefügt. Wenn wir eine Bildgebung durchführen, sollte dies mit einem rekonstruierten 3-Ansichten-CT-Scan erfolgen. Und selbst nachdem dies erledigt ist, benötigen Sie noch eine Freigabeprüfung, bevor Sie die entfernen Halsband.

Die Leute aus Virginia denken (J Trauma. 2011 Apr; 70 (4): 829-31. & J Trauma2011; 70 (4): 829-831) Nexus kann nicht verwendet werden, aber ich denke, wenn Sie meinen Rat befolgen Im Podcast werden Sie wahrscheinlich so nahe an 100% kommen, wie es in der Regel möglich ist. Die Kanadier zeigten auch weniger als 100% Sens bei der Verwendung von NEXUS (N Engl J Med. 2003, 25. Dezember; 349 (26): 2510-8), aber ich würde das gleiche Argument vorbringen - haben sie es wirklich genauso gemacht wie das NEXUS Befürworter der Studie? Machst du es genauso Wenn nicht, fehlen Ihnen möglicherweise Verletzungen.

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