Hautzysten: was sie sind, Arten und Behandlung
Kutane Zysten sind gutartige Gebilde, die unter der Haut zu spüren sind. Sie haben im Allgemeinen eine runde Form und sind auf den Verschluss des Ausführungsgangs einer Talgdrüse zurückzuführen, die folglich ihre Sekretion nicht beseitigt; daher die Bildung der Zyste
Der Inhalt ist im Allgemeinen eine übel riechende Flüssigkeit, die aus Epitheltrümmern und Fettmaterial besteht.
Obwohl langsam, können die Zysten im Laufe der Zeit wachsen und Abmessungen von bis zu 6 cm erreichen und bei Berührung als halbfeste Massen erscheinen.
Kutane Zysten sind normalerweise asymptomatisch, es sei denn, sie sind superinfiziert oder befinden sich in empfindlichen Regionen, z. B. am Rücken.
Die Diagnose ist sehr einfach und basiert auf einer einfachen körperlichen Untersuchung.
Angesichts des Fehlens von behindernden Symptomen werden Hautzysten oft unterschätzt, es ist jedoch gut, sich zu erkundigen und Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie ihr Auftreten beobachten, damit Sie eine angemessene Behandlung einleiten können.
Arten von Zysten
Es gibt verschiedene Arten von Zysten, die sich durch die histologischen Merkmale ihrer Wände und ihre Lage am Körper voneinander unterscheiden.
Die Abmessungen sind selten ein Unterscheidungsfaktor zwischen den verschiedenen Arten, da fast alle 6 cm erreichen können; sowie alle sind im Allgemeinen schmerzlos, fest im Griff und kugelig,
Kutane Zysten werden unterteilt in:
- Epidermale Einschlusszysten, auch Epidermoidzysten genannt, sind normalerweise durch das Vorhandensein eines mit bloßem Auge sichtbaren Punktes oder einer Pore gekennzeichnet. Sie sind im Allgemeinen symptomatisch, es sei denn, sie reißen und können daher mit der Bildung eines Abszesses kompliziert werden. Ihr Inhalt ist übelriechend, käsig und weißlich;
- Milienzysten sind eine Art von epidermaler Einschlusszyste, die im Gesicht oder auf der Kopfhaut vorhanden sind, klein (1-4 mm)
- Pilar-Zysten, auch Trichilemmal genannt, ähnlich denen aus epidermaler Einlagerung, aber in 90 % der Fälle auf der Kopfhaut vorhanden
Symptome und Anzeichen
Normalerweise sind die Zysten schmerzlos und behindern nicht, mit Ausnahme der großen, die sich an empfindlichen Stellen wie dem Rücken oder der Gesäßregion befinden; oder in deutlich sichtbaren Bereichen, wie dem Gesicht.
Im Falle eines Bruchs können Schmerzen auftreten.
Die Zyste manifestiert sich durch die Bildung einer abgerundeten Schwellung, die mit bloßem Auge sichtbar ist, mit dem Auftreten eines Klumpens, der Flüssigkeit enthält.
Es handelt sich also um Läsionen von halbfester Konsistenz, die in den meisten Fällen mobil sind.
Im Allgemeinen bilden sich Hautzysten aufgrund der Ansammlung von Keratin, Talg- oder Follikelsubstanzen unter der Haut
Wie bereits erwähnt, verhindert der Verschluss des Ausführungsgangs einer Talgdrüse die Entsorgung von Abfallstoffen wie abgestorbenen Zellen, Talg oder Keratin.
Hautwunden oder Pathologien, die die Talgproduktion erhöhen, können die Bildung von Hautzysten begünstigen, ebenso wie schlechte Gewohnheiten wie Tabakkonsum, Alkoholmissbrauch und die Verwendung von Kosmetika, die nicht für Ihre Haut geeignet sind.
Einige genetische Erkrankungen wie das Gardner-Syndrom oder das Basalzellnävus-Syndrom sind mit der Bildung von Hautzysten verbunden.
Eine körperliche Untersuchung reicht in der Regel aus, um Hautzysten zu diagnostizieren
Durch eine schnelle Inspektion und ein leichtes Abtasten kann der Dermatologe eine Diagnose stellen und eine geeignete Behandlung empfehlen.
In komplexeren Fällen kann der Arzt weitere Tests anfordern, um komplexere Pathologien auszuschließen:
- Ultraschall
- CT
- Biopsie
Behandlungen und Entfernung
Behandlungen für Hautzysten unterscheiden sich je nach Art, Größe und wie stark sie beeinträchtigen.
Zunächst einmal könnte der Arzt oral oder topisch verabreichte Medikamente wie Antibiotika- oder Kortisoncremes verschreiben.
Bei großen Zysten kann auch aus ästhetischen Gründen eine Drainage oder alternativ eine Exzision der Raumforderung erforderlich sein, bei der die Zystenwand entfernt wird, um späteren Rezidiven vorzubeugen.
Die Exzision wird unter örtlicher Betäubung durch die Verwendung eines Skalpells mit einem kleinen Einschnitt und der Entleerung des Inhalts durchgeführt.
Komplikationen
Zu den Komplikationen gehören, wie bereits gesehen, Spontanrupturen, die mit Schmerzen und einer Prädisposition für bakterielle Infektionen und damit Abszesse einhergehen.
Abszesse sind durch das Vorhandensein von eitrigem, gelblichem oder grünlichem, übel riechendem Material gekennzeichnet; Sie sind normalerweise schmerzhaft und mit Hautrötungen verbunden.
Aus diesem Grund muss bei einer spontanen Zystenruptur der Eingriff sofort erfolgen und kann das Einlegen einer Drainagegaze zur späteren Entfernung in Verbindung mit einer Antibiotikatherapie beinhalten.
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