Dermatomykose: ein Überblick über Hautmykosen

Kutane Mykosen (oder Dermatomykosen) sind Infektionen der Haut und der Hautanhangsgebilde, die durch pathogene Pilze (Myceten) verursacht werden; Sie treten im Allgemeinen als charakteristische Läsionen unterschiedlichen Ausmaßes und unterschiedlicher Schwere im betroffenen Bereich auf. Sie sind vom Dermatologen diagnostizierbar und in den meisten Fällen leicht behandelbar

In manchen Fällen, beispielsweise bei gebrechlichen oder immungeschwächten Patienten (transplantierte Patienten oder solche, die sich einer Chemotherapie unterziehen), können Mykosen jedoch systemisch werden und schwerwiegende Krankheitsbilder verursachen.

Was sind Hautmykosen?

Hautpilze gehören unter physiologischen Bedingungen zur normalen Hautflora und sind harmlos; Tatsächlich verhalten sie sich wie Saprophyten und leben mit unserem Organismus zusammen, ohne ihn zu schädigen.

In bestimmten Situationen, beispielsweise bei starkem Stress, übermäßiger Sonneneinstrahlung oder einer veränderten Immunabwehr, können sie jedoch zu Opportunisten werden, sich vermehren und echte Krankheiten verursachen.

Im Allgemeinen sind Hautmykosen oberflächlich und werden durch Dermatophyten oder Hefen verursacht

Systemische Mykosen, also Mykosen, die Organe befallen, sind die gefährlichsten Formen und können durch Schimmelpilze verursacht werden; Einige davon können durch Einatmen übertragen werden und beispielsweise Lungeninfektionen verursachen.

Mykosen werden auch als opportunistisch bezeichnet, wenn sie Personen mit geschwächtem Immunsystem betreffen.

Pilze lassen sich in drei Hauptgruppen einteilen

  • Dermatophyten, die das Stratum corneum der Epidermis (die oberflächliche Hautschicht) und keratinisierte Hautansätze wie Haare, Haare und Nägel infizieren, da sie sich von Keratin selbst ernähren. Dermatophyten sind im Allgemeinen für das Auftreten rosettenartiger Flecken am Rumpf (Tinea corporis), an den Füßen (Tinea pedis) und in den Leistenfalten (Tinea cruris) verantwortlich;
  • Hefen, die sich sehr schnell vermehren und sich in warm-feuchten Körperbereichen wie Achselhöhlen, Unterbrustfalten, Ano-Genitalbereich entwickeln. In diesen Fällen beobachtet man das Auftreten von rosa-weißen Schuppen, die manchmal mit Ödemen einhergehen. Juckreiz kommt sehr häufig vor;
  • Schimmelpilze sind die gefährlichsten, da sie innere Organe befallen können und nur selten mit Hautsymptomen einhergehen.

 Mykose, die Risikofaktoren

Eine Mykose der Haut tritt bei Vorliegen bestimmter prädisponierender Faktoren auf:

  • Hitze
  • Luftfeuchtigkeit
  • übermäßiger Einsatz von Reinigungsmitteln
  • schlechte persönliche Hygiene
  • Diabetes
  • Fettleibigkeit
  • schlechte Ernährung
  • Der Stress
  • übermäßiges Schwitzen
  • gewohnheitsmäßiges Tragen schlecht atmungsaktiver Kleidung
  • Schwangerschaft (aufgrund hormoneller Veränderungen)
  • Einnahme von Immunsuppressiva
  • Tumore
  • längere Behandlung mit Kortison oder Antibiotika, da diese die Immunabwehr des Körpers verändern können, indem sie normalerweise auf der Haut vorhandene Pilze in pathogene Mikroorganismen umwandeln
  • sich barfuß an überfüllten Orten aufhalten, beispielsweise in Schwimmbädern und an Stränden

Symptome von Hautmykosen

Die Symptome variieren deutlich von Person zu Person, also abhängig vom Allgemeinzustand und den Begleiterkrankungen, aber auch abhängig von der Schwere und dem Ausmaß der Mykose und dem verantwortlichen Erreger.

Sehr häufig verursachen Hautmykosen weiße oder rötliche Flecken auf der Haut, meist mit leicht erhabenem und abblätterndem Rand.

Manchmal gehen sie mit dem Auftreten von Blasen oder Furunkeln, Hautverfärbungen, Verdickung oder Ausdünnung der Nägel und – bei Beteiligung der Kopfhaut – Alopezie einher.

Die Patienten haben möglicherweise keine Symptome oder klagen über Juckreiz.

Im Folgenden sind einige Arten von Hautmykosen aufgeführt.

Tinea pedis (oder Fußpilz)

Tinea pedis wird Fußpilz genannt, weil sie vor allem Sportler betrifft. Sie kommt sehr häufig bei Menschen vor, die sich häufig in der heißen und feuchten Umgebung von Schwimmbädern und Fitnessstudios aufhalten.

Es handelt sich um eine hoch ansteckende Krankheit, die durch Kontakt übertragen wird: Betroffene verlieren kleine Hautfragmente, die sich in der Umgebung verteilen und sich auf Gegenständen und Oberflächen niederlassen, die dann von Teamkollegen und Umkleidekabinenpersonal genutzt werden (Duschen, Böden, Fußpolster usw.). .

Patienten mit Tinea pedis bemerken zunächst das Auftreten einer Infektion zwischen der dritten und vierten Zehe oder zwischen der vierten und fünften Zehe, die sich dann auf die Fußsohle, den Rücken und die Nägel ausbreiten kann.

Typische Symptome eines Fußpilzes sind:

  • Erythem
  • Juckreiz
  • gerötete Haut
  • Abschälen der Haut zwischen den Zehen und an der Fußsohle
  • Verdickung der Haut
  • wässrige Blasen
  • dicke, unnatürlich gefärbte Nägel mit Neigung zum Einreißen
  • übelriechende Füße

Onychomykose

Eine Infektion der Nägel, Onychomykose, kann sowohl die Füße als auch die Hände betreffen.

Betroffen sind vor allem Menschen, die sich häufig in feuchten Umgebungen aufhalten, werden aber durch Bedingungen wie mangelnde Körperhygiene und das Tragen von zu engen Schuhen begünstigt.

Onychomykose manifestiert sich normalerweise durch einen weißen oder gelben Fleck in einer Ecke des Nagels (selten ist es die gesamte Nageloberfläche, die vollständig weiß wird).

  • Verformung und Sprödigkeit des Nagels
  • undurchsichtige und erhabene Blattspreite
  • Entzündung des den Nagel umgebenden Gewebes
  • schlechter Geruch
  • Anheben und Lösen der Nägel

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor ist eine gutartige Krankheit, die die Hautoberfläche befällt und zu Veränderungen der normalen Pigmentierung der Haut führt, was zum Auftreten kleiner Flecken am Rumpf – im Allgemeinen im oberen Teil – führt, die heller oder dunkler als die umgebende Haut sind.

Sie ist nicht ansteckend und tritt am häufigsten bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen auf.

Kutane Candidose

Kutane Candidiasis betrifft Personen jeden Alters, wenn bestimmte Risikofaktoren vorliegen: Hitze, schlechte Körperhygiene, enge Kleidung, seltener Windelwechsel, veränderte Flora, Immunsuppression.

Das typische Symptom ist das Auftreten juckender, geröteter Flecken, die mit der Entstehung von Juckreiz einhergehen

  • weißliche Mazeration mit analem Juckreiz (perianale Candidiasis)
  • vaginaler Juckreiz und Ausfluss (Candida-Vulvovaginitis)
  • Weiße oder gelbliche Nägel mit beschädigten Kanten und Lamina (Candida-Nagelinfektionen)
  • weiße und manchmal blutende Plaques auf der Mundschleimhaut (oropharyngeale Candidiasis)
  • Risse und kleine Schnitte an den Lippen

So diagnostizieren Sie eine Hautmykose

Bei Verdacht auf eine Hautmykose wird dringend empfohlen, sich an den behandelnden Arzt zu wenden, der dann eine fachärztliche dermatologische Beratung empfehlen kann.

Hautmykosen haben ein typisches Erscheinungsbild und werden in den meisten Fällen durch einen einfachen objektiven Test diagnostiziert.

In anderen, zweifelhaften Fällen kann der Facharzt es für notwendig erachten, einen Abstrich durchzuführen oder eine kleine Gewebeprobe für eine mikroskopische Untersuchung oder einen Kulturtest zu entnehmen.

Die Wood's Lamp ist eine spezielle Lampe, die durch die Emission von UV-Strahlung die Hervorhebung von Pilzinfektionen ermöglicht.

Wie behandelt man Hautmykosen?

Die Behandlung einer Hautmykose richtet sich nach dem auslösenden Erreger und der Art der Infektion und erfolgt medikamentös.

Der Dermatologe kann topische Antimykotika wie Sprays, Cremes, Lotionen, Mousses, Nagellacke, Puder und Reinigungsmittel oder Medikamente zur oralen Einnahme verschreiben, insbesondere wenn sich eine Mykose als schwer auszurotten erweist.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von Hautpilz sind

  • Clotrimazol, wird hauptsächlich bei kutaner Candidiasis, Pityriasis versicolor, Ringelflechte und Fußpilz eingesetzt.
  • Miconazol, zur lokalen Anwendung
  • Ketoconazol, zur Anwendung als Creme
  • Terbinafin, topisch oder oral
  • Griseofulvin, ein Antimykotikum in Tablettenform, das angewendet wird, wenn andere Arzneimittel unwirksam sind

Wie können Hautmykosen verhindert werden?

Die Prävention von Hautmykosen basiert auf der Übernahme bestimmter Verhaltensnormen.

Zunächst wird eine ordnungsgemäße persönliche Hygiene mit nicht aggressiven Reinigungsmitteln empfohlen. Trocknen Sie die Haut gut ab und vermeiden Sie das Barfußlaufen an überfüllten, heißen und feuchten Orten wie Schwimmbädern und Umkleidekabinen.

In Fitnessstudios ist es wichtig, vor dem Liegen auf Bänken oder Matten ein persönliches Handtuch zu verwenden

Kleidung, von der Unterwäsche bis zur Kleidung, sollte aus Naturfasern bestehen und nicht zu eng sein.

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Quelle

Bianche Pagina

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