Eine Sigmoidoskopie ist eine Möglichkeit für einen Gesundheitsdienstleister, das letzte Drittel des Dickdarms zu untersuchen. Dazu gehören das Rektum und das Sigma

Während des Tests wird ein flexibles Beobachtungsrohr mit einer Linse und einer Lichtquelle am Ende, ein sogenanntes Sigmoidoskop, durch den Anus und in das Rektum eingeführt.

Wenn der Arzt dann durch das Okular am anderen Ende des Spektivs schaut, kann er das Innere des Dickdarms sehen.

Der Test dient der Untersuchung auf Krebs, abnorme Wucherungen (Polypen) und Geschwüre.

Meistens wird eine Sigmoidoskopie von einem Gastroenterologen oder einem Darmchirurgen durchgeführt.

Der Test kann unangenehm sein, weil es keine Sedierung gibt, aber die meisten Praktiker führen den Test sehr schnell durch, um die Beschwerden des Patienten zu reduzieren.

Wenn es Vorbereitung und Sedierung gibt, kann der Test länger dauern.

Zweck der Sigmoidoskopie

Die flexible Sigmoidoskopie ist ein Screening-Test.

Es wird verwendet, um Anomalien im unteren Dickdarm und Rektum zu identifizieren.

Es wird jedoch nicht häufig als Screening-Tool für Darmkrebs eingesetzt.

Ihr medizinischer Betreuer kann das Verfahren empfehlen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Bauchschmerzen
• Rektale Blutung
• Chronischer Durchfall
• Ungewöhnliche Stuhlgewohnheiten
• Andere Darmbeschwerden

Die meisten Gesundheitsdienstleister empfehlen die Koloskopie zur Darmkrebsvorsorge.

Denn im Gegensatz zur Sigmoidoskopie kann bei der Koloskopie der gesamte Dickdarm betrachtet werden.

Darüber hinaus können Ärzte während einer Darmspiegelung Polypen entfernen.

Trotzdem hat die Sigmoidoskopie einige Vorteile, darunter:

• Es ist ein schnelleres Verfahren
• Benötigt weniger Vorbereitungszeit
• Es erfordert keine Anästhesie

Eine Sigmoidoskopie kann auch als Nachsorgeverfahren verwendet werden, wenn eine digitale rektale Untersuchung auffällig ist oder nach einem positiven Test auf okkultes Blut im Stuhl.

Es kann auch helfen, die Quelle rektaler Blutungen oder anderer Probleme im unteren Verdauungstrakt zu identifizieren.

Wenn Ihr Arzt während des Eingriffs etwas Ungewöhnliches feststellt, kann er möglicherweise eine Biopsie durchführen.

Wenn beispielsweise bei einer Sigmoidoskopie eine Anomalie festgestellt wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Koloskopie durchführen wollen.

Sigmoidoskopie, Screening-Empfehlungen

Mediziner empfehlen die Darmkrebsvorsorge für Erwachsene zwischen 45 und 75 Jahren.

Erwachsene über 75 können selektiv gescreent werden.

Die flexible Sigmoidoskopie ist eine der empfohlenen Screening-Optionen.

Wird diese Option gewählt, sollte sie alle fünf Jahre wiederholt werden.

Die Koloskopie ist eine weitere empfohlene Screening-Option und muss nur alle 10 Jahre wiederholt werden.

Einige Menschen mit einem höheren Risiko für Darmkrebs müssen möglicherweise früher mit dem Screening beginnen.

Zu den Risikogruppen zählen Personen mit:

• Entzündliche Darmerkrankungen (wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)
• Eine Familiengeschichte von Darmkrebs oder Polypen
• Ein genetisches Syndrom wie familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) oder hereditäres Lynch-Syndrom

Risiken der Sigmoidoskopie

Wie alle medizinischen Verfahren ist auch die Sigmoidoskopie mit gewissen Risiken verbunden.

Diese umfassen:

• Blutung
• Perforation des Dickdarms (ein Einstich in das Organ)
• Bauchschmerzen
• Tod (selten)

Blutungen und Schäden am Dickdarm sind die häufigsten Komplikationen der Sigmoidoskopie. Blutungen können bis zu zwei Wochen nach dem Eingriff auftreten.

Symptome eines Notfalls

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie nach dem Eingriff eines der folgenden Dinge bemerken:

• Schwere Bauchschmerzen
• Fieber
• Blutiger Stuhlgang
• Blutungen aus dem Anus
• Schwäche oder Schwindel

Sigmoidoskopie, vor dem Test

Damit der Arzt die Darmwand gut sehen kann, muss der Dickdarm leer sein.

Der Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie sich auf den Test vorbereiten können. Die Vorbereitung umfasst normalerweise:

• Darmvorbereitung mit Abführmitteln oder Einläufen
• Ernährung, die hauptsächlich aus Flüssigkeiten besteht (z. B. Brühe, Gelatine, einfacher Kaffee oder Tee, helle Sportgetränke und Fruchtsäfte sowie Wasser)

Sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, damit er Sie beraten kann, ob Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen sollen oder ob Sie für den Eingriff auf die Einnahme verzichten müssen.

Während der Sigmoidoskopie

Eine Sigmoidoskopie wird normalerweise in einem Krankenhaus oder ambulanten Operationszentrum durchgeführt.

Der Eingriff dauert in der Regel etwa 20 Minuten.

Am Prüfungstag:

• Kittel: Möglicherweise werden Sie gebeten, einen Krankenhauskittel zu tragen oder sich von der Taille abwärts auszuziehen.
• Vitalfunktionen: Eine Krankenschwester oder ein medizinischer Assistent kann Temperatur, Puls, Blutdruck und Atemfrequenz aufzeichnen.
• Position: Ihr medizinischer Betreuer wird Sie anweisen, auf der linken Seite auf dem Untersuchungstisch zu liegen, mit einem oder beiden Knien zur Brust angehoben.
• Einführen des Endoskops: Ihr Arzt führt das Sigmoidoskop in Ihr Rektum ein. Sie können bei Bedarf für eine klarere Sicht Luft durch das Zielfernrohr pumpen.
• Bild: Die Kamera am Endoskop sendet ein Bild, das Ihr Arzt anzeigen kann.
• Biopsie: Während des Verfahrens kann Ihr Arzt eine Biopsie durchführen, wenn er etwas Verdächtiges sieht. Sie tun dies mit einem Gerät am Ende des Sigmoidoskops. Das gesammelte Gewebe kann dann zur weiteren Analyse unter einem Mikroskop an ein Labor geschickt werden.

Nach dem Test

Nach dem Eingriff können Sie Ihre normalen Aktivitäten, einschließlich Essen und Trinken, wieder aufnehmen.

Wenn Sie keine Narkose erhalten haben, können Sie sogar selbst nach Hause fahren.

Bei manchen Menschen treten nach einer Sigmoidoskopie Beschwerden auf, darunter Bauchkrämpfe oder Blähungen.

Wenn Sie eine Biopsie hatten, könnten Sie auch Blutungen aus dem Anus bekommen.

Wenn eine Biopsie entnommen wird, sollte Ihr Arzt die Ergebnisse in ein paar Tagen haben.

Ergebnisse interpretieren

Einige Ergebnisse sind unmittelbar nach dem Eingriff verfügbar.

Ihr medizinischer Betreuer kann sie Ihnen vor Ihrer Abreise mitteilen.

Wenn Ihr Arzt im Rahmen des Tests auch eine Biopsie durchgeführt hat, kann es einige Tage oder länger dauern, bis diese Ergebnisse vorliegen.

Wenn die Test- oder Biopsieergebnisse positiv oder nicht schlüssig sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Darmspiegelung empfehlen.

Dieser Test kann den gesamten Dickdarm genauer betrachten.

Ressourcen:

• Amerikanische Krebsgesellschaft.Häufig gestellte Fragen zur Koloskopie und Sigmoidoskopie.Aktualisiert am 29. Juni 2020.

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Quelle:

Sehr gute Gesundheit