Konjunktivit: cos'è, sintomi e terapia

da Cristiano Antonio il 17. April 2023

La congiuntivite è l'infiammazione oculare più diffusa, e il principale motivo per cui ci si reca dall'oculista. Colpisce infatti il tessuto più esposto agli agenti esterni, lo strato mucoso esterno che riveste la sclera dell'occhio

E, di conseguenza, la parte interna della palpebra.

L'occhio affetto da congiuntivite, sia essa virale o batterica, appare arrossato

La persona può avvertire bruciore, prurito e/o dolore, es si può verificare un aumento della lacrimazione.

Al mattino si può riscontrare difficoltà ad aprire l'occhio per via della presenza di secrezioni muco-purulente, e la parte bianca dell'occhio (sclera) può gonfiarsi.

Normalerweise ist die Anlage einfach zu lösen.

Serve tuttavia una tempestiva visita dal medico o dall'oculista per cominciare la giusta terapia.

Congiuntivite: cos'è e quali sono le sue cause

Come il nome suggerisce, la congiuntivite è un processo infiammatorio che colpisce la congiuntiva (membrana mucosa che ricopre il bulbo oculare e la parte interna delle palpebre).

Quando questa entra in contatto con un virus o con un batterio, ma anche a seguito di allergische reazioni, del contatto con sostanze irritanti o tossiche o per via di una disfunzione del lacrimale film, si infiamma, pertanto si genera edema, i vasi sanguigni sono più evidenti (iperemia) e in generale si ha un arrossamento del bulbo oculare.

La congiuntive può essere di origine:

bakteriell
viral
Allergiker
reizend

Die größte Verbreitung ist die congiuntive batterica, generalmente provocata von Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae oder Haemophilu.

La congiuntive virale è dovuta, nella maggior parte dei casi, all'adenovirused è in genere bilaterale e più o meno simmetrica.

Quando l'interessamento oculare è monolaterale è in genere dovuta a Herpes simplex (il virus dell'herpes labiale e genitale) o all'Herpes zoster, the principale agente eziologico del fuoco di Sant'Antonio.

La congiuntivite allergischa, comune soprattutto durante la primavera, è causata da un'allergia ai pollini o alle graminacee, ma può essere dovuta anche al contatto col pelo di un animale o all'utilizzo di cosmetici inadeguati.

La congiuntive irritativa, infine, è provocata dal contatto diretto tra l'occhio e un agente irritante (prodotti chimici, caustici o corrosivi, piccoli oggetti, ciglia, polvere).

Neben der Art des Vertragsabschlusses sind auch andere Möglichkeiten möglich.

Sintomi della Congiuntivite

Ich sintomi più comuni sono:

bruciore e/o dolore agli occhi
rote Augen
affaticamento okulare
Gonfiore palpebrale
Juckreiz
Aumentata lacrimazione
Augentrockenheit
Geheimhaltung des Auges
Entropium (rotazione del margine palpebrale verso l'interno)

La congiuntivite batterica acuta (così come la congiuntivite virale) causa iperemia, lacrimazione, irritazione, secrezione e sensazione di corpo estraneo: sintomi, questi, che colpiscono un solo occhio ma si diffondono presto anche all'altro.

Il paziente avverte in genere una sensazione di prurito, in quanto la secrezione contiene del pus: l'occhio, specie al mattino, è appiccicoso come se le palpebre fossero „incollate“.

La congiuntivite batterica e la congiuntivite virale si risolvono in pochi giorni sebbene possano esserci strascichi anche fino a 3-4 settimane, seguendo un'adeguata terapia, ma possono dare luogo ad alcune complicanze quando si diffondono alla cornea e sono provocate da clamidia o gonorrea.

Tra i fattori di rischio vi sono il frequente contatto con individui infetti, l'utilizzo di lenti a contatto, le infezioni alle alt vie aeree e l'influenza stagionale, e le malattie veneree.

Insbesondere la congiuntivite batterica è frequente nei bambini e nei giovani e in chi lavora in un ambiente scarsamente igienico, es si trasmette con molta facilità (anche condividendo l'asciugamano); la congiuntive virale è invece frequente durante le malattie esantematiche, l'influenza e quando si contrae l'herpes.

La Congiuntive allergische è caratterizzata da un prurito particolarmente intenso, lacrimazione e fotofobia (si avverte fastidio quando ci si espone alla luce del sole).

In genere colpisce entrambi gli occhi, non mai contagiosa and può verificarsi con andamento stagionale se il soggetto is sensibile ad allergeni presenti solo in alcuni periodi dell'anno.

La congiuntivite irritativa può infine essere causata da acqua clorata, cleaningi, corpi estranei nell'occhio, fumo, esalazioni o ciglia che sfregano contro la congiuntiva.

Ich denke, es gibt viele Ähnlichkeiten mit der angeborenen oder viralen Ansteckung, aber es gibt keine eitrigen Geheimnisse.

Se molti dei sintomi sono comuni (arrossamento degli occhi, lacrimazione, fotofobia), ci sono invece sintomi caratteristici di specifiche forme: la congiuntivite allergische è caratterizzata da prurito, gonfiore e dalla presenza di follicoli; la congiuntivite virale si accompagna spesso ad un ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e preauricolari; la congiuntivite batterica comporta spesso la fuoriuscita di una secrezione giallo-verdognola, che rende l'occhio appiccicoso.

Konjunktion: la diagnosi

Sia negli adulti che nei bambini, la congiuntive dev'essere oggetto di tempestiva diagnosi: se la sua causa è subito determinata, è possibile seguire un percorso terapeutico che porta in pochi giorni alla completa risoluzione del problema.

L'oculista, per rilevare la presenza di congiuntivite e per determinarne la tipologia, dopo un'attenta anamnesi (analisi dei sintomi) va ed effettuare un controllo dell'occhio.

Attraverso l'impiego di specifici strumenti ottici, riesce a valutare il grado di arrossamento oculare, la serietà della situazione, la profondità dell'infezione e l'eventuale presenza di eruzioni cutanee o lesioni bollose nel margine delle palpebre.

Se lo ritiene opportuno, può prelevare un piccolo campione del secreto al fine di condurre un'indagine istologica, identificando così il patogeno responsabile della congiuntivete.

Fondamentale è che venga effettuata una diagnosi differenziale, al fine di distinguere la congiuntivite da altre malattie con sintomi simili (uveite, cheratocongiuntivete, cheratite ecc.), e da identificare se si tratti di congiuntive virale o batterica, o piuttosto di una congiuntive allergischa o reizend.

Kommen Sie, um die Konjunktur zu erhalten

La cura per la congiuntivite dipende dalla causa che ha portato all'infiammazione.

La congiuntivite batterica e virale in genere si risolve spontaneamente in qualche giorno, man nei casi più severi può durare fino a un mese.

Se l'oculista non ritiene necessaria la somministrazione di farmaci, è enoughe seguire semplici norme comportamentali: non utilizzare lenti a contatto fino alla totale scomparsa dei sintomi (è necessario buttare le lenti usate in advancenza), detergere gli occhi delicatamente con garze medicate, useare lacrime artificiali, lavarsi semper le mani dopo il contatto con gli occhi. In caso la terapia farmacologica sia invece necessaria, il medico può prescrivere antibiotici (sotto forma di crema oculare o di collirio) in caso di congiuntivite batterica, o farmaci antivirali in caso di congiuntive virale provocata in genere da adenovirus e herpesvirus.

La congiuntive allergische può essere curata con antistaminici, antiinfiammatori e decongestionanti, in rari casi con corticosteroidi.

Anche in questo caso, fondamentale è evitare di utilizzare lenti a contatto e di sfregarsi gli occhi, oltre che (se möglich) non esporsi all'allergene responsabile.

La congiuntive irritativa si risolve infine evitando l'uso della sostanza che l'ha causata.

Una soluzione, questa, che vale sia qualora fosse causata da Reinigungsmittel, profumi o cosmetici, sia se la causa è dovuta ad una sovraesposizione ai raggi solari, all'utilizzo di lenti a contatto o all'esposizione a fumi o ad altri agenti fisici.

Komm prevenire la congiuntivite

Sebbene non semper possa essere evitata, prevenire la congiuntivite è possibile adottando alcune precauzioni.

Per scongiurare il rischio di una congiuntive infettiva è fondamentale:

Spülen Sie die Hände mit Wasser und Seife ab und vermeiden Sie die Reinigung der Eier
Wechseln Sie regelmäßig zu den Asciugamani und der Federa del Cuscino

In caso si contragga l'infezione, è importante:

non strofinare l'occhio sano, dopo aver toccato l'occhio infetto
eliminare i cosmetici utilizzati durante i primi stadi dell'infezione
nicht anwendbares Make-up
Kontaktieren Sie uns bitte nicht
evitare il contatto ravvicinato mit alter Person
Nicht genutzte Farmaci-Scaduti oder Aperti seit mehr als 7 Tagen
non toccare l'occhio infetto con l'applicatore del collirio
rivolgersi all'oculista evitando di curarsi da sé, in quanto l'impiego di farmaci non indicati potrebbe allungare i tempi di guarigione e dare vita a complicazioni
rivolgersi allo spezialisierta se per più di 2-3 giorni si osserva un forte arrossamento dell'occhio e si avvertono sintomi tipici (fotosensibilità, dolore, prurito, bruciore, difficoltà a tenere l'occhio aperto, secrezioni insolite, problemi alla vista, ingrossamento dei linfonodi intorno all'occhio)

In caso si soffra di congiuntive allergischa bisogna evitare di:

Während des Pollini-Stadiums haben die Finestrini Zugang und Führung durch die Finestrini-Abbassati
starre nell'erba appena tagliata
praticare sport all'aperto

Precauzioni efficaci, sia nel caso di congiuntive allergische che irritativa, includono:

spazzolare spesso i capelli dopo essere stati all'aria aperta, perché potrebbero trattenere i pollini
Arieggiare spesso i locali
Halten Sie die Temperatur im Haus unter 20°C
Vermeiden Sie Rauch und Staub in der Umgebung
indossare occhiali da sole
Vermeiden Sie den Kontakt, da er irritiert ist
eliminare tutti i possibili ricettacoli di polvere (tappeti, carte da parati, fiori secchi etc.)
Waschen Sie die Spülung bei 50 °C
pulire frequentemente la casa con un'aspirapolvere ad acqua o dotato di filtro HEPA

La forma neonatale

La congiuntivite può colpire anche i neonati, ei bambini molto piccoli.

Esistono congiuntiviti neonatali chimiche (dovute a profilassi topiche, e risolvibili spontaneamente in 48-96 ore dall'esposizione all'agente) e congiuntiviti batteriche che colpiscono il neonato da 4 giorni a diverse settimane dopo la nascita, ma è möglich che il bambino soffra anche di due particolari tipologie di congiuntivite:

da clamidia
Gonokokken

La congiuntivite da clamidia, nel neonato, vergleichen Sie in genere 5-14 giorni dopo la nascita: spesso comporta secrezioni mucopurulente e iperemia congiuntivale, ma può verificarsi anche un grave edema palpebrale.

La congiuntive gonococcica vergleichen invece 2-5 giorni dopo la nascita, ed è causata da Neisseria gonorrhoeae (generalmente contratta dal neonato durante il passaggio nel canale di nascita, se infetto, oppure in utero mediante infezione ascendente).

Caratterizzata da anche quest'ultima da edema palpebrale, secrezioni mucopurulente e chemosi congiuntivale, va trattata tempestivamente in quanto – se trascurata – può portare alla cecità corneale.