Assistenza circolatoria al ventricolo sinistro: il contropulsatore aortico

da Cristiano Antonio il Juli 31, 2023

Der Aortenklappen-Kontrollator ist ein Gerät, das im Bereich der Herz-Kreislauf-Erkrankung tätig ist und in der Lage ist, die Herz-Kreislauf-Erkrankung zu unterstützen

Es ist ein mechanischer Unterstützer, der sich darum bemüht, den Bauch des Herzens zu schwächen, und die Höhle, die die ganze Aorta pumpt.

Seine Funktion verringert die Herzmuskelstärke und erhöht die Herzfrequenz durch die Wirkung einer Herzflussverstärkung und der Herzmuskelaufnahme.

Der Arzt wurde im Jahr 60 von Dr. Kantrowitz und seinem Team im Grace Sinai Hospital in Detroit operiert.

Der erste klinische Aufenthaltsort war im Maimonides Medical Center in Brooklyn im Jahr 1967, als eine Frau im Alter von 48 Jahren unter kardiovaskulärem Schock stand und nicht auf die traditionelle Therapie reagierte.

Der Contropulsatore Aortico wird mit einem Tag auf der Rückseite des hinteren Bereichs der Arteria femoralis eingesetzt

Die Pumpe ist ca. 6 Tage lang im Einsatz, der Schockzustand ist stabil und die Ruhe ist gering.

Dr. David Bregman wurde 1976 vom New York-Presbyterian Hospital in New York zum Einsatz in der Herzchirurgie ernannt.

Im Jahr 1978 führte Dr. Subramanian ein Experiment mit der Technik von Seldinger ein, das mit perkutanem Zugang ausgestattet war und so viele Einsatzmöglichkeiten bot.

Die Herzmuskelzelle wird durch Blutzirkulation durchblutet, die Herzschlagader wird im Moment der größeren Herzkranzgefäßvergrößerung, der Diastole, inkrementiert, wodurch der Druck der arteriellen Gefäße erhöht wird und die Funktion des ventrikulären Sinustro den Widerstand gegen die Herzkranzgefäße verringert.

In der zweiten Hälfte der XNUMXer Jahre führte die schnelle Entflammung zu einer Linderung des postkardialen Herzinfarkts mit anschließender Linderung des Herzmuskelverbrauchs und einer Herzschwäche.

Zusammensetzung und Funktion der Aortenklappensteuerung

Der Aortenklappen-Kontrollator ist ein kostenintensives System aus einem westlichen Teil der Mechanik und einer Katheterin mit der Hand, die über die perkutane Aorta eingeführt werden soll, um den Patienten durch die Oberschenkelarterie zu durchqueren, ein in der örtlichen Anästhesie durchgeführtes Verfahren durchzuführen und den Patienten am Ort der Anästhesie zu unterstützen.

Der Aortenklappen-Kontropulsator besteht aus einer halbstarren Gefäßkatheter auf der distalen Porzione und wird in einem Schlauch aus Polyethylen montiert, der mit einem Schlauch am Maschinenkörper (Konsole) verbunden ist, während die Insufflation und Entleerung des Pallones im Herzkreislauf erfolgt.

Das sterile, einteilige Kit enthält den Inhalt, ist für die Kosten verantwortlich, da es sich um unterschiedliche Geräte handelt. Es verfügt zunächst über das erforderliche Material, um den Zugang zum perkutanen Arterienzugang zu positionieren, und der zweite enthält den Inhalt, der mit dem Schlauch verbunden ist, und dem Körper, der mit der Maschine zusammenarbeitet.

Der Regler besteht aus einem Teil pneumatisch und einem Teil elektronisch; Der pneumatische/mechanische Teil ist mit dem Palloncin verbunden, der es ermöglicht, zu gonfiarlo und sgonfiarlo, und zwar im Kreislauf des Herzens.

Der elektronische Teil der Regelung und Steuerung synchronisiert und überwacht die Funktion des gesamten Systems.

Der Contropulsator kann mit dem Druck auf das Herz-Kreislauf-Gerät synchronisiert werden, mit 5 elektrischen Geräten, die den Patienten betreuen.

Anschließend stimmt der Arzt die Behandlungs- und Pflegezeit ab und richtet den Assistenzbericht ein.

Der Monitor visualisiert das EKG, die Druckkurve und die Gondel-/Sgonfiaggio-Fahrten, um zu beweisen, dass der Druck sich im realen Tempo auswirkt.

Die Einheit zur Steuerung des Luftraums ist ein pneumatisches System, das den Inhalt einer Bombe in der Konsole verwendet, um den in der Aorta positionierten Ballon zu bewegen und zu bewegen.

Der Palloncino wurde in der Diastole erweitert und in der Sistole gesungen.

Das Gerät verringert den Arbeitsaufwand und sorgt dafür, dass Sie sich mehr Mühe geben.

In dem Augenblick, in dem die Herzkammer sich in der Mitte befindet, wird die Herz-Kreislauf-Erregung beendet, die Diastole wird unterbrochen, das Gerät wird erweitert: Dadurch wird der Blutfluss verstärkt, die Herz-Kreislauf-Erkrankung wird unterbrochen und der Organismus wird wiederhergestellt.

Wenn die Bauchdecke an der Stelle der Blutpumpe liegt, sistole, der Palloncino si sgonfia: Dieser Raum in mehr als der Aorta ermöglicht es, die Aufmerksamkeit der Blutpumpe auf größere Mengen zu richten.

Die Kategorie der Aortenklappensteuerung ist variabel und kann im Rahmen des Patientendienstes ausgewählt werden. Der Raum, in dem der Pallone gonfiato ist, wird eliminiert, das inerte Gas grazie all sue proprietà chimico/fisiche don crea embolie in caso di rottura di quest'ultimo.

Um die Leiste zu desinfizieren, gehen Sie zur Einstichstelle in die Oberschenkelarterie und nehmen Sie den Kontakt mit dem Arzt auf.

Wenn die Leitung des Geräts sorgfältig bearbeitet wird, und sobald es in der Konfession liegt, müssen Sie daran denken, den Kalibrierungsschlüssel zu überprüfen und es an die Glasfaser des Maschinengehäuses anzuschließen.

Wenn Sie anschließend den Mandrino neben dem Licht der Kathetersteuerung und der Lava mit fisiologischer Eparinata-Lösung bewegen, müssen Sie ein einseitig gerichtetes Ventil auf dem zusammengefügten Licht des Pallone positionieren und den Vuoto mitten in einem Siringa erstellen.

Die Emodinamista kann die Katze einführen, deren Gesicht auf der metallischen Filo-Guida scorrere ist; Stellen Sie sicher, dass Sie sich in präziser Weise positionieren müssen, bis Ihr Punkt unter der Leitung der Succlavia-Arteria ankommt, während der distale Endpunkt über der Austrittsstelle der Nierenarterie liegt.

Kontrollieren Sie die korrekte Position mitten in der Fluoroskopie, indem Sie die einseitig gerichtete Klappe in die Luftröhre schalten und den Tubo dell'Elio zusammenbauen. Die Steuerung kann eingeleitet werden.

Während die Physiotherapeutin die Untersuchung mit den Nahtstellen am Kopf durchführt, leitet sie die EKG-Ableitung für den Patienten in die richtige Richtung, damit die Pulskontrolle aktiviert werden kann und der Druck auf die Faser oder die Fosse gestört wird.

Endlich, wir sammeln alle notwendigen Mittel, um eine Injektion in die eparinierte fisiologische Lösung zu erhalten.

Wenn das Gerät in die femorale Arteria und die Aorta eingeführt wird, kann es zu Gewebeischämie kommen.

Die Gefahr ist höher, dass es zu einer Ischämiekollaps kommt, da die Arteria femorale sich verschließt.

Bei der Positionierung des Palloncinums unterhalb des Aortenbogens kann es zu einem Verschluss der Nierenarterien kommen, was zu einer unzureichenden Nierenarterie führt.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass es zu einer zerebralen Embolie während der Injektion, einer Infektion, einer Durchtrennung der Aorta oder der Darmbeinarterie, einer Perforation der Arterie und der darauffolgenden Erkrankung kommt Blutung nel mediastino.

Ein eventueller Palloncinen-Mechaniker konnte einen Eingriff des Gefäßchirurgen durchführen Notfall es zu entfernen.

Der Emoji-Untersucher liegt in der Verantwortung der Aortenklappen-Kontrollvorrichtung: Sie müssen ihn in jedem Fall kontrollieren Wartung Ordnen Sie die Maschine ordnungsgemäß an, um die korrekte Funktion zu gewährleisten.

Stellen Sie sicher, dass Sie sorgfältig auf die Geduld achten und die Gefahr vermeiden, möglicherweise tödliche Risiken einzugehen.