Anche oggi intervistiamo uno degli istruttori di Medicina Tattica Italia. Die Nella Precedente Intervista Abbiamo diskutiert in Italien über die Frage, ob es sich um eine Frage der Frage handelt, ob es sich um eine Frage der Verbreitung in Italien handelt.

Partiamo dalle basi, cos'è il Tourniquet?

"Sebbene la traduzione di un termine dal francese all'italiano possa sembrare un'operazione semplice, la realtà dimostra come possa creare in realtà molta verwirrung. Traducendo il termine Tourniquet con 'laccio
emostatico ', si potrebbe essere portati a pensare ai vecchi lacci im Gitter (ora in gomma o altri materiali)
utilizzati per easitare il reperimento di un Zubehör venoso, ma il Tourniquet è ben altra cosa.

Il Tourniquetper definizione, è uno strumento capace di bloccare complete il il flusso ematico in un Distretto Corporeo. Die Termine Fondamentale di Questa Definizione è 'Completamente'. Il Tourniquet, in altre
Bewährung, è uno strumento capace di bloccare il flusso ematico presente sia nel Distretto Arterioso Che Nel Distretto Venoso. Es ist offensichtlich, dass Daten aus dem Parola Tourniquet stammen, die nicht unbedingt als "laccio emostatico" bezeichnet werden müssen. "

E quindi, kommen si dovrebbe tradurre il termine Tourniquet?

"Il termine Tourniquet, alla lettera, dovrebbe essere tradotto con il termine"laccio emostatico arterioso '. Mit
termine 'arterioso' dovrebbe essere aggiunto per differenziarlo dai comuni lacci utilizzati nei reparti ospedalieri che non sono in grado di creare un arreto di circolo completeo. Ich lacci per i pretievi venosi dovrebbero essere chiamati 'lacci emostatici venosi'.

Potrebbe sembrare una precisazione banale, però crediamo che sia notwendige sottolineare questa differenza in quanto una traduzione poco Genauigkeit potrebbe portare eine Verwirrung, soprattutto qualora si vogliano valutare rischi e Benefici connessi all'utilizzo di uno spezifisch. Nella scorsa Jahrzehnt il Tourniquet è stato dimenticato (ea volte addirittura Demonizzato), in Quanto la Sua Applicazione Ära Stata Messa in Korrelation mit Aumento del Rischio di Amputazione, Nekrosi, Ischämie und Danno da Riperfusione Tissutale.

Questi effetti sono stati verificati e certificati, è fuori diskussion, ma solo qualora si vadano ad analizzare le conseguenze connesse all'applicazione dei lacci emostatici venosi! A quanto ci è dato sapere, nessuno di questi effetti avversi è stato mai messo in korrelazione con l'applicazione di un laccio emostatico arterioso (comunemente commercializzato), se applyato con un tempo inferiore a 180 minuti. Questi dati sono stati estrapolati da un articleolo di Schroll et al. intitolato 'Eine multi-institutionelle Analyse des präklinischen Tourniquets
verwenden' veröffentlicht Unfall- und Akutchirurgie 2015; 79: 10-14. "

Ein questo punto, cosa si intende con Tourniquet?

„Das Tourniquet, o laccio arterioso, ist uno strumento in grado di creare un'occlusione completea del flusso sanguigno a valle del punto di applicationazione. La pressione generata da un Tourniquet non va a scaricarsi su un unico punto, come potrebbe Tarif un laccio venoso, ma si verteilung su tutta la circonferenza dell'arto su cui viene applicato.

Esistono più modelli di Tourniquet di differenti case produttrici e con differenti prestazioni. L'esame delle
caratteristiche di ogni singolo Tourniquet esula dagli scopi di questa intervista. Im Allgemeinen però, quasi tutti i
Tourniquet im kommerziellen Sono Dotati di: una fascia (Larga alcuni centimetri), un meccanismo per stringere la
Faszien, un meccanismo di fissaggio e un'etichetta su cui riportare l'orario di applyazione. “

In Italien si sente parlare poco di Tourniquet. La nostra opinione è corretta?

„Assolutamente sì. In Italien ist das Tourniquet unim strumento ancora poco conosciuto per differenti motivazioni che non staremo ad analizzare. Noi, kommen Medicina Tattica Italia, sempre basandoci sulle evidenze wissenschaftlich, vorremmo cercare di far conoscere al medizinisches Personal questo strumento che viene Considerato ancora 'pericoloso' o 'militare', ma che potrebbe essere la soluzione più sicura e funzionale per il trattamento delle emorragie massiv im Contesti di Soccorso im Ambiente esterno o di gestione ospedaliera del Trauma maggiore. “

Cosa Pensate di Fare pro Divulgare la Cultura del Tourniquet?

„Noi cerchiamo di diffondere una Cultura Sanitaria Basata Su Nozioni Scientifiche Verification E Verificabili Da jedermann abbia la pazienza di effettuare una ricerca bibliografica Genauigkeit. Queste ricerche, tra l'altro, ci hanno aiutato a strutturare meglio i nostri corsi.

Nello Studio von Zietlow et al. pubblicato sul Journal of Special Operations Medicine 2015; 15: 48-53 è stato calcolato che a seguito di 6 ore di istruzione teorica e pratica, il 98,5% dei discenti sia in grado di konservare la Kapazität der Anwendung korrettamente un Tourniquet dopo 1 anno, il 98% dopo 2 anni. Partendo da questo dato, abbiamo strutturato i nostri corsi in modo da permettere 4 ore di esercitazioni pratiche in più, rispetto quanto consigliato dalla letteratura. Ne deriva che tutti i nostri discenti possano essere Considerati adeguatamente formati nella gestione delle emorragie massive mediante utilizzo di laccio emostatico arterioso per almeno 2 anni.

Un'altra importante nozione che merita di essere diffusa tra gli addetti ai lavori, riguarda l'esistenza di Tourniquet, di dimensioni abbastanza rilevanti, Kapazität di fermare le emorragie giunzionali. Le emorragie
giunzionali, pur essendo numericamente inferiori rispetto alle emorragie distali degli arti, risultano gravite da
un tasso di mortalita maggiore. Questa differenza può essere spiegata andando ad analizzare le limitazioni
tecniche dei Tourniquet comunemente commercializzati: questi strumenti, infatti, nicht possono essere utilizzati
per trattare le emorragie della zona inguinale. Ich Tourniquet Giunzionali, Invece, Agendo kommen "una cintura dotata di perni estraibili", Sono in Grado di und sind ein Comprimere direttamente il legamento inguinale. "

 

Kommen Sie rispondete solitamente ein Chi vi Critica Akkusandovi Di Insegnare Le Tecniche Di Utilizzo Di Uno Strumento Pericoloso?

„Solitamente chiediamo di motivare la Critica. Questo perché riteniamo che tutto ciò che da noi viene insegnato possa essere smentito in qualsiasi momento dai risultati di una nuova ricerca Scientifica. Il wissenschaftlicher Fortschritt ha portato a cambiamenti radikali nel trattamento di svariate patologie, o ad esempio nelle strategie per affrontare le situazioni di medizinische Hilfe. Attualmente siamo convinti però che poche Critiche siano spendibili nei konfronti del Tourniquet, in quanto si tratta di uno strumento di provata efficacia, ampiamente utilizzato con successo sia im teatro di guerra che nel soccorso civile, così come nelle sale operatorie. Con questo siamo perfettamente coscienti del fatto che un giorno, magari non molto lontano, un device migliore e più efficace del "laccio arterioso" possa essere scoperto, testato ed utilizzato.

Noi, komm Medicina Tattica Italia, siamo e saremo sempre aperti all'ascolto e al dialogo perché riteniamo
che tutti, indipendentemente dal lavoro svolto (Medici, Infermieri Soccorritori, Paramedici e Semplici Cittadini)
magari senza kultura sanitaria), possano apportare un rinnovamento e un miglioramento a determinate
Technik und Verfahrenshygiene. Chiaramente tutte le variazioni proposte dovrebbero essere validieren da studi
Die Ricerche Scientifiche Serie und die Metodologicamente Corrette. “