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Die Weltgesundheitsorganisation hat neue veröffentlicht Richtlinien beim Testen für chronisch HBV und HCV Infektion, unterstützt seine Global Health Sector Strategie für virale Hepatitis 2016-2021 und ergänzt die Leitlinien zur Prävention, Pflege und Behandlung von chronischen Erkrankungen HCV und HBV Infektion, die in 2016 bzw. 2015 veröffentlicht wurde [1]. Sie stellen die vollständige Dokumentation zur Untermauerung eines verwandten Policy Briefs dar, der letzten November [2] veröffentlicht wurde.

Die Leitlinien legen einen Ansatz der öffentlichen Gesundheit zur Stärkung und Ausweitung der derzeitigen Testverfahren für diese Infektionen fest und sind in erster Linie für öffentliche Gesundheitsbehörden in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen gedacht (LMICs), insbesondere in Asien und Afrika, wo die nationale Infektionslast unverhältnismäßig hoch ist und wo Hepatitis-Testprogramme noch nicht gut entwickelt sind oder wo Qualitätssysteme fehlen.

In der Einleitung zu den Leitlinien heißt es: "Trotz der hohen weltweiten Krankheitslast aufgrund chronischer Hepatitis B und C-Infektionen und der Fortschritte und Möglichkeiten zur Behandlung infizierten sich die meisten Menschen mit HBV und / oder HCV Sie sind sich ihrer Infektion nicht bewusst und präsentieren sich daher häufig mit fortgeschrittener Krankheit. Das Ausmaß dieser versteckten Belastung ist schlecht dokumentiert und beruht größtenteils auf begrenzten Daten aus einkommensstarken Ländern. In Ländern mit niedrigem Einkommen wird geschätzt, dass weniger als 5% sich ihrer Diagnose bewusst sind. Dies steht im Gegensatz zu den beträchtlichen kürzlichen Fortschritten bei der HIV-Testabdeckung, wobei mittlerweile mehr als die Hälfte aller Menschen, die mit HIV weltweit leben, ihren Status kennen. "

Die neuen Leitlinien enthalten Abschnitte zu empfohlenen Komponenten der nationalen Strategie für LMICs, Einschließlich:

• Testansätze - Wer auf chronische Hepatitis B und C Infektion prüfen
• Teststrategie - Wie man auf chronische Hepatitis B und C Infektion prüft
• Interventionen zur Förderung der Aufnahme von Hepatitis-Tests und Verknüpfung mit der Pflege
• Implementierungsprobleme bei Produktauswahl und -beschaffung, Validierung von Testkits und Qualitätssicherung.

In Ländern mit hoher Prävalenz empfehlen die Leitlinien dringend, dass Tests sowohl für Personen in Gruppen mit hoher Seroprävalenz als auch für Personen mit bekannter Exposition oder hohem Risikoverhalten angeboten werden HBV or HCV Infektion. Also für chronisch HBVempfehlen die Richtlinien dringend, Tests für Schwangere, einige andere spezifizierte Risikogruppen und Blutspender durchzuführen. Für chronisch HCVempfehlen sie gezielte Tests für Erwachsene und Jugendliche, die Mitglieder einer Gruppe mit hoher Prävalenz sind, sowie für Erwachsene und Kinder "mit einem klinischen Verdacht auf chronische Virushepatitis".