Ηπατίτιδα Α και άλλα. Δεν γνωρίζουν όλοι ότι υπάρχουν περισσότεροι από ένας τύποι ηπατίτιδας: ο όρος «ιογενής ηπατίτιδα» αναφέρεται σε μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από 5 διαφορετικούς ιούς (HAV, HBV, HCV, HDV και HEV), που προκαλούν φλεγμονή του ήπατος

Τι είναι η ηπατίτιδα Α;

Η ηπατίτιδα Α είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό (HAV) που αναπαράγεται στα ηπατικά κύτταρα.

Ο HAV είναι ένας ιός πικορνά και είναι η πιο κοινή αιτία οξείας ιογενούς ηπατίτιδας, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία που διατίθενται από τη SEIEVA (Sistema Epidemiologico Integrato delle Hepatiti Virali Acute), που συντονίζεται από το Istituto Superiore di Sanità (ISS), ο αριθμός των περιπτώσεων ηπατίτιδας Α μειώθηκε το 2020: από επίπτωση 0.8 περιστατικών ανά 100,000 κατοίκους το 2019 σε 0.2 περιπτώσεις ανά 100,000 το 2020.

Αυτό πιθανώς οφείλεται στις μειωμένες κοινωνικές επαφές ως αποτέλεσμα των μέτρων περιορισμού για την πανδημία Covid-19, τα οποία βοήθησαν επίσης να μειωθεί ο κίνδυνος προσβολής άλλων μολυσματικών ασθενειών.

"Αλλά, τα τελευταία χρόνια στην Ιταλία, αξίζει να θυμηθούμε ότι η μείωση της μόλυνσης από ηπατίτιδα Α, ειδικά στα παιδιά, οφείλεται κυρίως σε υψηλότερα πρότυπα υγιεινής και υγείας, τα οποία είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης", λέει ο καθηγητής Ε

Μετάδοση ιού

«Αν και ο αριθμός των περιπτώσεων ηπατίτιδας Α μειώνεται, το επίπεδο προσοχής στη νόσο πρέπει να παραμείνει υψηλό.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς μεταδίδεται ο ιός, ο οποίος εμφανίζεται μέσω της στοματικής στοματικής οδού: η επαφή με μια μη ανιχνεύσιμη ποσότητα μολυσμένων κοπράνων προκαλεί μόλυνση σε μη εμβολιασμένα άτομα που δεν είχαν προηγούμενη επαφή με ιός », εξηγεί ο ειδικός.

Παράγοντες κινδύνου για την ηπατίτιδα Α

Είναι συνεπώς απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι μπορούν να εντοπιστούν από

• κατάποση μολυσμένων τροφίμων όπως ωμά θαλασσινά, λαχανικά και οτιδήποτε άλλο γονιμοποιηθεί με μαύρο νερό ·
• μολυσμένες πηγές νερού ·
• σεξ χωρίς προφυλάξεις, ιδίως στην περίπτωση πρακτικών στοματικών γεννητικών οργάνων ·
• κακή προσωπική υγιεινή, ειδικά πριν/κατά την προετοιμασία του φαγητού.
• ταξίδια σε ενδημικές περιοχές.
• επαφή με μολυσμένα άτομα.

Όσον αφορά το τελευταίο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα άτομο είναι μολυσματικό 7-10 ημέρες πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της ηπατίτιδας και ο ίκτερος και η απέκκριση των κοπράνων των ιικών σωματιδίων μπορούν συνήθως να συνεχιστούν για εβδομάδες μετά.

Συμπτώματα

Η ασθένεια έχει περίοδο επώασης 15 έως 50 ημέρες και μπορεί να τρέξει χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα, ειδικά σε παιδιά (70% των περιπτώσεων).

«Τα συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Α», συνεχίζει ο καθηγητής Κολόμπο, «περιλαμβάνουν την πρώιμη φάση

• πόνος στις αρθρώσεις;
• πυρετός.

Αργότερα, εκδηλώνεται με:

• έλλειψη όρεξης, παροδική ναυτία, μερικές φορές συνοδεύεται από εμετός;
• γενική αδιαθεσία και κόπωση.
• κνησμός.

Ειδικά σε ενήλικες, η νόσος είναι πιο σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει ίκτερο, δηλαδή κιτρινωπό αποχρωματισμό του δέρματος, των σκληρών χρωμάτων (του λευκού τμήματος του ματιού) και των ορατών βλεννογόνων, λόγω της συσσώρευσης χολερυθρίνης στο αίμα που προκαλείται από ηπατική ανεπάρκεια, »λέει ο καθηγητής.

Τα συμπτώματα επιμένουν από 2 έως 10 εβδομάδες, η πορεία είναι καλοήθης στις περισσότερες περιπτώσεις, με:

• πλήρης επίλυση της ηπατικής βλάβης.
• μόνιμη ανοσοπροστασία από την επαναμόλυνση.

Πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται

Η διάγνωση απαιτεί μια απλή εξέταση αίματος, τη δοσολογία αντισωμάτων IgM κατά του ιού.

Η θεραπεία αποτελείται από

• κλινική παρακολούθηση?
• αποτελεσματική ενυδάτωση και διατροφή μέχρι την αυθόρμητη ανάρρωση.

Σε πολύ σπάνιους ασθενείς, κυρίως με προϋπάρχουσα ηπατική νόσο, η ηπατίτιδα Α απαιτεί σωτήρια θεραπεία.

Πρόληψη της ηπατίτιδας Α

Η πρόληψη της ηπατίτιδας Α βασίζεται σε μια διπλή προσέγγιση: το εμβόλιο και τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Το εμβόλιο

Το αποτελεσματικό και καλά ανεκτό εμβόλιο κατά του HAV αποτρέπει τη μόλυνση σε οποιαδήποτε ηλικία.

Χορηγείται ενδομυϊκά και διατίθεται στην Ιταλία σε μονοσθενή και συνδυασμένη μορφή, σε συνδυασμό με το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β.

Ο εμβολιασμός συνιστάται για άτομα σε κίνδυνο, δηλαδή για εκείνους που:

• ζουν ή πρέπει να επισκεφθούν ενδημικές περιοχές.
• πάσχουν από χρόνια ηπατική νόσο
• είναι μέλη της οικογένειας ή επαφές ατόμων που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα Α ·
• είναι χρήστες παράνομων ουσιών.

Κανόνες υγιεινής

«Είναι επίσης δυνατό να αποφευχθεί η μετάδοση μέσω ορισμένων γενικών κανόνων υγιεινής, όπως:

• μην καταναλώνετε ωμά θαλασσινά.
• πλένετε προσεκτικά τα φρούτα και τα λαχανικά.
• δεν πίνουν καλά νερό?

Η μετάδοση της λοίμωξης εμποδίζεται πλένοντας πάντα τα χέρια σας σχολαστικά, ειδικά κατά τη διάρκεια της οικείας υγιεινής και πριν από το χειρισμό τροφίμων/ποτών », καταλήγει ο ειδικός.

Διαβάστε επίσης:

Νόμπελ Ιατρικής στους επιστήμονες που ανακάλυψαν τον ιό της ηπατίτιδας C

Ηπατική στεάτωση: Τι είναι και πώς να την προλάβετε

πηγή:

GDS