Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα: πώς να διαχειριστείτε αυτήν την πολύ μεταδοτική ασθένεια

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 24 Μαρτίου, 2023

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα είναι ένας από τους πιο διαδεδομένους και συνηθισμένους τύπους επιπεφυκίτιδας. Προκαλείται από επαφή με προσβεβλημένα άτομα ή από ανώμαλο πολλαπλασιασμό της βακτηριακής χλωρίδας του επιπεφυκότα ή από παθογόνα βακτήρια από το ρινοφάρυγγα, το βλεφαρό άκρο ή από τη χρήση φακών επαφής ή ξένων σωμάτων

Τι είναι η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα

Αυτή η συχνή πάθηση επηρεάζει τον επιπεφυκότα, δηλαδή τη λεπτή βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει την οπίσθια βλαφική επιφάνεια και το πρόσθιο τμήμα του βολβού του ματιού και γενικά είναι εύκολο να επιλυθεί και αυτοπεριορίζεται.

Ωστόσο, τα συμπτώματά της δεν πρέπει να υποτιμώνται και είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρα η διάγνωση για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι σημάδι πιο σοβαρής συστηματικής παθολογίας.

Η λοίμωξη αυτή έχει περίοδο επώασης 2-3 ημερών πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα και συχνά προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και πνευμονιόκοκκους.

Το υποκείμενο με αυτή τη μόλυνση έχει άφθονη πυώδη έκκριση, υπεραιμία και οίδημα του επιπεφυκότα (χημείωση), οίδημα βλεφάρων.

Το μάτι τότε εμφανίζεται κόκκινο.

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα είναι πολύ μεταδοτική, επομένως ο ασθενής πρέπει να προσέχει την προσωπική του υγιεινή για να αποφύγει τη μετάδοση της σε άλλους.

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπική θεραπεία που βασίζεται σε αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες, πιθανώς συνοδευόμενη από λήψη κορτικοστεροειδών φαρμάκων με ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση αλλά μόνο με ιατρική συμβουλή.

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα διαρκεί συνήθως λίγες μέρες, στην πραγματικότητα τα συμπτώματα υποχωρούν σε 7-10 ημέρες.

Τα συμπτώματα της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά

Περιλαμβάνουν ακριβή σήματα που εμφανίζονται κυρίως κατά το ξύπνημα από τη νύχτα:

ερυθρότητα των ματιών (που ονομάζεται «οφθαλμική υπεραιμία»)
φωτοφοβία (αυξημένη ευαισθησία στο φως)
μη φυσιολογικό σχίσιμο
πρησμένα βλέφαρα

Αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά σε όλες τις μορφές επιπεφυκίτιδας και επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί αμέσως ο ακριβής τύπος βακτηριακής επιπεφυκίτιδας.

Ωστόσο, κατά την πρώτη επίσκεψη ελέγχου, ο γιατρός μπορεί να διακρίνει σαφή συμπτώματα που είναι ειδικά και χαρακτηριστικά μιας λοίμωξης αυτού του τύπου: αναλυτικά, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί παρατηρώντας τη δακρυϊκή έκκριση που είναι άφθονη και πυώδης και προσλαμβάνει κιτρινωπή απόχρωση, μερικές φορές πρασινωπή, με την αίσθηση, ιδιαίτερα κατά το ξύπνημα από τον ύπνο, να νιώθεις τα βλέφαρα να «κολλάνε μεταξύ τους».

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα συνήθως δεν περιλαμβάνει αίσθηση κνησμού ή τουλάχιστον όχι πολύ έντονη και εμφανίζεται συνήθως μόνο στο ένα μάτι, σε αντίθεση με την αλλεργική επιπεφυκίτιδα που αντίθετα περιλαμβάνει πολύ ενοχλητικό κνησμό και είναι αμφοτερόπλευρη.

Εάν δεν είστε προσεκτικοί, ωστόσο, η μόλυνση θα μπορούσε να εξαπλωθεί στο άλλο σας μάτι μέσα σε λίγες ημέρες.

Αιτίες

Στους ενήλικες, η βακτηριακή φλεγμονή του επιπεφυκότα προκαλείται συχνότερα από διαφορετικά βακτήρια, συγκεκριμένα Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae και Moraxella catarrhalis ή, λιγότερο συχνά, από Chlamydia trachomatis, μια τυπική νεογνική λοίμωξη του επιπεφυκότα.

Στα παιδιά, ωστόσο, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα προκαλείται κυρίως από H. influenzae, S. pneumoniae και M. catarrhalis ή προκύπτει από γονοκοκκική λοίμωξη ή/και μητρικά χλαμύδια.

Η νεογνική επιπεφυκίτιδα εμφανίζεται στο 20 έως 40% των νεογνών που γεννιούνται μέσω ενός μολυσμένου καναλιού γέννησης.

Η υπεροξεία βακτηριακή επιπεφυκίτιδα προκαλείται συχνά από τη δράση ενός συγκεκριμένου βακτηρίου που ονομάζεται Neisseria gonorrhoeae, το οποίο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας: τυπικά εξαπλώνεται σε σεξουαλικά ενεργούς ενήλικες, αλλά μπορεί επίσης να προσβληθεί από νεογέννητα κατά τη γέννηση.

Η λοίμωξη εμφανίζεται ξαφνικά και μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε σοβαρή οφθαλμική προσβολή με διηθήσεις του κερατοειδούς και έλκη μέχρι και διάτρηση του κερατοειδούς.

Χαρακτηρίζεται από άφθονη πυώδη έκκριση που αναμορφώνεται γρήγορα ακόμα και μετά την αφαίρεσή της και ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, μειωμένη όραση και πρήξιμο στην περιοχή των ματιών.

Η χρόνια βακτηριακή επιπεφυκίτιδα προκαλείται από Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata και εντερικά βακτήρια και χαρακτηρίζεται από σημεία και συμπτώματα που συνεχίζονται για τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες, με συχνές υποτροπές.

Διάγνωση

Η διάγνωση της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας δεν είναι άμεση, ακόμη κι αν είναι κατανοητό ότι το υποκείμενο πάσχει από αυτήν με βάση τα συμπτώματα που παρουσιάζει.

Για πιο ακριβή αξιολόγηση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις που μπορούν να αποκλείσουν διαφορετικές μορφές επιπεφυκίτιδας (για παράδειγμα την ιογενή) ή άλλες παθολογίες που μερικές φορές μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα όπως ραγοειδίτιδα, γλαύκωμα, κερατίτιδα ή οφθαλμικό τραύμα.

Ξεκινάμε όμως με μια επίσκεψη στον οφθαλμίατρο: κατά τη διάρκεια της ιστορίας, μάλιστα, ο επαγγελματίας αξιολογεί, εκτός από το κλινικό ιστορικό, τα ορατά συμπτώματα και αυτά που αναφέρει ο ασθενής, τον βαθμό ερυθρότητας των ματιών και του βλεφάρου. πρήξιμο.

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις και εάν είναι χρήσιμο για ειδική θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κυτταρολογική διερεύνηση της έκκρισης του επιπεφυκότα.

Τα επιχρίσματα και τα επιχρίσματα του επιπεφυκότα θα πρέπει να εξετάζονται μικροσκοπικά και να χρωματίζονται με χρώση Gram για τον εντοπισμό βακτηρίων και χρώση Giemsa για τον εντοπισμό βασεόφιλων κυτταροπλασματικών σωμάτων εγκλεισμού στα επιθηλιακά κύτταρα, χαρακτηριστικό της επιπεφυκίτιδας που προκαλείται από χλαμύδια.

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς σε βακτηριακή επιπεφυκίτιδα. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

συχνή επαφή με μολυσμένα άτομα
χρήση φακών επαφής
ιγμορίτιδα
αφροδίσια νόσο (βρέφη που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες μπορεί να αναπτύξουν βακτηριακή επιπεφυκίτιδα αμέσως μετά τη γέννηση)
AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας)
Άλλοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να είναι η κακή παραγωγή δακρύων, τα προηγούμενα τραύματα και οι καταστάσεις ανοσοκαταστολής: αυτές οι καταστάσεις, στην πραγματικότητα, αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης βακτηριακής επιπεφυκίτιδας.

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν όταν η νόσος εξαπλωθεί στον κερατοειδή, ένα ενδεχόμενο που είναι αρκετά συχνό όταν η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα, ειδικά εάν προκαλείται από χλαμύδια ή γονόρροια, δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σηψαιμία (ή σηψαιμία) και η μηνιγγίτιδα που μπορεί να ακολουθήσει την επιπεφυκίτιδα που υποστηρίζεται από N. gonorrhoeae αποτελούν μια πολύ σοβαρή εξέλιξη της παθολογίας.

Τέλος, η χλαμυδιακή επιπεφυκίτιδα που δεν έχει αντιμετωπιστεί στα βρέφη μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα ή πνευμονία.

Παρεμβάσεις και θεραπείες

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με ειδικές οφθαλμικές σταγόνες ή οφθαλμικές αλοιφές που εφαρμόζονται απευθείας στο μάτι.

Κατά κανόνα, εκτός εάν το υπεύθυνο βακτήριο έχει εντοπιστεί με σαφήνεια μετά από εις βάθος εξετάσεις, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, τα οποία επομένως είναι δραστικά σε πολλαπλά βακτήρια.

Μεταξύ των δραστικών συστατικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας είναι η γενταμυκίνη, η τομπραμυκίνη, η νεομυκίνη, η ερυθρομυκίνη, η σιπροφλοξασίνη, η οφλοξασίνη, η χλωραμφενικόλη κ.λπ.

Εάν ο γιατρός δεν υποψιάζεται ούτε γονοκοκκική λοίμωξη ούτε χλαμύδια, εφαρμόζει εμπειρική θεραπεία με σταγόνες φθοριοκινολόνης 3-4 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες ή χλωραμφενικόλη.

Σε περιπτώσεις μη ανταπόκρισης στη θεραπεία και εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης ανθεκτικού βακτηρίου, ιού ή αλλεργίας, μπορεί να συνταγογραφηθούν και να πραγματοποιηθούν στη συνέχεια δοκιμές καλλιέργειας και ευαισθησίας, ώστε τα αποτελέσματα να καθοδηγήσουν τη μετέπειτα θεραπεία.

Μάλιστα, όταν το μικρόβιο απομονωθεί, ο γιατρός συνταγογραφεί συγκεκριμένο τύπο οφθαλμικών σταγόνων με βάση ένα αντιβιόγραμμα που αναδεικνύει την ευαισθησία του παθογόνου σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Αντιθέτως, η νεογνική οφθαλμία προλαμβάνεται με τη συνεχή χρήση οφθαλμικών σταγόνων νιτρικού αργύρου ή αλοιφών με βάση την ερυθρομυκίνη κατά τη στιγμή του τοκετού.

Φυσικές θεραπείες

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, υπάρχουν ορισμένες φυσικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την ενόχληση της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας, εκτός από την υγιεινή των βλεφάρων και τις ζεστές υγρές κομπρέσες ή το τσάι χαμομηλιού που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Ορισμένες ουσίες που προέρχονται από φαρμακευτικά βότανα έχουν πράγματι καταπραϋντική δράση και μειώνουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με την επιπεφυκίτιδα

Η αμαμελίδα, που βρίσκεται στη βοτανοθεραπεία, πωλείται σε μορφή αποστάγματος 10% με ένδειξη για οφθαλμική χρήση ή περιέχεται σε ορισμένα υποκατάστατα δακρύων μπορεί να είναι ένα έγκυρο φυσικό φάρμακο κατά της επιπεφυκίτιδας.

Όπως το χαμομήλι, η μολόχα είναι επίσης ένα φαρμακευτικό φυτό με ηρεμιστική δράση, κατάλληλο για χρήση με κομπρέσες για τα μάτια σε περίπτωση επιπεφυκίτιδας.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Στη βοτανοθεραπεία είναι δυνατή η αγορά του σε φακελάκια για την παρασκευή αφεψήματος, ακολουθώντας τις οδηγίες της συσκευασίας.

Τέλος, το eyebright είναι ένα φυτικό φάρμακο κατάλληλο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής της επιπεφυκίτιδας που διατίθεται στη βοτανοθεραπεία για την παρασκευή ενός αφεψήματος το οποίο πρέπει να φιλτράρεται και να χρησιμοποιείται κρύο για την παρασκευή κομπρέσων με ηρεμιστική δράση για εφαρμογή στα μάτια.

Αποτρέψτε τη μετάδοση

Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα είναι πολύ μεταδοτική, επομένως το άτομο που προσβάλλεται από αυτή τη μόλυνση πρέπει να εφαρμόζει όλες τις μορφές υγιεινής για να αποτρέψει τη μετάδοση σε άλλα άτομα ή στο άλλο μάτι, σε περίπτωση που το πρόβλημα εντοπίζεται μόνο στο ένα μάτι.

Για την πρόληψη της μετάδοσης είναι απαραίτητο:

πλένετε πάντα καλά τα χέρια σας πριν αγγίξετε το φλεγμονώδες μάτι
να διατηρείτε συνεχώς έναν ενδελεχή καθαρισμό της πληγείσας περιοχής
μην χρησιμοποιείτε φακούς επαφής
εφαρμόστε κομπρέσες ζεστές-υγρές ή με βάση το χαμομήλι, οι οποίες έχουν καταπραϋντικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες

Επιπλέον, ένας καλός κανόνας θα ήταν να αλλάζετε συχνά μαξιλαροθήκες και πετσέτες, συχνά να απολυμαίνετε τα οικιακά αντικείμενα από κοινού με τους συγκατοικούντες, να μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά και να μην φοράτε make-up μέχρι την πλήρη αποκατάσταση.

Παιδιά, φοιτητές και εργαζόμενοι (ιδιαίτερα εκείνοι που ασκούν το επάγγελμά τους σε δημόσιους χώρους) θα πρέπει να μένουν στο σπίτι για όλη τη διάρκεια της θεραπείας ή έως ότου η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα δεν είναι πλέον μεταδοτική.