Οι αξονικές τομογραφίες, μαγνητική τομογραφία και PET είναι τρεις ευρέως χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές εξετάσεις. Πώς διαφέρουν όμως και πότε πρέπει να χρησιμοποιείται το ένα ή το άλλο;

Έχουμε διαφορετικές εξετάσεις γιατί καμία από αυτές δεν μπορεί να θεωρηθεί η καλύτερη από όλες: κάθε εξέταση έχει την ικανότητα να βλέπει το σώμα μας με διαφορετικό τρόπο.

Τι είναι οι αξονικές τομογραφίες, μαγνητική τομογραφία και PET;

Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) είναι ίσως η πιο γνωστή εξέταση και μέσω της χρήσης ακτίνων Χ μας επιτρέπει να παρατηρούμε διαφορές στην πυκνότητα και το σχήμα των οργάνων.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI ή NMR) παρέχει μια ιδέα για το πώς κατανέμονται τα μόρια του νερού στο σώμα μας.

Το PET (Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) χρησιμοποιεί συγκεκριμένες ουσίες, που ονομάζονται ραδιοφάρμακα, για να παρατηρήσει συγκεκριμένες δομές ή όργανα και είναι σε θέση να αναγνωρίσει ορισμένες μεταβολικές διεργασίες.

Επομένως, μια αξονική τομογραφία μας δίνει μια ιδέα για το σχήμα, η μαγνητική τομογραφία όχι μόνο μας δίνει μια ιδέα για το σχήμα, αλλά προσθέτει επίσης ένα λειτουργικό στοιχείο, ενώ το PET μας δίνει μια ιδέα για τη λειτουργία: ένας ιστός μπορεί να φαίνεται πιο λειτουργικός επειδή καταναλώνει περισσότερη ενέργεια (δηλαδή περισσότερη ζάχαρη) και επομένως θα μπορούσε να είναι καρκινογόνος ή έχει ορισμένα μεταβολικά χαρακτηριστικά που μπορούν να προσδιοριστούν με τη χρήση ραδιοφαρμάκων.

PET και τα διάφορα ραδιοφάρμακα

Το PET δεν υπάρχει ως ενιαία μέθοδος επειδή μπορούν να παρατηρηθούν διαφορετικά πράγματα ανάλογα με το ραδιοφάρμακο που χρησιμοποιείται.

Για παράδειγμα, ο εγκέφαλος είναι το όργανο του σώματός μας που καταναλώνει την περισσότερη ζάχαρη και αν υπάρχουν περιοχές που λειτουργούν λιγότερο, μπορούμε να παρατηρήσουμε μείωση της κατανάλωσης ζάχαρης.

Πώς το παρατηρούμε αυτό; Εγχέουμε μια ουσία που προσλαμβάνεται από τα κύτταρα σαν να είναι ζάχαρη και που έχει προσαρτημένο ένα βολβό που εκπέμπει ποζιτρόνια.

Αλλά μπορούμε επίσης να δούμε πώς είναι η ροή του αίματος στον εγκέφαλο, για παράδειγμα με έγχυση νερού που έχει γίνει ραδιενεργό ή να παρατηρήσουμε εναποθέσεις αμυλοειδούς, οι οποίες μπορεί να αυξηθούν σε ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ.

Ενώ με την αξονική τομογραφία (ακόμα και με σκιαγραφικό) έχουμε μόνο εικόνα πυκνότητας και με μαγνητική τομογραφία βλέπουμε καλύτερα τον μαλακό ιστό γιατί είναι πλούσιος σε νερό, με το PET έχουμε περισσότερες δυνατότητες ανάλογα με το ραδιοφάρμακο που χρησιμοποιείται: κατανάλωση ζάχαρης, εναποθέσεις αμυλοειδούς, αναδιαμόρφωση οστών. ή την έκφραση συγκεκριμένων υποδοχέων σε ορισμένους όγκους.

Το PET είναι επομένως μια εξέταση που ορίζεται ως λειτουργική επειδή μας επιτρέπει να δούμε ορισμένα ιδιόμορφα χαρακτηριστικά των ιστών.

Υπάρχουν εξετάσεις ικανές να συνδυάσουν τις διάφορες μεθόδους, π.χ. CT, MRI και PET;

Αυτήν τη στιγμή μιλάμε για υβριδική ή πολυτροπική απεικόνιση: οι μηχανές PET εκτελούν σαρώσεις PET και CT επειδή το PET είναι μια λειτουργική εξέταση και επομένως δεν παρέχει μια ιδέα για την ακριβή ανατομία της βλάβης ή για την αλλαγή που μπορούμε να εντοπίσουμε, ενώ η CT είναι μια μέθοδος που μας δίνει μια συγκεκριμένη και ακριβή αξιολόγηση της ανατομίας και επομένως το PET-CT μας επιτρέπει να έχουμε το καλύτερο και από τις δύο μεθόδους.

Υπάρχουν επίσης μηχανήματα που εκτελούν PET και MRI ταυτόχρονα.

Στην πραγματικότητα, μια μέθοδος απεικόνισης δεν είναι σχεδόν ποτέ αρκετή για να λάβουμε όλες τις πληροφορίες που χρειαζόμαστε.

Διαβάστε επίσης:

Τι είναι το ΗΚΓ και πότε να κάνετε ηλεκτροκαρδιογράφημα

Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα

Μαγνητική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία της καρδιάς: Τι είναι και γιατί είναι σημαντικό;

πηγή:

Humanitas