Η θεραπεία σε κινητές μονάδες εγκεφαλικού επεισοδίου δίνει στους ασθενείς καλύτερα αποτελέσματα: μελέτη στο New England Journal of Medicine
Όταν οι ασθενείς με συμπτώματα οξέος εγκεφαλικού επεισοδίου αντιμετωπίζονται σε κινητή μονάδα εγκεφαλικού επεισοδίου (MSU) και λαμβάνουν ταχύτερα αντιπηκτικά φάρμακα, έχουν λιγότερη αναπηρία στις 90 ημέρες, ανέφερε πρόσφατη μελέτη στο New England Journal of Medicine που συντάχθηκε από το Indiana University School ερευνητής Ιατρικής, Jason Mackey, MD
Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία σε MSU (κινητή μονάδα εγκεφαλικού επεισοδίου) είχαν περισσότερες πιθανότητες να λάβουν τον αντιπηκτικό ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού φαρμάκου (t-PA) σε σύγκριση με ασθενοφόρο ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (EMS)
Οι MSU αντιμετώπισαν 97.1% ασθενείς με t-PA σε σύγκριση με 79.5% ασθενείς στην ομάδα EMS.
Οι MSU χορήγησαν επίσης t-PA γρηγορότερα μετά την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου κατά μέσο όρο 72 λεπτών σε σύγκριση με 108 λεπτά στην ομάδα EMS.
"Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια εξαιρετικά ευαίσθητη στο χρόνο κατάσταση, οπότε όσο πιο γρήγορα μπορούμε να αντιμετωπίσουμε τους ανθρώπους, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να τα καταφέρουν καλά", δήλωσε ο Mackey.
«Η γρηγορότερη αντιμετώπιση των ανθρώπων δίνει στον θρόμβο λιγότερο χρόνο να οργανωθεί και διευκολύνει τον χωρισμό».
Ο Mackey είναι αναπληρωτής καθηγητής νευρολογίας στην Ιατρική Σχολή IU και διευθυντής της μονάδας IU Health Mobile Stroke Unit
Υπηρέτησε ως κύριος ερευνητής για την τοποθεσία της IU της μελέτης.
MSU είναι ασθενοφόρα εξοπλισμένο με σαρωτή υπολογιστικής τομογραφίας (CT) και στελεχωμένο από έναν ή δύο νοσοκόμους, έναν τεχνολόγο αξονικής τομογραφίας και μια νοσηλεύτρια κρίσιμης περίθαλψης.
Ένας αγγειακός νευρολόγος είναι διαθέσιμος στις επιτροπή ή μέσω τηλεϊατρικής.
"Ένα πολύ σημαντικό εύρημα σε αυτή τη δοκιμή είναι ότι με τις MSU, μπορούμε να θεραπεύσουμε πολύ περισσότερους ανθρώπους την πρώτη ώρα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν η πιθανότητα να είναι καλά," εξήγησε ο Mackey.
«Ο χρόνος είναι εγκέφαλος» είναι το μάντρα σε εγκεφαλικό επεισόδιο και κάθε λεπτό που περνάει χωρίς επαναιμάτωση συνδέεται με απώλεια 2 εκατομμυρίων νευρώνων ».
Η εθνική, πολυκεντρική δοκιμή διεξήχθη από ερευνητές στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Χιούστον (UTHealth), όπου ξεκίνησε το 2014, όταν το κέντρο απέκτησε το πρώτο MSU στη χώρα.
Η μελέτη επεκτάθηκε αργότερα σε έξι επιπλέον τοποθεσίες, συμπεριλαμβανομένης της IU Health, και συμμετείχε 1,515 ασθενείς σε περίοδο έξι ετών.
ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΗΚΓ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ZOOL BOOTH ΣΤΟ EXPOGENCE EXPO
Από τους ασθενείς που εγγράφηκαν, 1,047 ήταν επιλέξιμοι για t-PA με 617 ασθενείς να λαμβάνουν φροντίδα από MSU και 430 ασθενείς με EMS.
Ο Mackey και η ερευνητική του ομάδα εντάχθηκαν τον τελευταίο χρόνο της μελέτης και συνεισέφεραν 13 ασθενείς στον πληθυσμό εγγραφής.
Το MSU της IU Health είναι το μοναδικό στην πολιτεία της Ιντιάνα και ένα από τα μόλις 20 MSU στις ΗΠΑ
«Το να δείξουμε ότι αυτές οι μονάδες είναι αποτελεσματικές για να βοηθήσουν τους ασθενείς με εγκεφαλικό θα μας βοηθήσει να δημιουργήσουμε καλύτερα συστήματα φροντίδας για τους ασθενείς μας με εγκεφαλικό σε ολόκληρη τη χώρα», εξήγησε.
«Αυτή τη στιγμή, οι περισσότερες από αυτές τις μονάδες χρηματοδοτούνται μέσω φιλανθρωπίας και χρειαζόμαστε καλύτερη αποζημίωση για να διασφαλίσουμε τη βιωσιμότητα - τα θετικά δεδομένα θα βοηθήσουν (Κέντρα για τις υπηρεσίες Medicare και Medicaid) και άλλους πληρωτές».
Διαβάστε επίσης:
Το σύνδρομο Broken Heart βρίσκεται σε άνοδο: Γνωρίζουμε την καρδιομυοπάθεια Takotsubo