Κολπική μαρμαρυγή: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος αρρυθμίας που αναπτύσσεται ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς και σχετίζεται με μια σειρά από επιπλοκές που μπορεί να επιδεινώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής όσων υποφέρουν από αυτήν
Εμφανίζεται όταν η δραστηριότητα των κόλπων της καρδιάς είναι αποδιοργανωμένη και, ως αποτέλεσμα, οι συσπάσεις είναι πιο γρήγορες από όσο θα έπρεπε και ακανόνιστες, προκαλώντας συμπτώματα που σχετίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια.
Ωστόσο, με φαρμακολογικές θεραπείες και επεμβατικές διαδικασίες, όπως η διακαθετηριακή αφαίρεση, είναι δυνατός ο έλεγχος της κατάστασης και η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.
ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΗΚΓ ΚΑΙ ΑΠΙΝΙΔΩΤΕΣ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΕΙΟ ZOLL AT EMERGENCY EXPO
Κολπική μαρμαρυγή: τι είναι και τι την προκαλεί;
Η κολπική μαρμαρυγή πυροδοτείται από μη φυσιολογικές ηλεκτρικές ώσεις από τα καρδιακά κύτταρα που βρίσκονται εκεί που δεν θα έπρεπε, δηλαδή στις πνευμονικές φλέβες, ανατομικές οντότητες που είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά οξυγονωμένου αίματος από τους πνεύμονες στον αριστερό κόλπο της καρδιάς.
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την κολπική μαρμαρυγή είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καρδιακή ανεπάρκεια και τα ελαττώματα των βαλβίδων, καθώς και οι παθήσεις του θυρεοειδούς ή των πνευμόνων.
Ωστόσο, πρέπει επίσης να αποκλείσουμε το σύνδρομο υπνικής άπνοιας και οισοφαγικές παθήσεις όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και η διαφραγματοκήλη.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο αριστερός κόλπος στηρίζεται στον οισοφάγο: πρόσφατες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει μια πιθανή σχέση μεταξύ γαστροοισοφαγικών παθολογιών και κολπικής μαρμαρυγής.
Εδώ στο αρρυθμολογικό μας τμήμα, και κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων μας, δίνουμε μεγάλη προσοχή στον εντοπισμό τέτοιων διαταραχών.
Η αρχική μορφή της κολπικής μαρμαρυγής, η λεγόμενη παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή, εκδηλώνεται με σποραδικά επεισόδια που διαρκούν περιορισμένο αριθμό ωρών.
Είναι μια διαταραχή που πρέπει να διατηρείται υπό την επίβλεψη ειδικού και να αντιμετωπίζεται γιατί, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε πιο περίπλοκες συνέπειες, όπως η επίμονη κολπική μαρμαρυγή.
Στην περίπτωση αυτή, το επεισόδιο της κολπικής μαρμαρυγής δεν υποχωρεί αυθόρμητα και απαιτείται ιατρική παρέμβαση για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής;
Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία κολπικής μαρμαρυγής είναι ένας ιδιαίτερα γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμικός καρδιακός παλμός), εύκολη κούραση και μερικές φορές επίπονη αναπνοή (δύσπνοια).
Αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά αισθητά και οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών για την κατάλληλη φροντίδα.
Διακαθετηριακή αφαίρεση: αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής με τεχνολογία 3D
Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας για την κολπική μαρμαρυγή εξαρτάται από τον καρδιοεμβολικό κίνδυνο και τα συμπτώματα του ασθενούς.
Η θεραπεία, που αξιολογήθηκε από την ομάδα ειδικών με βάση την κλινική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί στην πραγματικότητα να είναι φαρμακολογική ή να βασίζεται σε διακαθετηριακή κατάλυση, μια θεραπευτική επιλογή που χρησιμοποιείται όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποκαταστήσει τον κανονικό καρδιακό ρυθμό.
Η κατάλυση με κολπική μαρμαρυγή, δηλαδή η εξάλειψη των κολπικών εστιών που ευθύνονται για την μαρμαρυγή, πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.
Γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία, ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς, και χωρίζεται σε δύο φάσεις.
Η πρώτη περιλαμβάνει την ηλεκτρική χαρτογράφηση του αριστερού κόλπου κατά την οποία εντοπίζονται τα σημεία που προκαλούν αρρυθμία.
Η δεύτερη φάση της επέμβασης πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα που καυτηριάζει τις περιοχές αυτές που προκαλούν μαρμαρυγή.
Η όλη διαδικασία υποστηρίζεται από ένα προηγμένο σύστημα τρισδιάστατης χαρτογράφησης.
Ο ασθενής μπορεί συνήθως να πάρει εξιτήριο την επόμενη ημέρα της επέμβασης.
Στη συνέχεια θα πρέπει να ακολουθήσει μια οδό παρακολούθησης, η οποία θα αξιολογηθεί με τον ειδικό και θα χρησιμεύσει, μέσω περιοδικών ελέγχων και συστημάτων παρακολούθησης, για να κρατήσει υπό έλεγχο κάθε εξέλιξη της παθολογίας και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
Διαβάστε επίσης:
Παιδιατρική, Νέα τεχνική αφαίρεσης για ταχυκαρδία στο Bambino Gesù στη Ρώμη
Ταχυκαρδία: Σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε για θεραπεία
Τι είναι η κατάλυση των ταχυκαρδιών επανεισόδου;
Αφαίρεση κολπικής μαρμαρυγής: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Αντιμετώπιση κολπικής μαρμαρυγής με διαδερμικό κλείσιμο του αριστερού αυτιού