C Αντιδραστική πρωτεΐνη (PCR): όταν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί μια ύποπτη λοίμωξη, τοπική ή συστηματική
Η αντιδραστική πρωτεΐνη C (CRP), που ονομάζεται έτσι λόγω της αντιδραστικότητάς της με το μόριο πολυσακχαρίτη πνευμονιόκοκκου C, είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ της οποίας η συγκέντρωση αυξάνεται στο αίμα μετά από μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από λοίμωξη (βακτηριακή, ιογενής, μυκητιασική, παρασιτική). ή βλάβη των ιστών
Επειδή αυτή η αντίδραση εμφανίζεται γρήγορα, η PCR περιλαμβάνεται στις λεγόμενες «πρωτεΐνες οξείας φάσης», υποδεικνύοντας την παρουσία ή απουσία φλεγμονής, χωρίς να είναι διαγνωστική για συγκεκριμένη παθολογία.
Η συγκέντρωσή του αυξάνεται ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης συγκεκριμένων κυτοκινών, οι οποίες είναι πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα του ανοσοποιητικού που σπεύδουν στο σημείο της φλεγμονής.
Η PCR πραγματοποιείται βασικά σε δείγμα περιφερικού αίματος που λαμβάνεται από μια φλέβα του βραχίονα
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της PCR, μέθοδοι που βασίζονται σε θολόμετρη ανάλυση ή ανοσομετρικές τεχνικές χρησιμοποιώντας αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος.
Η PCR παίζει σημαντικό ρόλο στην υποβοήθηση των μηχανισμών άμυνας του ανοσοποιητικού: συνδέεται με τα μόρια των παθογόνων, τα ξένα σώματα και τα κατεστραμμένα κύτταρα ιστών προάγοντας την ενεργοποίηση του συστήματος του συμπληρώματος και των φαγοκυτταρικών κυττάρων.
Η συγκέντρωσή του λοιπόν αυξάνεται γρήγορα μετά από μια φλεγμονώδη διαδικασία, δηλαδή ένα παθολογικό συμβάν.
Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης PCR είναι χρήσιμος για την επιβεβαίωση μιας ύποπτης λοίμωξης, τοπικής ή συστηματικής (σηψαιμία ή σηψαιμία), ή υποψίας αυτοάνοσης νόσου ή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, ή νεοπλάσματος ή βλάβης ισχαιμικής προέλευσης (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο).
Η αύξηση της PCR που προκύπτει από αυτές τις ασθένειες σημαίνει ότι ο κλινικός ιατρός μπορεί να απαιτήσει πιο εις βάθος έρευνες για σίγουρη διάγνωση ή για παρακολούθηση της εξέλιξης μιας νόσου
Η πρωτεΐνη αυξάνεται επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα, εγκαύματα.
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία.
Προτιμάται η νηστεία 8-10 ωρών, αν και στην περίπτωση επειγόντων δειγμάτων αίματος αυτό δεν μπορεί να τηρηθεί.
Τιμές κάτω από 0.5 mg/dL υποδηλώνουν την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η PCR παράγεται εντός 4-6 ωρών από την έναρξη της ιστικής βλάβης και φλεγμονής
Η συγκέντρωσή του διπλασιάζεται κάθε 8 ώρες πριν κορυφωθεί γύρω στις 36 ώρες.
Κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, οι τιμές της PCR γενικά αυξάνονται ανάλογα με την έκταση και το μέγεθος της βλάβης.
Συγκεκριμένα, η αύξηση της PCR είναι πιο μέτρια κατά τις ιογενείς λοιμώξεις παρά κατά τις βακτηριακές λοιμώξεις και μεταξύ των τελευταίων υπάρχει διαφορετική αύξηση ανάλογα με το εμπλεκόμενο παθογόνο.
Η αξιολόγηση της συγκέντρωσης της PCR είναι ιδιαίτερα χρήσιμη κατά την παρακολούθηση της πορείας μιας νόσου ή/και της αποτελεσματικότητας μιας θεραπείας
Η μείωση του επιπέδου του αίματος μετά από αντιφλεγμονώδη θεραπεία υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αντίθετα, εάν, για παράδειγμα, το επίπεδο του αίματος δεν μειωθεί μετά από χειρουργική επέμβαση, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί κάποια επιπλοκή.
Είναι λοιπόν σημαντικό να τονιστεί ότι κάθε φορά που υπάρχει αύξηση στο επίπεδο της PCR στο αίμα, αυτό σημαίνει κατάσταση συναγερμού, ενώ η μείωση του αντιπροσωπεύει βελτίωση της νόσου.
Θυμηθείτε ότι υπάρχουν μη παθολογικές καταστάσεις κατά τις οποίες είναι δυνατή η αύξηση της CRP: σε νεογέννητα μωρά τις πρώτες ημέρες της ζωής, στην τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης, σε παχύσαρκα, κατά τη διάρκεια θεραπείας με ορισμένα φάρμακα.
Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, μπορεί να μην υπάρξει αύξηση της CRP ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας από τις προαναφερθείσες ασθένειες, καθώς το ήπαρ δεν είναι σε θέση να τη συνθέσει.
Διαβάστε επίσης:
Από τον αυτισμό στη σχιζοφρένεια: ο ρόλος της νευροφλεγμονής στις ψυχιατρικές ασθένειες
Διαβήτης κύησης, τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε
Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα φάρμακα: Τι είναι και πώς να διαχειριστείτε τις ανεπιθύμητες ενέργειες
Αντικατάσταση λευκωματίνης σε ασθενείς με σοβαρή σήψη ή σηπτικό σοκ
Δοκιμασίες πρόκλησης στην ιατρική: Τι είναι, σε τι χρησιμεύουν, πώς γίνονται;
Τι είναι το ουρικό οξύ και γιατί ελέγχεται για την παρακολούθηση της συγκέντρωσής του στο αίμα;