Μαύρος κωδικός στα επείγοντα: τι σημαίνει σε διάφορες χώρες του κόσμου;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 13 Μαΐου 2022

Για να κατανοήσουμε την έννοια του «μαύρου κωδικού», είναι πρώτα απαραίτητο να κατανοήσουμε την έννοια της «διαβάθμισης». Το Triage είναι ένα σύστημα που χρησιμοποιείται σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και DEA (Τμήματα Έκτακτης Ανάγκης και Αποδοχής) για την επιλογή όσων εμπλέκονται σε ατυχήματα σύμφωνα με αυξανόμενες κατηγορίες επείγουσας ανάγκης/έκτακτης ανάγκης, με βάση τη σοβαρότητα των τραυματισμών και την κλινική τους εικόνα.

Ο μαύρος κώδικας στο triage:

Νοσοκομείο ταξινόμηση χρησιμοποιεί έναν χρωματικό κώδικα για να καταστήσει τον επείγοντα χαρακτήρα της θεραπείας καθολικά αναγνωρίσιμο για κάθε μεμονωμένο θέμα. κατά σειρά σοβαρότητας ο ασθενής θα ληφθεί υπόψη:

κωδικός κόκκινος ή «έκτακτης ανάγκης»: απειλητικός για τη ζωή ασθενής που έχει άμεση πρόσβαση σε ιατρική παρέμβαση.
κωδικός κίτρινος ή «επείγον»: επείγουσα ασθενής με πρόσβαση στη θεραπεία εντός 10-15 λεπτών.
κωδικός πράσινος ή «αναβαλλόμενη επείγουσα ανάγκη» ή «ελάσσων επείγουσα ανάγκη»: ασθενής χωρίς σημάδια επικείμενων απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, με πρόσβαση εντός 120 λεπτών (2 ώρες).
κωδικός λευκός ή «μη επείγον»: ασθενής που μπορεί να απευθυνθεί στον Γενικό Ιατρό του/της.

Ο μαύρος κωδικός στην Ιταλία δεν προσδιορίζει μια κατάσταση σοβαρότητας, όπως οι άλλοι χρωματικοί κωδικοί, αλλά μάλλον δείχνει ότι ο ασθενής έχει πεθάνει και δεν μπορεί πλέον να αναζωογονηθεί.

Ιταλία, ο μαύρος κωδικός συνδέεται με βέβαιο θάνατο του ασθενούς

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συνέβη κατά τη διάρκεια της πανδημίας που προκλήθηκε από τον Covid-19, γίνεται αναφορά σε μαύρο κωδικό όταν οι γιατροί σε μια δεδομένη υγειονομική μονάδα δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν τον υπερβολικό αριθμό ασθενών που φτάνουν ή όταν δεν υπάρχουν διαθέσιμα κρεβάτια για νέα εισαγωγές.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, θα μπορούσε να γίνει αναφορά στον κωδικό μαύρο όταν τα διαθέσιμα κρεβάτια στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι γεμάτα, επομένως είναι απαραίτητο ο γιατρός να αποφασίσει – ουσιαστικά – ποιος επιζεί και ποιος όχι.

Ας υποθέσουμε, για παράδειγμα, ότι φθάνουν τρεις απειλητικοί για τη ζωή ασθενείς που θα προορίζονταν για εντατική θεραπεία, αλλά ότι μόνο μία θέση είναι διαθέσιμη σε αυτόν τον θάλαμο (και στους θαλάμους εντατικής θεραπείας γειτονικών νοσοκομείων): σε αυτήν την περίπτωση, θα εναπόκειται στον γιατρό να αποφασίσει ποιος από τους τρεις ασθενείς μπορεί να έχει πρόσβαση σε αυτό το ένα μέρος και έτσι να έχει τις καλύτερες πιθανότητες επιβίωσης.

Άλλα χρώματα που χρησιμοποιούνται στη διαλογή είναι

κωδικός πορτοκαλί: υποδεικνύει ότι ο ασθενής είναι μολυσμένος.
κωδικός μπλε ή «διαφορική επείγουσα ανάγκη»: είναι ένας ασθενής με ενδιάμεση βαρύτητα μεταξύ κωδικού κίτρινου και πράσινου κωδικού, με πρόσβαση εντός 60 λεπτών (1 ώρα).
κωδικός μπλε: υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει θέσει σε κίνδυνο τις ζωτικές λειτουργίες σε ένα εξωνοσοκομειακό περιβάλλον, που γενικά ενεργοποιείται απουσία γιατρού.

Μαύρος κώδικας στο εξωτερικό και στο Grey's Anatomy

Στο επεισόδιο 16 της δεύτερης σεζόν της τηλεοπτικής σειράς Grey's Anatomy, που αρχικά ονομαζόταν "It's The End Of The World" και στα ιταλικά "Apocalypse (Code Black)", ένας ασθενής μεταφέρεται στο Seattle Grace με έναν εκρηκτικό μηχανισμό μέσα στο σώμα του.

Ο καρδιοχειρουργός Burke ανακοινώνει τον «μαύρο κωδικό» (στην αρχική γλώσσα «code black») που μπλοκάρει όλες τις δραστηριότητες στη χειρουργική πτέρυγα: σε αυτήν την περίπτωση το «code black» χρησιμοποιείται για να υποδείξει την παρουσία βόμβας στο κτίριο, π.χ. ένα δυνητικά καταστροφικό έκτακτο γεγονός.