Φάρμακα για αδυνάτισμα: τι είναι και τι πρέπει να γνωρίζετε
Φάρμακα αδυνατίσματος: Orlistat, Liraglutide, Bupropion, Naltrexone είναι τα δραστικά συστατικά των εγκεκριμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υπέρβαρου και παχυσαρκίας, αλλά πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση
Πρέπει να χάσετε πολλά κιλά; Σήμερα είναι δυνατός ο συνδυασμός διατροφής και σωματικής δραστηριότητας με επιπλέον υποστήριξη, που σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προέλθει από συγκεκριμένα φάρμακα αδυνατίσματος.
Προσοχή όμως: τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί στην Ιταλία για τη θεραπεία της παχυσαρκίας και του υπερβολικού βάρους είναι λίγα και επιλεγμένα.
Για το λόγο αυτό, εάν θέλετε να ξεκινήσετε ένα φαρμακολογικό μονοπάτι, σε συνδυασμό με αλλαγές στον τρόπο ζωής, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε εξειδικευμένα κέντρα με αποδεδειγμένη εμπειρία σε αυτόν τον τομέα. Τι είναι όμως αυτά τα φάρμακα; Και σε ποιο μηχανισμό δράσης βασίζονται;
Αδυνάτισμα, η σημασία της επίσκεψης σε έναν ειδικό
Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος αποτελούν πλέον μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας σε κάθε δυτική χώρα.
Είναι ένα αυξανόμενο πρόβλημα, το οποίο συνδέεται με τη συνεχή αναζήτηση νέων στρατηγικών για τη μείωση του σωματικού βάρους, μεταξύ άλλων μέσω της χρήσης φαρμάκων.
Η χρήση ναρκωτικών μπορεί να είναι ένα επιπλέον όπλο στη θεραπεία ατόμων που πάσχουν από υπέρβαρα και παχυσαρκία.
Είναι σημαντικό, ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων να συνοδεύεται από σωστό τρόπο ζωής και επαρκή διατροφική συνταγή και κυρίως να αξιολογούνται και να παρακολουθούνται προσεκτικά από τον ιατρό.
Στην πραγματικότητα, είναι σημαντικό να εξεταστεί εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε συνακόλουθες παθολογίες και άλλες θεραπείες σε εξέλιξη με τις οποίες αυτά τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν.
Ενεργά συστατικά επί του παρόντος εγκεκριμένα για υπέρβαρο και παχυσαρκία
Μέχρι σήμερα, τα ενεργά συστατικά που έχουν εγκριθεί στην Ιταλία για τη θεραπεία της παχυσαρκίας και του υπερβολικού βάρους σε ενήλικες είναι 3:
- ορλιστάτη;
- λιραγλουτίδη;
- βουπροπιόνη/ναλτρεξόνη.
Η απώλεια βάρους επιτυγχάνεται επίσης συχνά με τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής, προϊόντων διατροφής που δεν έχουν καμία θεραπευτική ένδειξη.
Η χρήση αυτών των τύπων προϊόντων για τη θεραπεία του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας δεν υποστηρίζεται από επιστημονικά στοιχεία κλινικής αποτελεσματικότητας και ασφάλειας.
Ανάγκη απώλειας βάρους: ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς λειτουργούν τα εγκεκριμένα φάρμακα
Η ορλιστάτη
Η ορλιστάτη είναι αναστολέας των λιπασών του γαστρεντερικού συστήματος, δηλαδή των ενζύμων που μεταβολίζουν το λίπος.
Η αναστολή αυτών των ενζύμων εμποδίζει τον μεταβολισμό ορισμένων λιπών στη διατροφή.
Αυτό σημαίνει ότι ένα ποσοστό του λίπους που προσλαμβάνεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων περνά από το έντερο άπεπτο και επομένως αφομοιώνεται και αποβάλλεται.
Το φάρμακο λαμβάνεται σε μορφή δισκίου, ο αριθμός των δισκίων ποικίλλει καθημερινά ανάλογα με την μεμονωμένη περίπτωση.
Ο περιορισμός αυτού του φαρμάκου είναι η πιθανή μείωση της εντερικής απορρόφησης άλλων φαρμάκων που λαμβάνονται ταυτόχρονα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν εντερική δυσφορία και διάρροια (στεατόρροια).
Liraglutide
Η λιραγλουτίδη είναι ένας «αγωνιστής υποδοχέα GLP-1 (που μοιάζει με γλυκαγόνο πεπτίδιο-1), ο οποίος έχει εγκριθεί εδώ και χρόνια στην Ευρωπαϊκή Ένωση σε χαμηλότερες δόσεις (έως 1.8 mg ημερησίως) για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.
Το φάρμακο δρα ως ρυθμιστής της όρεξης και της πείνας, δρώντας τόσο στο έντερο επιβραδύνοντας την πεπτική διαδικασία, με αποτέλεσμα μεγαλύτερη αίσθηση κορεσμού ακόμα και όταν τρώγονται μικρές ποσότητες φαγητού και κεντρικά σε ορισμένους εγκεφαλικούς πυρήνες, αυξάνοντας τα συναισθήματα πληρότητα και κορεσμό και ταυτόχρονα μειώνοντας τα συναισθήματα πείνας και επιθυμίας για φαγητό.
Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι το φάρμακο σε συνδυασμό με διαιτητική αγωγή και σωματική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους περίπου 10%.
Το φάρμακο λαμβάνεται μέσω ενέσιμου διαλύματος με μία υποδόρια παρακέντηση την ημέρα, με τη δόση να αυξάνεται από εβδομάδα σε εβδομάδα.
Οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν ναυτία, παλινδρόμηση, ταχυκαρδία και πονοκέφαλο.
Η ανταπόκριση στη θεραπεία και η ανεκτικότητα του φαρμάκου θα πρέπει επομένως να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τις διατροφικές επισκέψεις ειδικών.
Ναλτρεξόνη/Βουπροπιόνη
Αυτά τα δύο ενεργά συστατικά μειώνουν την όρεξη και συνεπώς την πρόσληψη τροφής και αυξάνουν την ενεργειακή δαπάνη.
Δρουν στα συστήματα στον εγκέφαλο που συνδέουν το φαγητό και το συναίσθημα, που συχνά ευθύνονται για τη νευρική πείνα, προσπαθώντας να αναστέλλουν τον «εθισμό στο φαγητό» και γενικά τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο των συναισθημάτων ευχαρίστησης που σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής.
Παρασκευασμένα ως δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, αντενδείκνυνται εάν υπήρξαν επεισόδια σπασμών στο παρελθόν, παρουσία σοβαρής κατάθλιψης ή μη ελεγχόμενης υπέρτασης.
Αδυνάτισμα και Σεμαγλουτίδη: η τελευταία καινοτομία για την απώλεια βάρους στο δρόμο
Μια νέα προοπτική στη θεραπεία του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας μπορεί σύντομα να είναι το Semaglutide, ένα μόριο που χρησιμοποιείται εδώ και μερικά χρόνια στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, αλλά δεν έχει ακόμη συνταγογραφηθεί για ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία.
Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ίδια κατηγορία μορίων με το Liraglutide, δηλαδή «αγωνιστές υποδοχέα GLP-1 (γλυκαγόνη όπως πεπτίδιο-1)», και ο μηχανισμός δράσης είναι επίσης ο ίδιος.
Οι μέχρι σήμερα κλινικές μελέτες έχουν δείξει πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα όσον αφορά την απώλεια βάρους: απώλεια βάρους έως και 15-20% όταν συνδυάζεται με κατάλληλη διατροφική θεραπεία και σωματική δραστηριότητα.