Σύνδρομο Raynaud: δάχτυλα που γίνονται λευκά όταν εκτίθενται στο κρύο, μετά κοκκινίζουν και πρήζονται;

Αυτό θα μπορούσε να είναι το φαινόμενο Raynaud, ένα συχνό πρόβλημα ιδιαίτερα μεταξύ νεαρών γυναικών, που συνδέεται με ξαφνική μείωση της ροής του αίματος, ακολουθούμενη από διαστολή των αγγείων και τοπική απόφραξη της κυκλοφορίας.

Μια διαταραχή που δεν πρέπει να φοβάται, αλλά ούτε και να υποτιμάται.

Πώς εκδηλώνεται το σύνδρομο Raynaud;

Σε άτομα με σύνδρομο Raynaud, κατά την έκθεση στο κρύο, μερικές φορές ακόμη και στη μετάβαση από το ζεστό στο κρύο, υπάρχει δραστική μείωση της ροής του αίματος (ισχαιμία) στα άκρα: χέρια και περιστασιακά πόδια, μύτη, αυτιά.

Ως αποτέλεσμα, ένα ή περισσότερα δάχτυλα, με σαφή οριοθέτηση μεταξύ της «ισχαιμικής» και της «φυσιολογικής» περιοχής, αρχικά γίνονται λευκά, μετά κοκκινίζουν (υπεραιμικά) και μερικές φορές διογκώνονται (οίδημα) και τελικά αποχρωματίζονται σε μπλε-μωβ (κυανωτικό).

Οι 3 φάσεις (που θυμίζουν τα χρώματα της γαλλικής σημαίας) μπορεί να ποικίλουν σε διάρκεια, μερικές φορές είναι πολύ φευγαλέες, αλλά και πολύ επίμονες.

Όσοι πάσχουν από το φαινόμενο Raynaud μπορεί επίσης να υποφέρουν, ειδικά το χειμώνα, από μικρές βλάβες των άκρων ελκωμένου τύπου (λείπει το άνω μέρος του δέρματος) και μερικές φορές νεκρωτικές (εμφανίζονται μαύροι ιστοί ή επώδυνες κρούστες).

Σύνδρομο Raynaud: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το φαινόμενο Raynaud μπορεί να έχει καθαρά λειτουργική προέλευση, δηλαδή να μην συνδέεται με παθολογικές καταστάσεις και να ευνοείται από

• εργασιακές συνήθειες (π.χ. πιανίστες ή φλάουτο, που εκτίθενται σε συνεχείς κραδασμούς, κινδυνεύουν περισσότερο)
• τρόπος ζωής (κάπνισμα)?
• τη χρήση φαρμάκων (όπως ορισμένα που χρησιμοποιούνται για καρδιακές παθήσεις) ή οιστρογόνων.

Υπάρχει επίσης μια συνταγματική συνιστώσα, για παράδειγμα, σε νεαρές γυναίκες που είναι πιο επιρρεπείς στο πρόβλημα από τους άνδρες, και μια συνιστώσα που συνδέεται με συναισθηματικό στρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το σύνδρομο Raynaud μπορεί να βασίζεται σε ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων δυνητικά πολύ σοβαρών: Το φαινόμενο Raynaud είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα του Σκληροδερμίας, κυριολεκτικά «σκληρό δέρμα», μια ασθένεια που οδηγεί σε σκλήρυνση και πάχυνση του δέρματος στο περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένες περιοχές της επιφάνειας του σώματος λόγω ίνωσης, δηλαδή σχηματισμού συνδετικού ιστού ουλής, που επηρεάζει διάφορα εσωτερικά όργανα (οισοφάγο, έντερα, πνεύμονες, νεφρά και καρδιά).

Εμφανίζεται επίσης σε πολλές άλλες αυτοάνοσες ασθένειες του συνδετικού ιστού, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και η νόσος Sjogren, και είναι σημαντικό σύμπτωμα στη μικτή κρυοσφαιριναιμία, μια σπάνια συστηματική αγγειίτιδα.

Εξετάσεις για τη διάγνωση

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να γίνει διάκριση μεταξύ λειτουργικών ή παθολογικών μορφών και μεταξύ της νόσου του συνδετικού ιστού και άλλων παθολογιών, χρειαζόμαστε

• μια προσεκτική εξέταση?
• μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση των λεγόμενων αντιπυρηνικών αντισωμάτων.
• τριχοθυλακιοσκόπηση.

Τριχοσκόπηση

Η περιγλώχια τριχοθυλακοσκόπηση ή διαδερμική αγγειοσκόπηση είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται στο επίπεδο της επιδερμίδας του νυχιού (η στεφάνη στη βάση των νυχιών) και μας επιτρέπει να δούμε πώς διαστέλλονται τα αγγεία και αν πονούν.

Στις λειτουργικές μορφές του συνδρόμου Raynaud, τα τριχοειδή αγγεία φαίνονται γενικά φυσιολογικά, ενώ σε μορφές δευτερογενείς σε συνδετικό ιστό και αυτοάνοσα νοσήματα, μπορούν να παρατηρηθούν τυπικές ανωμαλίες (διαστολή αγγείων, μικροαιμορραγίες τριχοειδών, απουσία τριχοειδών/σκλήρυνση).

Η εξέταση βασίζεται στη χρήση μιας συνεκτικής πηγής φωτός, σε κατάλληλη απόσταση από την επιφάνεια του δέρματος, σε συνδυασμό με σύστημα εγγραφής βίντεο και, μέσω οπτικών ινών, με υπολογιστή στον οποίο επισημαίνεται το υπό εξέταση τμήμα.

Είναι απαραίτητο η επιδερμίδα να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη, γι' αυτό συνιστάται να μην κάνετε μανικιούρ για τουλάχιστον 10 ημέρες και να αποφύγετε το βερνίκι νυχιών και τα ψεύτικα νύχια.

Είναι επίσης σημαντικό να μην τρώτε τα νύχια σας τις 15 ημέρες πριν την εξέταση, καθώς τα τριχοειδή αγγεία στην επιδερμίδα των ονυχοφάγων νυχιών συχνά εμφανίζουν αλλαγές «σχίσιμου» που μπορεί να παραμορφώσουν την εξέταση.

Πώς μπορούν να ανακουφιστούν οι διαταραχές του συνδρόμου Raynaud;

Εάν το φαινόμενο Raynaud συνδέεται με λειτουργικό πρόβλημα, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένες προφυλάξεις, όπως:

• Καλύψτε τον εαυτό σας καλά.
• Χρησιμοποιήστε ένα διπλό γάντι (μετάξι ή νάιλον από κάτω και βελούδινο από πάνω) για να δημιουργήσετε έναν χώρο αέρα που κρατά τα χέρια σας ζεστά.
• εξαλείψτε τις συνήθειες του τρόπου ζωής που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση, όπως το κάπνισμα.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να είναι χρήσιμο να λαμβάνετε αγγειοδιασταλτικά φάρμακα ή ασπιρίνη σε χαμηλές δόσεις για να αποφύγετε ελαττώματα πήξης.

Ο έλεγχος του συνδρόμου Raynaud μπορεί επίσης να επιτευχθεί με μια ειδική φυσικοθεραπεία, δηλαδή την ηλεκτροθεραπεία με σύντομους, ελεγχόμενους από λογισμικό παλμούς.

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί τις βιολογικές επιδράσεις της ηλεκτρικής ενέργειας για θεραπευτικούς σκοπούς εφαρμόζοντας ηλεκτρικά ρεύματα κοντά στην επώδυνη περιοχή με ηλεκτρόδια στο δέρμα (διαδερμικά).

Σε σύγκριση με άλλες θεραπείες ηλεκτροθεραπείας, ωστόσο, η ελεγχόμενη από λογισμικό θεραπεία βραχέων παλμών έχει ειδικά χαρακτηριστικά που την καθιστούν πιο στοχευμένη και επομένως πιο αποτελεσματική.

Χρησιμοποιείται κυρίως για τον πόνο, αυτή η θεραπεία είναι επίσης χρήσιμη σε πολλές καταστάσεις του κυκλοφορικού αγωνία και δερματικά έλκη.

Προφανώς όταν υπάρχει υποκείμενο αυτοάνοσο νόσημα, η θεραπεία αυτού με τα κατάλληλα φάρμακα, που είναι πλέον διαθέσιμα, είναι απαραίτητη.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Ψωρίαση, μια αγέραστη δερματοπάθεια

Ψωριασική αρθρίτιδα: Τι είναι;

Ψωρίαση: Επιδεινώνεται το χειμώνα, αλλά δεν φταίει μόνο το κρύο

πηγή:

GSD