Ο Δρ Marcelo A. Okamura μας λέει για μια υπόθεση OHCA που συνέβη ενώ ήταν σε υπηρεσία.

Η έκθεση αυτή βασίζεται σε αληθή γεγονότα, ωστόσο, ακόμη και αν τροποποιηθούν κάποιες πτυχές που ζουν σε μια μοναδική στιγμή, ο στόχος είναι να προσκαλέσουμε τους αναγνώστες σε έναν προβληματισμό για το τι πιστεύουμε και τις συνέπειες της στάσης μας.

 

Μια υπόθεση OHCA: η μαρτυρία

"Σε μια δύσκολη μέρα με πολλούς κλήσεις έκτακτης ανάγκης, τη Προχωρημένη ομάδα υποστήριξης ζωής μιας ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης in Βραζιλία κλήθηκε για τη διάσωση ενός παιδιού, θύμα ενός αυτοκινητιστικού ατυχήματος, που βρέθηκε ασυνείδητο από μάρτυρες αυτού του τρομερού γεγονότος.

Ήμουν ο γιατρός που υπηρετούσε. Στη Βραζιλία, γιατροί συμμετέχουν σε ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και να εκτελέσει διαδικασίες εκτός του νοσοκομείο για τη διατήρηση της ζωής των κρίσιμων ασθενών. Όταν έφτασα στο μέρος, βρήκα ένα μικρό παιδί κάτω από ένα σχολικό όχημα, χωρίς σημάδια ζωής.

Πυροσβέστες και Ομάδα διάσωσης ήταν επίσης επί τόπου. Ξαφνικά, ένα συναίσθημα ανησυχίας έχει καταλάβει όλα επαγγελματίες, δεδομένου ότι είναι κοινό να έχουμε το συναίσθημα της αναταραχής ακόμη και στους πιο έμπειρους επαγγελματίες όταν συναντάμε ένα παιδί με καρδιακό επεισόδιο.

 

Η διαδικασία πριν από το νοσοκομείο

Το μικρό θύμα ήταν κορίτσι ηλικίας 5 και βρίσκεται ήδη μέσα αστυστία. Ξεκινήσαμε την άμεση επανεμφάνιση αυτού του μικρού ασθενούς. Πυροσβέστες, γιατροί, να νοσοκόμες συμμετειχε σε CPR εκείνη την ημέρα. Κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε λεπτών, εκτός από τις θωρακικές συμπιέσεις και τον υποβοηθούμενο αερισμό, ο μικρός ασθενής έλαβε ήδη ενδοφλέβια αδρεναλίνη και συμπληρωματικό οξυγόνο μέσω ενός χειροκίνητου αναζωογονητή που επέτρεψε στον αέρα να διέλθει μέσω του ενδοτραχειακού σωλήνα.

Μετά τα πρώτα δεκαπέντε λεπτά, το αυθόρμητη επιστροφή της κυκλοφορίας δεν συνέβη, δημιουργώντας ένα αίσθημα φόβου μεταξύ μας. Πολλοί από εμάς, που προσπαθούσαν να σώσουν τον μικρό ασθενή εκείνη την ημέρα, δεν πίστευαν πια ότι αυτή η μικρή καρδιά θα κτύπησε και πάλι.

Περιέργως, κανένας από εμάς δεν ήθελε να σταματήσει την προωθημένη αναζωογόνηση στο δρόμο. Καθώς περνάει ο καιρός, ανάμεσα σε ενέσεις αδρεναλίνης, θωρακικές συμπίεσης, εξαερισμού και την αδιάκοπη αναζήτηση για να ανακαλύψετε τα αίτια που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή. Και, σε αντίθεση με τα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της επιστροφής κυκλοφορίας στην CPR με παρατεταμένη ανάνηψη, επιμείναμε ότι κάτι ήταν αδύνατο: ο ασθενής θα έπρεπε ξανά να χτυπάει την καρδιά.

 

Το χαρούμενο τέλος

Μετά από τριάντα δύο λεπτά, μας εκπλήσσει το ρεκόρ στην οθόνη καρδιάς. Ήταν το αρχείο ενός φλεβοκομβική ταχυκαρδία και ο ασθενής είχε με θαυματουργό τρόπο παρωχημένο παλμό καρωτίδας!
Ένα νέο συναίσθημα ανέλαβε την ομάδα εκείνη την στιγμή, γιατί ήταν αδύνατο να συγκρατηθεί η κραυγή της χαράς.

Εγώ προσωπικά ακολούθησα την αποκατάσταση του μικρού ασθενούς στο νοσοκομείο μέχρι την εκφόρτωση. Είχε επακόλουθα λόγω της περιόδου της ανοξίας. Αν και δεν μίλησε, με κοίταξε με μια αίσθηση ευγνωμοσύνης που δεν θα ξεχάσω ποτέ.

Αφού αδειάστηκα, μπορούσα ακόμα να την βρω ξανά για τα επόμενα τρία χρόνια, γιατί με επισκέφτηκε σε ιατρικές εξετάσεις για να γιορτάσει τα γενέθλιά της. Τότε δεν την είδα ξανά, γιατί η οικογένεια είχε μετακομίσει σε άλλη πόλη.

Εκείνη την ημέρα, παραμείναμε ενωμένοι για τριάντα δύο λεπτά, επειδή ελπίζαμε ότι ο μικρός ασθενής θα ζήσει και πάλι. Και έτσι μπορούμε να δούμε ένα θαύμα: την αναγέννηση της ζωής. "

 

Αυτή η έκθεση βασίζεται σε αληθινά γεγονότα. Το Fire Fighters and Rescue Team λειτουργεί σε ένα νεαρό αγόρι που έχει υποστεί καρδιακή ανακοπή για 32 λεπτά. Μετά από αυτό εμφανίζεται το OHCA.

 

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Καρδιακές ανακοπές εκτός νοσοκομείου και COVID, το Lancet εξέδωσε μελέτη για την αύξηση του OHCA

Κηφήνες σε επείγουσα περίθαλψη, AED για υποψία καρδιακής ανακοπής εκτός νοσοκομείου (OHCA) στη Σουηδία

Η ατμοσφαιρική ρύπανση επηρεάζει τον κίνδυνο OHCA; Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ

Survive a OHCA - Η American Heart Association αποκάλυψε ότι CPR μόνο για τα χέρια αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης

Το OHCA ως η τρίτη κύρια αιτία της ασθένειας απώλειας υγείας στις ΗΠΑ

ΣΥΝΤΑΚΤΗΣ

Δρ Marcelo Okamura - Ιατρικός συντονιστής για την υπηρεσία πριν από το νοσοκομείο (APH) για CCR ViaOeste